2023卫生专业技术资格(中级)考试宝典普通外科学主治冲刺密卷剖析(O2)

1. [单选题]创伤后的全身性反应，不包括

A. 体温的变化
B. 神经内分泌系统反应与代谢功能变化
C. 炎症反应与免疫功能变化
D. 血压的变化
E. 主要内脏器官功能变化

2. [单选题]患者，男，40岁，6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是

A. 血清淀粉酶明显升高
B. 腹水淀粉酶明显升高
C. 血糖升高
D. 血钙降低
E. 低血钾

3. [单选题]哪项不是重睑成形术的并发症

A. 上睑下垂
B. 血肿
C. 感染
D. 睑内翻
E. 上睑闭合不全

4. [单选题]阑尾残株炎所致肠梗阻是

A. 动力性肠梗阻
B. 粘连性肠梗阻
C. 单纯性肠梗阻
D. 肠扭转
E. 粪石梗阻

5. [单选题]肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是

A. 镇痛
B. 清理呼吸道分泌物，早期下床活动
C. 尽早施行切开复位内固定术
D. 固定胸廓
E. 防治并发症

6. [单选题]下列颅内动脉瘤的诊断依据，不正确的是

A. 30～60岁，局限性头痛或一次头痛后逐渐出现一侧动眼神经麻痹
B. 蛛网膜下腔出血(SAH)表现，腰穿发现血性脑脊液
C. 数字减影血管造影(DSA)检查发现颅内动脉瘤
D. 血液动力学明显异常
E. CTA、MRA发现颅内动脉瘤

7. [单选题]肩关节周围炎的主要表现特点是

A. 多见于中年人，女性发病率高于男性
B. 早期肩关节呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加重，昼轻夜重
C. 肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显
D. 三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩
E. 以上都是

8. [单选题]张力性气胸的典型临床表现是

A. 缺氧性躁动
B. “Beck”三联征
C. 纵隔扑动
D. 重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿
E. 反常呼吸

9. [单选题]腹部闭合性损伤，在观察期间措施不恰当的是

A. 不随便搬运患者，以免加重伤情
B. 不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重
C. 注射止痛剂，以防止创伤性休克
D. 注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染
E. 胃肠减压，减轻腹胀

10. [单选题]与海绵窦下壁相邻的是

A. 圆孔，卵圆孔
B. 视神经管
C. 颈内动脉管和半月节
D. 垂体，蝶鞍
E. 颞叶

1.正确答案 ：D

解析：代谢变化 创伤后身体的体液、体内能源、蛋白质、血清钾、钙等都会起相应变化。

2.正确答案 ：A

解析：根据病史和临床表现可拟诊为急性胰腺炎，“上腹有压痛和轻度肌紧张”提示为急性重症胰腺炎。血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。本例起病时间短于6小时，因此，不可能出现血清淀粉酶明显升高。而腹水淀粉酶明显升高、血糖升高（可能与胰岛素释放减少和胰高血糖素释放增加有关）和血钙降低此时可以出现。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

解析：在临床上粘连性肠梗阻最为常见，多发生在以往有过腹部手术、损伤或炎症史的患者。嵌顿性或绞窄性腹外疝是常见的肠梗阻原因，所以机械性肠梗阻的患者应仔细检查各可能发生腹外疝的部位。结肠梗阻多系肿瘤所致，需特别提高警惕。新生婴儿以肠道先天性畸形为多见。2岁以内小儿，则肠套叠多见。蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童。老年人则以肿瘤及粪块堵塞为常见。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：疑有腹部闭合损伤的处理原则：①不随便搬运患者，以免加重伤情；②不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重；③不注射止痛剂，以免掩盖伤情；④补充血容量，防治休克；⑤注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染；⑥疑有空腔脏器破裂或有腹胀时，胃肠减压。故选C。

10.正确答案 ：A

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