1. [单选题]下列根尖周组织病变的特点中不正确的是( )。
A. 基本上是炎症反应
B. 多数根尖周病变由牙髓病变继发而来
C. 是一种可以自愈的病变
D. 炎症可以向周围组织扩散
2. [单选题]可能属于变态反应性疾病的有( )。
A. 口角炎
B. 地图舌
C. 沟纹舌
D. 多形渗出性红斑
3. [单选题]以下选项中不属于干髓剂成分的是( )。
A. 丁香油
B. 多聚甲醛
C. 硫酸锌
D. 碘甘油
E. 地卡因
4. [单选题]上颌尖牙腭侧组织中有神经交叉或吻合的是( )。
A. 腭中神经和腭后神经
B. 上牙槽前神经和上牙槽中神经
C. 鼻腭神经和腭前神经
D. 腭前神经和腭中神经
5. [单选题]牙髓组织病变修复的特点为( )。
A. 没有上皮组织的覆盖
B. 不能阻止外来刺激的继续进入
C. 形成修复性牙本质
D. 包括以上各项
6. [单选题]含牙囊肿髓的囊壁附着于牙齿的( )。
A. 根尖部
B. 牙根部
C. 牙颈部
D. 牙冠部
E. 任何部位
7. [单选题]颌骨因炎症而引起的囊肿最常见的是( )。
A. 黏液囊肿
B. 舌下囊肿
C. 牙龋囊肿
D. 根尖周囊肿
E. 始基囊肿
8. [单选题]根尖周组织病的病因不包括( )。
A. 化学刺激
B. 感染
C. 创伤
D. 电流刺激
9. [单选题]根尖周炎最常见的原因为( )。
A. 牙本质龋
B. 牙髓病
C. 外伤
D. 牙周炎
E. 败血症
10. [单选题]边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后( )。
A. 2~4周
B. 4~6周
C. 6~8周
D. 2个月以上
E. 半年以上
1.正确答案 :C
解析:根尖周病是指发生在根尖周组织的炎症性疾病,多数继发于牙髓炎。牙髓内的细菌及其毒素、牙髓坏死产物等通过根尖孔作用于根尖周组织,导致根尖周炎性病变。
2.正确答案 :D
解析:多形渗出性红斑又名多形性红斑,是一种原因尚未明确的急性非感染性的黏膜皮肤病,可能是由于皮肤小血管对某些致敏物质引起变态反应,也可能是因某些器官或系统疾病引起该病。
3.正确答案 :D
解析:多聚甲醛是常用干髓剂的主药,另外还含有麝香草酚,氧化锌,盐酸丁卡因,羊毛脂等。多聚甲醛遇水或湿气时,放出甲醛,使根髓干尸化,保持无菌状态,成为无害物质保留于根管中,并防止感染扩散到根尖周组织。
4.正确答案 :C
解析:上颌尖牙腭侧组织中有神经交叉或吻合的是鼻腭神经和腭前神经。
5.正确答案 :D
解析:牙髓作为机体的一种特殊组织,其修复方式亦具有其独特性——以牙本质桥形成为特征。其修复的基础是牙髓细胞具有再生分化的潜能。当牙髓细胞受到龋损、理化,或机械等各种因素刺激时,可能造成造牙本质细胞的损伤甚至死亡。如果刺激比较轻微,与刺激接触的造牙本质细胞可以迅速地分泌新的牙本质基质形成反应性牙本质;而较强的刺激则可能造成造牙本质细胞的死亡。若此时牙髓和牙本质交界处的条件适当,在一系列胞外基质和生长因子的协同作用下,牙髓细胞分化形成新一代的造牙本质细胞,分泌修复性牙本质。
6.正确答案 :C
解析:含牙囊肿又称滤泡囊肿。其发生于牙冠或牙根形成之后,是在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿,多来自单个牙胚(囊肿含一个牙),也可来自多个牙胚(囊肿含多个牙)。含牙囊肿的囊壁环绕着未萌出牙或额外牙的牙冠,且附着于牙颈部。
7.正确答案 :D
解析:根尖周囊肿是颌骨内最常见的牙源性囊肿,属于炎症性囊肿,一般经历牙齿龋坏、牙髓炎症和坏死、根尖周组织的炎症和免疫反应、Malassez上皮剩余增殖以及增殖上皮团块中央液化、囊性变等一系列病理过程,因此根尖周囊肿常发生于一死髓牙的根尖部。相关牙拔除后,若其根尖炎症未作适当处理而继发囊肿,则称为残余囊肿。
8.正确答案 :D
解析:引起根尖周病的病因:①感染感染是根尖周病最常见和最主要的病因;②创伤包括急性创伤(如意外碰伤、斗殴可导致牙根尖周组织损伤)和慢性损伤(如创伤性咬颌、磨牙症、充填物过多可使根尖周损伤);③化学刺激在治疗急性牙髓炎和根尖周炎过程中,药物使用不当,刺激根尖周组织引起根尖周炎;④免疫因素根尖周病变中存在着大量的淋巴细胞.免疫反应在杀灭细菌的同时也可引起或加重炎症反应导致组织破坏。
9.正确答案 :B
解析:细菌是引起根尖周炎的主要因素,感染通常来源于牙髓炎和牙髓坏死。牙髓炎、牙髓坏死时,细菌及其毒素经根尖孔扩散到根尖周组织引起炎症。因此,正确答案为B。
10.正确答案 :A
解析:边缘性颌骨骨髓炎的治疗为急性期应用大量抗生素,脓肿形成及时切开引流,进入慢性期有死骨形成必须用手术去除已经形成的死骨。一般是2~4周。
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