临床医学检验医学卫生技术中级真题答案+解析(B8)

1. [单选题]血小板的产生受许多细胞因子影响，下列组合中在血小板成熟过程中的作用最重要的是

A. IL-13、G-CSF、GM-CSF
B. IL-4、IL-6、TPO
C. EPO、TPO、IL-6
D. IL-6、TPO
E. IL-3、IL-4、IL-6

2. [单选题]白喉病人死亡的主要原因是

A. 心肌炎
B. 败血症
C. 毒血症
D. 中毒性休克
E. 假膜阻塞呼吸道

3. [单选题]结合胆红素是

A. 胆素原
B. 胆红素
C. 胆红素-Y蛋白
D. 胆红素-Z蛋白
E. 葡萄糖醛酸胆红素

4. [单选题]粪便外观呈白陶土样，主要见于

A. 胃癌
B. 消化道溃疡
C. 阻塞性黄疸
D. 肠道寄生虫感染
E. 服用铁剂、炭粉

5. [单选题]出现功能性蛋白尿主要是由于

A. 肾小球毛细血管的通透性增加所致
B. 肾皮质病变
C. 肾髓质病变
D. 肾小管重吸收功能减退
E. 输尿管阻塞

6. [单选题]细胞核圆形居中，染色质呈块状，核仁消失，胞质嗜多色性，此细胞是

A. 中幼红细胞
B. 浆细胞
C. 淋巴细胞
D. 中幼粒细胞
E. 幼单核细胞

7. [单选题]在骨髓涂片检查中，下列指标通常在低倍镜下观察的是

A. 骨髓细胞分类
B. 粒红比值
C. 血细胞形态变化
D. 巨核细胞计数
E. 片尾肿瘤细胞观察

8. [单选题]常污染实验室组织培养的微生物是

A. 病毒
B. 大肠埃希菌
C. 衣原体
D. 立克次体
E. 支原体

9. [单选题]某一实验室参加血糖室间质量评价活动，5个标本中有2个结果不在可接受范围之内，得分为60%，并且其偏倚均为正的偏倚，可提示测定系统存在误差类型为

A. 随机误差
B. 过失误差
C. 操作误差
D. 系统误差
E. 试剂误差

10. [单选题]进行浆膜腔穿刺的适应证不包括

A. 原因不明的积液或伴有积液症状
B. 需进行诊断性或治疗性穿刺的患者
C. 新发生的咳黄色黏液痰伴粗湿啰音
D. 已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者
E. 有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者

1.正确答案 ：D

解析：造血细胞的增殖、分化、成熟是一个受多种因素影响的十分复杂的活动，它受多种细胞因子的调控，其中IL-6、血小板生成素(TPO)是血小板成熟过程中最重要的调控因子。

2.正确答案 ：E

解析：白喉棒状杆菌和毒素可使局部黏膜上皮发生炎症渗出并将炎性细胞坏死组织和菌体凝结在一起，形成灰白色假膜。若假膜脱落于气管内，可阻塞呼吸道而成为白喉早期致死的主要原因。

3.正确答案 ：E

解析：正常人体内胆红素主要以两种形式存在。一种是与血浆中清蛋白结合而运输到肝脏，称游离胆红素。另一种是在肝中与葡萄糖醛酸结合的，称结合胆红素。

4.正确答案 ：C

解析：胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成较少甚至缺如，使粪便呈灰白色，主要见于梗阻性黄疸。钡餐造影后粪便也可呈灰白色，但有明显的节段性。

5.正确答案 ：A

解析：泌尿系统无器质性病变，由机体剧烈运动、发热等引起肾血管痉挛或充血等暂时性功能性改变，使肾小球毛细血管壁通透性增高而导致功能性蛋白尿。

6.正确答案 ：A

解析：细胞核圆形居中，染色质呈块状，核仁消失，胞质嗜多色性是中幼红细胞的形态特点。

7.正确答案 ：D

解析：骨髓细胞学检查通常需进行低倍镜和高倍镜观察，低倍镜下观察内容包括骨髓涂片的质量、判断骨髓增生程度、巨核细胞计数并分类、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞；高倍镜主要观察各系统细胞的增生程度，所占比例以及形态变化等。

8.正确答案 ：E

解析：支原体为目前发现的最小的最简单的原核生物，支原体的大小为0.2～0.3μm，可通过细菌滤器，常给细胞培养工作带来污染的麻烦。

9.正确答案 ：D

解析：得分60%为不满意的EQA成绩，因其不可接受的结果均为正偏倚，提示误差类型为系统误差。

10.正确答案 ：C

解析：胸腔穿刺适应证为：原因不明的积液或伴有积液症状；需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为：新发生的腹腔积液；已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者；需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为：原因不明的大量心包积液；有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。

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