【导言】考试宝典发布卫生中级资格考试宝典呼吸内科学中级往年考试试卷(A1),更多呼吸内科学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]女性,35岁,患类风湿关节炎已10年,双膝屈曲畸形,肌肉萎缩,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR15mm/h,血尿常规正常,X线示双髋、双膝关节间隙消失,关节融合。该病人的治疗选择是
A. MTX+激素
B. 非甾体类药
C. 非甾体类药+激素
D. 外科治疗,如关节置换等手术
E. 小剂量激素
2. [单选题]下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是
A. 压痛关节数
B. 肿胀关节数
C. 晨僵时间
D. 疼痛关节数
E. 血沉
3. [单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )
A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类
4. [单选题]SLE患者哪个器官的受累与dsDNA的升高相关
A. 心脏
B. 脑
C. 血液
D. 肾脏
E. 皮肤
5. [单选题]肺气肿叩诊音为
A. 空瓮音
B. 实音
C. 浊鼓音
D. 过清音
E. 鼓音
6. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
7. [单选题]立克次体病
A. 急性痢疾
B. 急性肠炎
C. 霍乱
D. 伤寒
E. 斑疹伤寒
8. [单选题]男性,20岁。突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是
A. 肺动脉栓塞
B. 急性心肌梗死
C. 肺炎球菌肺炎
D. 结核性胸膜炎
E. 自发性气胸
9. [单选题]男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登3楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑,根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年。患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转,此时可能原因与最佳处理是
A. 诊断错误,停用激素治疗
B. 诊断正确,有激素引起肌病可能,激素减量,继续观察
C. 诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX
D. 诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
E. 诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
10. [单选题]诊断变异型心绞痛,下述错误的是
A. 安静时可以发病
B. 发作时心电图ST段明显压低
C. 每天可在同一时间发病
D. 疼痛时间延长
E. 发作时可有室性期前收缩