2023中级卫生专业技术资格考试宝典耳鼻咽喉科学(中级)历年真题库(P4)

1. [单选题]水样耳漏常见于

A. 分泌性中耳炎
B. 外耳道湿疹
C. 化脓性中耳炎
D. 脑脊液耳漏
E. 大疱性鼓膜炎

2. [单选题]发病原因与外伤有关，但多无疼痛的是

A. 外耳道真菌感染
B. 外耳道疖
C. 外耳道胆脂瘤
D. 胆脂瘤型中耳炎
E. 耳郭假性囊肿

3. [单选题]男性，中年，患白血病，近日右耳持续性痛，流脓伴右侧面瘫，耳镜检查：外耳道内肉芽增生，鼓膜不能暴露，皮肤糜烂，脓多。CT扫描提示：颞骨有骨髓炎并局灶坏死形成，该病人的诊断为

A. 急性弥漫性外耳道炎
B. 急性化脓性中耳炎
C. 急性乳突炎
D. 坏死性外耳道炎
E. 慢性化脓性中耳乳突炎急性发作

4. [单选题]蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于

A. 鼻骨、额骨之间
B. 鼻骨、鼻软骨之间
C. 额、筛、泪、上颌骨之间
D. 视神经孔或眶上裂
E. 眶上裂或眶下裂

5. [单选题]治疗耳气压伤，错误的是

A. 反复做吞咽、咀嚼动作
B. 用减充血剂滴鼻部、鼻咽部
C. 咽鼓管吹张术
D. 鼓膜穿刺或鼓膜切开术
E. 早期鼓膜修补术

6. [单选题]用于治疗变应性鼻炎和血管舒缩性鼻炎的是

A. 1％链霉素滴鼻剂
B. 复方薄荷樟脑滴鼻剂
C. 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
D. 1％呋喃西林-麻黄碱滴鼻剂
E. 30％硝酸银

7. [单选题]慢性化脓性中耳炎最常见致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎双球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 厌氧菌
E. 两者以上细菌混合感染

8. [单选题]迷路炎按病变范围及病理变化可分为

A. 1型
B. 2型
C. 3型
D. 4型
E. 5型

9. [单选题]多数学者认为致鼻硬结病的病原体是

A. 鼻硬结病毒
B. 鼻硬结球菌
C. 鼻硬结螺旋体
D. 鼻硬结杆菌
E. 鼻硬结衣原体

10. [单选题]变态反应型曲霉菌病的最终诊断依据是

A. 鼻旁窦X线平片
B. 上颌窦穿刺
C. CT扫描
D. 鼻旁窦分泌物病理检查
E. 血清烟曲霉菌沉淀素试验

1.正确答案 ：D

解析：水样耳漏常见于脑脊液耳漏。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：免疫力低下，外耳道流脓伴肉芽形成，CT示骨质破坏且有颅神经受损，符合坏死性外耳道炎诊断。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：中耳气压伤发生后应用各种方法使中耳内、外气压达到平衡，A、B、C项的方法均可应用。当鼓室积液或积血时，在严格无菌操作下可切开鼓膜或鼓膜穿刺。若鼓膜破裂，则应保持外耳道清洁干燥，全身应用抗生素预防感染，待其自愈，而不必早期修补。

6.正确答案 ：C

解析：丙酸氟替卡松鼻喷雾剂是一种糖皮质激素类药物，因其局部作用效果良好、全身生物利用度低、糖皮质醇激素不良反应小而受临床推崇。2％～5％硝酸银具有收敛、消炎作用，用于慢性咽炎淋巴滤泡增生，10％的用于鼻前庭炎皲裂，30％的用于烧灼鼻疖脓头以利引流，还可用于鼻出血者烧灼黏膜止血。

7.正确答案 ：C

解析：慢性化脓性中耳炎常见致病菌多为变形杆菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等，其中革兰阴性杆菌较多，可有两者以上细菌混合感染。无芽胞厌氧菌的感染或混合感染逐渐多见。

8.正确答案 ：C

解析：迷路炎按病变范围及病理变化可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎。故答案选C。

9.正确答案 ：D

解析：鼻硬结病是由鼻硬结杆菌引起的慢性进行性肉芽肿性病变。病变多原发于鼻部，可累及鼻旁窦、软腭、咽喉、气管等部位。病理学分为萎缩期、硬结期、瘢痕期，但临床常见到各期病变同时存在的病例。其中典型的病变特征是Mikulicz细胞、品红小体即RusSel小体出现于硬结期。鼻硬结杆菌可见于萎缩期及硬结期。诊断主要依据活组织检查，查见典型的病变特征或硬结杆菌即可确诊。早期以药物治疗为主，硬结期放射治疗效果好，瘢痕期以手术治疗为主。

10.正确答案 ：D

解析：变态反应型曲霉菌病的最终诊断依据是鼻旁窦分泌物病理检查。

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