医师资格考试宝典2023临床执业医师资格备考模拟试题(G6)

1. [单选题]有机磷农药吸入人体后，分布浓度最高的是

A. 肝
B. 心
C. 肾
D. 肺
E. 脾

2. [单选题]Oppenheim征的阳性表现是

A. 拇趾跖屈，余趾扇形展开
B. 拇趾背伸，余趾扇形展开
C. 各趾跖屈
D. 足背背伸，各趾跖屈
E. 足背跖屈，各趾跖屈

3. [单选题]男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱。应考虑

A. 血栓性浅静脉炎
B. 深静脉血栓形成
C. 血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）
D. 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）
E. 动脉粥样硬化症

4. [单选题]单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为

A. 金黄色葡萄球菌
B. 嗜酸杆菌
C. 双歧杆菌
D. 肠球菌
E. 空常弯曲菌

5. [单选题]下列关于胃食管反流病胸痛的叙述，错误的是

A. 疼痛不向他处放射
B. 疼痛可发生在胸骨后
C. 疼痛可放射至颈部
D. 疼痛可为剧烈刺痛
E. 反流物刺激食管痉挛所致

6. [单选题]颅脑对冲伤最常见的部位是

A. 枕叶
B. 额颞叶
C. 小脑
D. 顶叶
E. 脑干

7. [单选题]与前置胎盘的发生无关的是

A. 妊娠高血压综合征
B. 双胎妊娠
C. 多次刮宫
D. 胎盘面积过大
E. 受精卵滋养层发育迟缓

8. [单选题]1岁以内的小儿每日每公斤所需总热量是

A. 400kJ(100kcal)
B. 460kJ(110kcal)
C. 500kJ(120kcal)
D. 540kJ(130kcal)
E. 580kJ(140kcal)

9. [单选题]下列关于医患关系特点的表述错误的是

A. 医者应保持情感的中立性
B. 双方目的的一致性
C. 人格尊严、权利上的平等性
D. 医学知识和能力的对称性
E. 医患矛盾存在的必然性

10. [单选题]蛋白质生物学价值的高低主要取决于

A. 所含氨基酸的数量
B. 表观消化率
C. 含量
D. 真消化率
E. 所含必需氨基酸的含量和比值

1.正确答案 ：A

解析：肝脏是人体的代谢中心，有机磷吸入人体后，随血液循环积累于肝脏内。

2.正确答案 ：B

解析：奥本海姆征(Oppenheim’ssign)又名推胫试验。病人仰卧，两下肢伸直，检查者以拇指和食指把握病人的胫骨前缘上端，然后沿胫骨前缘用力向下推进至踝部，若出现拇趾背伸，其他各趾呈扇形散开，即为奥本海姆征阳性。

3.正确答案 ：D

解析：血管闭塞性脉管炎简称脉管炎，是一种常见的周围血管慢性闭塞性炎症病变，主要累及四肢的中、小动脉与静脉，但以下肢最为多见。好发于20～40岁的男性。病理变化为血管壁的阶段性、非化脓性炎症，伴腔内血栓形成、管腔阻塞，导致肢体缺血，引起疼痛和肢端坏疽。

4.正确答案 ：C

解析：人乳中乙型乳糖（β-双糖）含量丰富，利于脑发育；利于双歧杆菌、乳酸杆菌的生长，故单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为双歧杆菌。

5.正确答案 ：A

解析：胃食管反流病的临床表现特点。胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的一系列症状。其中胸痛是该病的非典型症状，是由反流物刺激食管痉挛所致，疼痛可发生在胸骨后，疼痛可为剧烈刺痛，疼痛可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后等部位，有时酷似心绞痛。故答案A是错误的。

6.正确答案 ：B

解析：本题属病理解剖知识题，难度适度。要求考生掌握中枢神经正常解剖与对冲性损伤的发生机制，由此来解释并最终推导出正确答案。在闭合性脑损伤中，外力作用下，由于脑和颅骨运动的速度不一致，前者落后于后者的运动产生了局限颅内压变化，使脑被高压冲击到受力点对侧的颅腔内壁，此后又被负压吸引回到受力点同侧并与同侧颅骨相碰，从而使脑两处同时受伤。发生在受力侧的损伤称冲击伤，发生在受力对侧的损伤称对冲伤。又由于前颅窝底、中颅窝底和中颅窝侧壁的骨质凹凸不平，当受力后脑在颅腔内的移位时与这些不平骨质相互摩擦或撞击即可导致额极、额底、颞极和颞底的挫裂伤。而后颅窝、小脑幕和枕部颅骨内壁相对光滑平缓，因此外力作用下较少出现直接或对冲性脑挫裂伤。可见，选项B即为答案。

7.正确答案 ：A

解析：前置胎盘病因可能与以下因素有关：①子宫内膜病变或损伤；②胎盘面积过大；③胎盘异常；④受精卵滋养层发育迟缓。故B、C、D、E不正确。妊娠高血压综合征不会导致前置胎盘，本题选A。

8.正确答案 ：A

解析：能量主要来源于糖类、脂类和蛋白质三大产能营养素。可供能量分别为4kcal／g、9kcal／g、4kcal／g。年龄越小相对地总能量需要越大，1岁以内婴儿总能量约需100kcal／(kg·d)。

9.正确答案 ：D

解析：ABCE项均属于医学关系特点，D项不属于医学知识和能力的对称性，属于张冠李戴型，而不像很多人说的"医学知识和能力是不对称的。"

10.正确答案 ：E

解析：蛋白质的氨基酸评分（蛋白质化学评分），用于反映蛋白质构成和利用率的关系，即所含必需氨基酸的含量和比值主要决定了蛋白质生物学价值的高低，E正确。其他选项皆错，故选E。

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