2019住院医师规培考试宝典精神科题库冲刺(Y7)

1. [单选题]关于精神分裂症的流行病学研究，以下说法错误的是

A. 女性发病的高峰年龄段为25～35岁
B. 终生患病率约为1%
C. 60%的患者起病于15～55岁
D. 男性发病的高峰年龄段为10～25岁
E. 精神分裂症患者较普通人群平均寿命缩短约8～16年

2. [单选题]在中国精神障碍诊断与分类标准第3版(CCMD-3)中，心理生理障碍和心身疾病的主要区别是

A. 两者区别的标准是有无形态学变化
B. 两者区别的标准是与心理因素关系的密切程度
C. 两者区别的标准是疾病的严重程度
D. 两者区别的标准是有无生理障碍
E. 两者没有区别

3. [单选题]听幻觉最具有诊断价值的精神疾病是

A. 精神分裂症
B. 慢性酒精中毒所致精神障碍
C. 分离转换性障碍
D. 病毒性脑炎所致精神障碍
E. 双相障碍

4. [单选题]有利于防治脑外伤后综合征的措施中，不合理的是

A. 患者留在医院的时间不宜过长，在可能的情况下尽早返回工作岗位
B. 可应用改善脑代谢的药物减轻症状
C. 可给予小剂量的抗焦虑剂
D. 精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
E. 可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生

5. [单选题]有关分裂情感性精神障碍，以下说法错误的是

A. 分裂症状和情感症状同时存在又同样突出
B. 包括躁狂型、抑郁型和混合型三种亚型
C. 起病较急、多为青壮年、女性多于男性
D. 分裂症状为主要临床相的时间不能少于一个月
E. 分裂症状与情感症状出现与消失的时间比较接近

1.正确答案 ：C

解析：研究发现，90%的精神分裂症起病于15～55岁。

2.正确答案 ：A

解析：在CCMD-3中，区别心理生理障碍和心身疾病两者的标准是有无形态学变化，凡是有形态学变化的均列入心身疾病中。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：由于受伤前人格和受伤场合在脑外伤后精神障碍的发生上所起的作用较脑部损伤本身更为重要。因此，对于大多数脑外伤后综合征患者留在医院的时间不宜过长，在可能的情况下尽早返回工作岗位；对于病前人格缺陷者可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生；如果脑外伤后出现慢性精神障碍，可根据表现的形式可予以短时间小剂量抗焦虑、抗抑郁或抗精神病药物，因这些药物对认知功能都有不同程度的影响，所以禁止大剂量应用抗精神病或抗焦虑药物。

5.正确答案 ：D

解析：分裂情感性精神障碍的临床特点：①有典型的抑郁或躁狂发作征象，同时具有精神分裂症症状，尤其是紧张性、偏执性及幻觉症状，但也可以有思维破裂和精神分裂症的其他基本症状。这两种症状同时存在或先后在发病中出现。症状的变异性较大，同样的患者在不同的发作期表现并不一致；②病程呈间歇发作，症状缓解后不留明显缺陷；③起病较急，发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷，部分患者可有分裂症、躁郁症家族史；④发病年龄以青壮年多见、女性多于男性；⑤符合症状标准的分裂症状与情感症状在整个病程中同时存在至少2周以上，并且出现与消失的时间较接近；⑥分型包括：躁狂型、抑郁型和混合型。

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