腰椎间盘突出症神经损害定位诊断的主要依据是

[单选题]腰椎间盘突出症神经损害定位诊断的主要依据是

A. X线平片
B. CT
C. MRI
D. 临床症状与体征
E. 脊髓造影

正确答案 ：D

解析：下肢体格检查能定位损伤的神经。

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[单选题]Thomas症临床用来检查哪一种畸型

A. 髋内收内旋
B. 髋外展外翻
C. 髋内翻
D. 髋外翻
E. 髋关节屈曲

正确答案 ：E

解析：Thomas征 又称髋关节屈曲挛缩试验。患者仰卧，将健侧髋膝关节尽量屈曲，大腿紧贴腹壁，使腰部接触床面，以消除腰前凸增加的代偿作用。再让其伸直患侧下肢，若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上，即为阳性体征。说明该患侧髋关节有屈曲挛缩畸形，并记录其屈曲畸形角度，故本题答案选择E。

[单选题]女性，10岁。诊断为先天性肌斜颈。其不需要与下列哪项疾病鉴别

A. 颈鳃源性囊肿
B. 颈椎半脱位
C. 先天性颈椎畸形
D. 习惯性斜颈斜视
E. 锁骨骨折

正确答案 ：A

解析：先天性肌斜颈的鉴别诊断很重要，主要需要鉴别的疾病有：锁骨骨折、先天性颈椎畸形、颈椎半脱位、眼科疾病、习惯性斜颈等。备选答案中A、B、C、E均需鉴别。颈鳃源性囊肿不引起斜颈，所以不需鉴别。

[单选题]"浮髌征"阳性，提示膝关节

A. 滑膜增生
B. 髌腱损伤
C. 关节内粘连
D. 髌骨骨折
E. 关节积液

正确答案 ：E

解析：浮髌试验是确定膝关节损伤时是否出现关节积液的方法。患腿膝关节伸直，放松股四头肌，检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声；松压则髌骨又浮起，则为阳性。当关节积液达到或超过50ml时，浮髌试验为阳性，提示关节内有中等量积液。

[单选题]颈椎病患者，MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，应选择哪种治疗方案

A. 前路髓核摘除植骨术
B. 旋转复位推拿
C. 大重量牵引
D. 前外侧椎管减压术
E. 后路椎板切除手术

正确答案 ：A

解析：患者MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，并且经保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，适合前路髓核摘除植骨术。

[单选题]Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形

A. 猿掌
B. 餐叉样畸形
C. 爪形手
D. 杵状指
E. 腕垂症

正确答案 ：B

解析：Colles骨折后远端向背侧和桡侧移位，出现餐叉样畸形。

[单选题]4岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤，其面积为

A. 30%
B. 25%
C. 20%
D. 36%
E. 40%

正确答案 ：D

解析：儿童头大，下肢小：头颈部面积=［9+（12-年龄）］%=17%,双下肢面积=［46-（12-年龄）］%=38%,右下肢19%，故选E。

[多选题]下列哪项符合髋关节后脱位的临床表现

A. 有明显外伤史，通常暴力很大
B. 在臀部可摸到脱出的股骨头
C. 大转子上移明显
D. 有明显疼痛，髋关节不能活动
E. 患肢呈外展、外旋和屈曲畸形

正确答案 ：ABCD

解析：髋关节后脱位时患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，其他选项描述正确。

[单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

A. 心血不足
B. 心阳不振
C. 心气不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足

正确答案 ：B

[单选题]最常用的可供游离移植的神经是 ( )

A. 桡神经浅支
B. 前臂外侧皮神经
C. 前臂内侧皮神经
D. 股外侧皮神经
E. 腓肠神经

正确答案 ：E

解析：由于腓肠神经只支配感觉，位置表浅，易于识别，所以常用于神经移植。

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