住院医师规培考试宝典神经外科黑龙江住院医师规培在线题库冲刺(AC7)

1. [单选题]其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是（ ）

A. 畸胎瘤
B. 神经源性肿瘤
C. 恶性淋巴瘤
D. 支气管囊肿
E. 食管囊肿

2. [单选题]一般恶性肿瘤的症状，下列哪项是错误的

A. 容易形成溃疡
B. 直接侵入周围组织或器官
C. 常引起小血管破裂出血
D. 早期常有疼痛
E. 局部不一定扪及肿块

3. [单选题]下列关于预防医学的提法中，错误的是

A. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的
B. 它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
C. 它以环境-人群-健康为模式
D. 它以防治结合为指导思想
E. 它以人群为主要研究对象

4. [单选题]有创血压监测的指征除外

A. 过度肥胖无创血压测量不准确
B. 循环不稳定的手术
C. 术中拟行控制性降压者
D. 肾功能不全
E. 心血管直视手术

5. [单选题]妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎，此时治疗应采用

A. 大量抗生素并引产
B. 剖腹取胎并阑尾切除术
C. 大量抗生素并安胎
D. 以上均不是
E. 阑尾切除术

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：恶性肿瘤早期局部不一定扪及肿块。由于生长速度较快，血供不足，常形成溃疡。在浸润性生长中，常常浸润周围组织和脏器，并可浸润小血管而致破裂出血。但肿块的疼痛往往是由于肿块膨胀性生长、破溃或感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫引起，因此早期恶性肿瘤常常没有疼痛。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

解析：临床上下列情况需进行有创血压监测：①可造成循环不稳定的情况。如：体液丢失、低血压、颅内手术、严重心血管疾病、瓣膜病、糖尿病等；②心血管直视手术；③肺部疾病或单肺通气要经常查血气；④过度肥胖无创血压测量不准确；⑤术中拟行控制性降压者；⑥患者需用血管收缩药或扩张药治疗时。

5.正确答案 ：B

解析：妊娠期合并急性阑尾炎的特点和处理原则包括：①阑尾位置被增大的子宫推挤而向外上移位，疼痛及压痛位置不典型；②大网膜被子宫推挤及阻挡，不易下移包裹局限感染，而使感染不易控制，易扩散；③妊娠使盆腔充血，感染发展快，易出现坏疽和穿孔；④感染刺激，可导致早产和流产，也可导致胎儿缺氧、死亡；⑤妊娠应用抗生素及其他药物应慎重，甲硝唑禁用；⑥积极手术治疗，<3个月和>7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重，因此时不论手术与否均易引起流产或早产，应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗，非此期患者，均应积极手术；⑦手术尽量减少刺激，围术期加用黄体酮，尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时，可考虑行剖宫产术，同时切除病变阑尾。故答案应选B。

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