男性，30岁，眼睑水肿4年，下肢水肿，伴腹水2个月。查体：BP180/

[单选题]男性，30岁，眼睑水肿4年，下肢水肿，伴腹水2个月。查体：BP180/100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹腔积液征阳性，肝、脾未及。检查Hb60g/L，BUN21mmol/L，尿比重1.010，尿蛋白(++)，初步诊断为

A. 急性肾小球肾炎伴肾功能不全
B. 慢性肾功能不全
C. 慢性心功能不全
D. 缩窄性心包炎
E. 肝硬化

正确答案 ：B

解析：根据大量蛋白尿、水肿、贫血及肾功BUN明显升高的综合表现，分析患者为慢性肾功能不全。

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[单选题]在问诊过程中，应注意与全身性疾病的鉴别。如鼻出血伴有高热，要注意与( )的鉴别。

A. 鼻腔鼻窦的恶性肿瘤
B. 急性传染病
C. 血液病
D. 心血管疾病
E. 风湿热

正确答案 ：B

解析：在问诊过程中，还应注意与全身性疾病的鉴别。如鼻出血伴有高热，要注意与急性传染病的鉴别；如鼻出血伴有头晕、头痛，要注意与心血管疾病的鉴别；如鼻出血为双侧性、持续性反复性渗血，要注意与血液病的鉴别。

[单选题]谵妄时最多见的幻觉是( )。

A. 听幻觉
B. 视幻觉
C. 味幻觉
D. 触幻觉
E. 嗅幻觉

正确答案 ：B

解析：有一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，称为谵妄。临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱(视幻觉、错觉)、躁动不安、言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期间，也可见于某些药物中毒(如颠茄类药物中毒、急性酒精中毒)、代谢障碍(如肝性脑病)、循环障碍或中枢神经疾患等。由于病因不同，有些患者可以康复，有些患者可发展为昏迷状态。

[单选题]复杂部分性发作的病损在( )。

A. 中央前回
B. 黑质-纹状体
C. 颞叶
D. 枕叶
E. 小脑

正确答案 ：C

解析：复杂部分性发作又称精神运动性癫痫。伴有意识障碍的部分性发作。成人癫痫发作以此类型最多。其多数病例病灶在颞叶及边缘系统。

[单选题]属于中医药预防与养生保健主要服务方式的是

A. 适量运动
B. 心理平衡
C. 康复治疗
D. 戒烟限酒
E. 食疗与药膳

正确答案 ：E

解析：①针灸养生、推拿按摩及经络养生。②四时养生。③食疗与药膳。④冬病夏治、夏病冬治。⑤五禽戏、八段锦、太极拳及养生功导引等。⑥调摄情志。

[单选题]以下属于危害健康的行为的是( )

A. 适量运动
B. 饭前便后洗手
C. 戒烟
D. 开车系安全带
E. C型行为

正确答案 ：E

解析：C型行为的行为特征为：①童年生活不顺利，形成压抑、克制的性格，如童年丧失父母或父母分居、缺乏双亲的抚爱等；②行为上过分与人合作、理智、协调、姑息、谦虚、谨慎、自信心差、过分忍耐、回避矛盾、好屈服于外界权势等；③情绪上易愤怒且不向外发泄，而生闷气，易焦虑、抑郁等。C型行为个体有易发生癌症的倾向，已为临床观察和实验所支持。

[单选题]血瘀崩漏的主要证候中，错误的是( )。

A. 经色淡红
B. 血色紫黑有块
C. 小腹胀痛
D. 舌质紫黯，脉涩
E. 经血非时而下

正确答案 ：A

解析：崩漏指非正常行经期间阴道出血的症状。若来势迅猛，出血量多者，谓之崩(中)；势缓而量少，淋漓不断者，谓之漏(下)，合称崩漏。崩漏形成的原因主要是热伤冲任，迫血妄行；瘀血阻滞，血不循经；脾气亏虚，血失统摄；肾阳虚衰，冲任不固；肾阴不足，阴虚火旺，虚火迫血妄行所致。瘀血之证，瘀滞冲任，血不循经，故经血非时而下，量多或少，淋漓不断；冲任阻滞，经血运行不，故血色紫黯有块，"不通则痛"，故小腹胀痛。舌紫黯或有瘀点，脉涩或弦涩有力，也为血瘀之征。

[单选题]胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在的腔隙。在正常情况下脏胸膜和壁胸膜表面上有一层很薄的液体，在呼吸运动时起( )作用。

A. 润滑
B. 保护
C. 阻挡
D. 推动
E. 缓解

正确答案 ：A

解析：胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在的腔隙。在正常情况下脏胸膜和壁胸膜表面上有一层很薄的液体，在呼吸运动时起润滑作用。

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