初级资格考试宝典药学(士)医学初级资格真题案例分析题正确答案(W0)

1. [单选题]配制10%盐酸(g/ml)溶液200ml，应取相对密度(25℃)约为1.18，浓度为37%(g/g)盐酸的体积是

A. 6.4ml
B. 8.8ml
C. 21.8ml
D. 37.5ml
E. 45.8ml

2. [单选题]关于酊剂，叙述正确的是

A. 酊剂系指药物用低浓度乙醇浸出或溶解而制成的澄清的液体制剂，也可用浸膏稀释而成
B. 酊剂不可外用
C. 含有毒剧药品(药材)的酊剂，每100ml应相当于原药物20g
D. 酊剂的制备方法有溶解法、稀释法、浸渍法、渗漉法
E. 酊剂不可内服

3. [单选题]循证医学信息获得的主体是

A. 描述性研究
B. 权威专家的临床经验
C. 多中心大样本的随机对照临床试验
D. 非随机化的历史性队列对比试验
E. 临床事例

4. [单选题]审核处方不包括

A. 不同药品是否使用规定的处方笺
B. 皮试药物是否做皮试
C. 是否有重复给药
D. 核对药品后签名
E. 是否有药物配伍禁忌

5. [单选题]与保泰松合用能影响其肾排泄的药物是

A. 罗红霉素
B. 头孢唑啉
C. 吲哚美辛
D. 甲苯磺丁脲
E. 二甲双胍

6. [单选题]表观分布容积可以表示

A. 药物在体内吸收的程度
B. 药物在体内消除的快慢
C. 药物体内分布的程度
D. 药物在体内蓄积的程度
E. 药物在体内排泄的快慢

7. [单选题]新斯的明的作用机制是

A. 直接激动M受体
B. 阻断M受体
C. 阻断N受体
D. 恢复胆碱酯酶活性
E. 抑制胆碱酯酶

8. [单选题]下列不作为缓、控释制剂亲水凝胶骨架材料的是

A. 天然胶
B. 蜡类和脂肪类
C. 纤维素衍生物
D. 高分子聚合物
E. 非纤维素多糖类

9. [单选题]根据药典或国家药品标准，将药物制成适合临床需要并符合一定质量标准的药剂是

A. 方剂
B. 剂型
C. 制剂
D. 主药
E. 药品

10. [单选题]关于剂型的分类，下列叙述不正确的是

A. 注射剂为液体剂型
B. 颗粒剂为固体剂型
C. 栓剂为半固体剂型
D. 气雾剂为气体分散型
E. 软膏剂为半固体剂型

1.正确答案 ：E

解析：C1V1=C2V2。

2.正确答案 ：D

解析：酊剂常见制备方法：（1） 溶解法或稀释法：取药物粉末或流浸膏，加规定浓度的乙醇适量，溶解或稀释，静置，必要时滤过，即得。（2） 浸渍法：取适当粉碎的药材，置有盖容器中，加入溶剂适量，密盖，搅拌或振摇，浸渍3～5日或规定的时间，倾取上清液，再加入溶剂适量，依法浸渍至有效成分充分浸出，合并浸出液，加溶剂至规定量后，静置24小时，滤过，即得。（3） 渗漉法：照流浸膏剂项下的方法，用溶剂适量渗漉，至流出液达到规定量后，静置，滤过，即得。

3.正确答案 ：C

解析：循证医学（英语：Evidence-based medicine，缩写为EBM），意为“遵循证据的医学”，又称实证医学，港台地区也译为证据医学。其核心思想是医疗决策（即病人的处理，治疗指南和医疗政策的制定等）应在现有的最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。

4.正确答案 ：D

解析：1、审核内容：处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。包括：处方类型（麻醉药品处方、 急诊处方、儿科处方、普通处方）、处方开具时间、处方的报销方式（公费医疗专用、医疗保险专用、部 分自费、自费等）、有效性、医师签字的规范性等。2、审核用药适宜性药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：1)规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；2)处方用药与临床诊断的相符性；3)剂量、用法和疗程的正确性；4)选用剂型与给药途径的合理性；5)是否有重复给药现象；6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；7)其他用药不适宜情况医。3、药品调配做到四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

5.正确答案 ：D

解析：两种或两种以上通过相同机制排泄的药物联合应用，就在排泄部位上发生了竞争，易于排泄的药物占据了孔道，使那些相对较不易排泄的药物的排除量减少而潴留，效应加强。保泰松可抑制甲苯璜丁脲的排泄而使之在体内产生蓄积，引起严重的低血糖。

6.正确答案 ：C

解析：药物在体内分布达到动态平衡时，体内药量和血药浓度的比值为表观分布容积（Vd）Vd值的大小反映药物在体内分布的广泛程度以及组织结合程度。Vd值大表示药物分布广或组织摄取多；Vd值小，则提示组织内药量少。水溶性大或与血清蛋白结合率高，如水杨酸、青霉素类及磺胺类等药物，不易进入组织，其Vd值常较小；反之，氨基糖苷类药物，其Vd值则较大。

7.正确答案 ：E

解析：新斯的明引起副交感兴奋样作用，主要有腺体分泌增加，气管收缩，血压降低，平滑肌收缩及瞳孔收缩。作用机制：①抑制AChE，从而兴奋M、N胆碱受体；②促进运动神经末梢释放Ach；③直接兴奋N2-受体。

8.正确答案 ：B

解析：亲水凝胶骨架材料：主要是一些亲水性聚合物，可分为四类：①天然胶，如海藻酸盐、琼脂、黄原胶、西黄蓍胶等；②纤维素衍生物，如甲基纤维素（MC）、羧甲基纤维素钠（CMC-Na）、羟丙甲纤维素（HPMC）、羟乙基纤维素（HEC）等；③非纤维素多糖类，如甲壳素、甲壳胺、脱乙酰壳聚糖（壳聚糖）、卡波姆、半乳糖甘露聚糖等；④高分子聚合物，如聚维酮（PVP）、乙烯聚合物、丙烯酸树脂、聚乙烯醇（PVA）等。亲水凝胶骨架材料的特点是遇水或消化液后经水合作用而膨胀，并在释药系统周围形成一层稠厚的凝胶屏障，药物可以通过扩散作用透过凝胶屏障而释放，释放速度因凝胶屏障的作用而延缓，材料的亲水能力是控制药物释放的主要因素。

9.正确答案 ：C

解析：答案：C。药品的国家标准是指《中华人民共和国药典》及其增补本，国家食品药品监督管理局颁布的药品标准、药品注册标准,以及与药品质量指标、生产工艺、检验方法相关的技术指导和规范。根据药典或国家药品标准，将药物制成适合临床需要并符合一定质量标准的药剂是制剂。

10.正确答案 ：C

解析：本题考查药物剂型的分类。药物剂型按形态分为液体剂型，如溶液剂、注射剂；气体剂型，如气雾剂、喷雾剂；固体剂型如散剂、丸剂、片剂、栓剂；半固体剂型如软膏剂、糊剂。故本题答案应选C。

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