2019住院医师规培考试宝典妇产科历年考试真题(AD6)

1. [单选题]宫颈癌病灶肉眼可见大小为5cm×3cm，并侵袭阴道后穹窿约0.5cm，无宫旁浸润，按FIG02009年最新临床分期应属于

A. Ⅱb期
B. Ⅱai期
C. Ⅲb期
D. Ⅲa期
E. Ⅱa2期

2. [单选题]下列哪项不是晚期产后出血的原因

A. 继发性子宫收缩乏力
B. 子宫黏膜下肌瘤
C. 产后子宫滋养细胞肿瘤
D. 胎盘附着面复旧不全
E. 宫腔异物

1.正确答案 ：E

解析：FIG02009新分期较大变化是将Ⅱa期病例细分为Ⅱai和Ⅱa2两个亚期。在旧分期中，不论宫颈肿瘤病灶本身的大小，只要肿瘤侵犯阴道，哪怕仅有一点点，都分为Ⅱa期。从2003年第二版《FIGO和IGCS妇科恶性肿瘤临床实践指南》开始将Ⅱa期病例分成两部分，其中病灶最大径线≤4cm病例的治疗归入IBi期，而病灶最大径线>4cm病例的治疗归入IB2期。FI-G02009修订的新分期将侵犯阴道、但宫颈病灶最大径线≤4cm者分为Ⅱa1期，并将侵犯阴道、宫颈病灶最大径线>4cm者分为Ⅱa2期，以方便治疗上的描述和预后判断。其他的分期标准没有变化。

2.正确答案 ：A

解析：晚期产后出血的定义为分娩24小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血。继发性子宫收缩乏力为分娩期并发症，可导致产后出血。

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