临床医师冲刺密卷解释(W5)

1. [单选题]甲亢患者的术前准备，脉率应降至每分钟

A. 70次以下
B. 90次以下
C. 100次以下
D. 110次以下
E. 120次以下

2. [单选题]现在医生诊断治疗要靠影像、化验等检测数据。为了获取这些信息，医师与患者的相互交流大大减少，诊疗成为一种流水作业，医患关系表现出何种趋势

A. “商业化”
B. “民主化”
C. “物化”
D. “技术化”
E. “多元化”

3. [单选题]人本主义治疗中最重要的是

A. 分析
B. 表达
C. 同情
D. 倾听
E. 指导

4. [单选题]弗洛伊德创立了（）

A. 精神分析理论
B. 人本主义理论
C. 行为主义理论
D. 神经心理理论

5. [单选题]2个月婴儿，体重4kg，母亲因患黄疸性肝炎，不能哺乳，需改用人工喂养。最适合的乳制品是

A. 全脂奶粉
B. 酸奶
C. 蒸发乳
D. 婴儿配方奶粉
E. 甜炼乳

6. [多选题]婴儿中度脱水的临床表现有哪些

A. 失水量为50～100ml/kg
B. 皮肤弹性差
C. 四肢厥冷
D. 尿量明显减少
E. 眼窝明显凹陷

7. [单选题]对于恶心性祛痰药物的作用机理，以下哪项不正确

A. 刺激胃粘膜感受器，通过胃-肺迷走反射，促进支气管腺体分泌增加稀化痰液，使痰易于咳出
B. 祛痰作用非常强
C. 适用急、慢性支气管炎和肺部感染患者痰粘稠不易咳出者
D. 剂量过大可引起恶心、呕吐、胃痛等症状
E. 可饭后服用

8. [单选题]关于产褥期大小便情况，下列哪项是错误的

A. 产后10日内尿量明显增多，应鼓励产妇尽早自解小便
B. 产后因腹肌松弛、肠蠕动减弱，常发生便秘
C. 产后用热水熏洗外阴或用温开水冲洗尿道周围诱导排尿
D. 应鼓励产妇坐起排尿
E. 产后应多吃蔬菜并早日下床早活动

9. [单选题]男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行（）

A. 输液抗感染
B. 导尿
C. 前列腺切除术
D. 针刺
E. 理疗

10. [单选题]某县（省直接管辖）县医院发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，按照《医疗事故处理条例》的规定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是（）

A. 该县卫生行政部门
B. 该县医学会
C. 该县卫生行政部门的上级组织
D. 市级医学会
E. 省级医学会

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：随着实验医学的兴起和科学技术的进步，大量的诊疗设备的介入使医生对这些设备的依赖性逐渐增强，医患关系缺乏了联系，制约了医患之间在感情和思想上的交流，医患关系很大程度上被物化了。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：精神分析疗法是19世纪末由奥地利的神经精神科医生弗洛伊德创立的治疗方法。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABDE

解析：脱水按其严重程度分为三度，治疗时根据其脱水程度的不同决定补液量和补液速度。①轻度脱水时体内水分丢失相当于体重的3%～5%（体重下降3%～5%），临床表现不明显，稍有精神不振、轻微口渴、尿少、皮肤弹性正常。②中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%～10%(体重下降5%～10%)。临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干、眼窝凹陷、皮肤弹性差。③重度脱水时体内水分丢失相当于体重的10%以上。临床表现非常明显，反应差，无欲状，躁动或昏睡，四肢凉，脉细弱，皮肤弹性消失，尿极少或无尿，血压下降。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

解析：50岁以上男性，有进行性排尿困难病史，体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。导尿是急性尿潴留时最常用的方法。但是病因明确并有条件即时解除者，应立即解除病因，恢复排尿。例如包皮口或尿道狭窄，局部切开即可恢复排尿;又如尿道结石可立即取出结石。在一些药物或低压力引起的尿潴留，停药或补钾后可恢复正常排尿。

10.正确答案 ：B

解析：参见《医疗事故处理条例》第二十一条：设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。

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