药师执业考试宝典西药执业药师资格终极考试模拟试卷(P2)

1. [多选题]完善保障医药卫生体系有效规范运转的体制机制的基本内容包括

A. 建立健全医药卫生法律制度；建立严格有效的医药卫生监管体制
B. 建立协调统一的医药卫生管理体制；建立高效规范的医药卫生机构运行机制
C. 建立政府主导的多元卫生投入机制；建立科学合理的医药价格形成机制
D. 建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制

2. [单选题]对于高胆固醇血症造成高危心肌梗死的患者，作为一线治疗药物应选择( )

A. 非诺贝特
B. 烟酸
C. 阿昔莫司
D. 洛伐他汀
E. 考来烯胺

3. [单选题]在药物临床试验中，所采用的具有足够样本量随机盲法对照试验属于

A. Ⅰ期临床试验
B. Ⅱ期临床试验
C. Ⅲ期临床试验
D. Ⅳ期临床试验

4. [单选题]引起"老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应"是

A. 性别
B. 年龄
C. 遗传因素
D. 基础疾病
E. 不良生活方式

5. [多选题]下列药物结构中含有胍基的是

A. 尼扎替丁
B. 罗沙替丁
C. 西咪替丁
D. 雷尼替丁
E. 法莫替丁

6. [单选题]不超过10ml

A. 静脉滴注
B. 椎管注射
C. 肌内注射
D. 皮下注射
E. 皮内注射

7. [多选题]药师进行药学服务应具备的专业技能包括

A. 患者教育技能
B. 沟通技能
C. 疾病诊断技能
D. 药历书写技能
E. 药物警戒技能

8. [单选题]调血脂药中，升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白a作用的是

A. 阿昔莫司
B. 依折麦布
C. 苯扎贝特
D. 烟酸
E. 瑞舒伐他汀

9. [单选题]可以在大众传播媒介发布广告的药品是

A. 对乙酰氨基酚片(OTC)
B. 复方樟脑酊
C. 奥美拉唑肠溶胶囊（处方药）
D. 曲马多

10. [单选题]下列关于紫杉醇的描述，错误的是

A. 广谱、天然抗肿瘤药
B. 长期应用可产生抗药性，出现多药耐药性现象
C. 应预防由紫杉醇所致的超敏反应
D. 与多西他赛相比，神经毒性和心脏毒性都较轻
E. 紫杉醇常引起外周神经毒性

1.正确答案 ：ABCD

解析：完善医药卫生的管理、运行、投入、价格、监管体制机制，加强科技与人才、信息、法制建设，保障医药卫生体系有效规范运转：建立协调统一的医药卫生管理体制；建立高效规范的医药卫生机构运行机制；建立政府主导的多元卫生投入机制；建立科学合理的医药价格形成机制；建立严格有效的医药卫生监管体制；建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制；建立实用共享的医药卫生信息系统；建立健全医药卫生法律制度。所以，本题的最佳答案为ABCD。

2.正确答案 ：D

解析：调节血脂药可分为他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等。他汀类药物能使TC、LDL-ch和ApoB水平降低，也可降低TG水平，除了调节血脂外，可用于动脉粥样硬化、急性冠状动脉综合征、心脑血管不良事件及脑卒中的一、二级预防。贝特类药是以降低TG为重要治疗目标时的首选药。烟酸类药如烟酸、阿昔莫司有广谱调脂效应。考来烯胺为胆汁酸螯合剂类调脂药物，用于Ⅱa型高脂血症、高胆固醇血症。故答案选D。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：年龄因素 （老、幼、婴）；婴幼儿肝、肾功能较差，药物代谢酶活性不足，肾的滤过及分泌功能较低，影响药物的代谢消除。加以婴幼儿的血浆蛋白结合药物的能力低，其血浆游离药物浓度较高，容易发生药源性疾病。如灰婴综合症，老年人容易发生药源性疾病是由于肝、肾功能降低导致药物的代谢清除率降低，使药物的半衰期延长；如老年人应用普荼洛尔，因肝功能减退和血浆蛋白含量降低，可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应。

5.正确答案 ：CE

解析：这几个结构中西咪替丁和法莫替丁含有胍基。

6.正确答案 ：B

解析：本题为识记题，椎管注射的注射量不超过10ml；静脉滴注是指将大量液体和药物由静脉输入体内的过程；肌内注射的注射量为1～5ml；皮下注射的注射量为1～2ml；皮内注射的注射量为0.2ml以下，故本题选B。

7.正确答案 ：ABDE

解析：药师的基本技能是指完成优化药物治疗结果、开展合理用药所需要的工作技能，包括审核处方、调配处方、发药与用药教育、药品管理、药物咨询、不良反应监测和药物治疗方案的优化等能力。

8.正确答案 ：D

解析：烟酸有较强的扩张周围血管作用，临床用于治疗头痛、偏头痛、耳鸣、内耳眩晕症等。烟酸为维生素类药物，与烟酰胺统称维生素PP，用于抗糙皮病，亦可用作血扩张药，大量用作食品饲料的添加剂。作为医药中间体，用于异烟肼、烟酰胺、尼可刹及烟酸肌醇酯等的生产。是调血脂中升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白a作用的

9.正确答案 ：A

解析：处方药可以在卫生行政部门和国家药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上发布广告，但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传（非处方药可以）。处方药广告的忠告语：“本广告仅供医学药学专业人士阅读”；非处方药忠告语：“请按药品说明书或在药师指导下购买和使用”。A为非处方药，可在大众传播媒介发布广告；C为处方药，广告中应注明忠告语“本广告仅供医学药学专业人士阅读”。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品、戒毒治疗的药品、医疗机构制剂、军队特需药品、国家药品监督管理部门依法明令停止或者禁止生产、销售和使用的药品、批准试生产的药品不得发布药品广告。B为麻醉药品；D为第二类精神药品，均不得发布广告。

10.正确答案 ：D

解析：紫杉醇的的不良反应包括过敏反应：发生率为39%，其中严重过敏反应发生率为2%。多数为Ⅰ型变态反应，表现为支气管痉挛性呼吸困难，荨麻疹和低血压。几乎所有的反应发生在用药后最初的10分钟。骨髓抑制：为主要剂量限制性毒性，表现为中性粒细胞减少，血小板降低少见，一般发生在用药后8～10日。严重中性粒细胞发生率为47%，严重的血小板降低发生率为5%。贫血较常见。神经毒性：周围神经病变发生率为62%，最常见的表现为轻度麻木和感觉异常，严重的神经毒性发生率为6%。心血管毒性：可有低血压和无症状的短时间心动过缓。肌肉关节疼痛：发生率为55%，发生于四肢关节，发生率和严重程度呈剂量依赖性。胃肠道反应：恶心，呕吐，腹泻和黏膜炎发生率分别为59%，43%和39%，一般为轻和中度。肝脏毒性：为ALT，AST和AKP升高。脱发：发生率为80%局部反应：输注药物的静脉和药物外渗局部的炎症。

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