医学正高职称考试宝典烧伤外科学正高卫考前点睛模拟题(J5)

1. [单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

A. 黄连
B. 黄柏
C. 黄芩
D. 栀子
E. 龙胆

2. [多选题]关于烧伤后ARDS发病机制正确的是

A. ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明
B. 烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用
C. 众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤
D. 肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节
E. 大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制

3. [多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞

4. [多选题]烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期

A. 水肿回收期
B. 焦痂分离期
C. 休克期
D. 后期（伤后1个月）
E. 广泛切痂期

5. [多选题]焦痂切开减压术的适应证

A. 肢体远端皮肤青紫或苍白，局部凉、麻木
B. 肢体远端动脉搏动微弱
C. 进行性肢体肿胀，感觉迟钝
D. 胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者
E. 颈部环形焦痂

6. [多选题]病原菌鉴定的一般程序包括

A. 直接涂片
B. 分离培养
C. 生化鉴定
D. 血清学鉴定
E. 电镜观察

7. [多选题]电击伤的创面特点为

A. 体表损伤范围大，而深部损伤范围小
B. 损伤深度较易判断
C. 损伤组织可呈夹心性坏死
D. 一般有两处以上创面
E. 两处创面之间常有正常组织

8. [单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少

9. [多选题]多器官功能障碍综合征（MODS）的治疗原则有

A. 鼓励禁食以保护肠黏膜屏障
B. 及时使用抗生素以控制感染
C. 提倡减少蛋白质的摄入量以防尿素氮升高
D. 适当使用非甾体消炎药
E. 应用抗氧化剂与自由基清除剂

10. [多选题]吸入性损伤气管切开可能的并发症有

A. 气管瘘
B. 气胸
C. 食管气管瘘
D. 大出血
E. 气管狭窄

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCD

解析：大量液体复苏导致肺水肿不是ARDS形成的主要机制。

3.正确答案 ：AD

4.正确答案 ：ABCDE

解析：发生在休克期的感染多在伤后24～48小时，来势凶猛，又称早期暴发性感染。发生在水肿回收期的多在伤后3～10天。也可发生伤后3～4周的焦痂分离期。在伤后1个月创面未愈合或未被植皮覆盖，长时间消耗，身体抵抗力极度下降，易发生感染。发生在广泛切痂期是由于病人抵抗力低，营养等支持治疗不够，再加上手术打击等原因。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：肢体的环形焦痂可导致主要血管受压出现肢体远端动脉搏动微弱，皮肤青紫或苍白，局部发凉、麻木，进行性肢体肿胀等体征，应及时切开减压。胸腹部环形焦痂会限制呼吸运动，颈部环形焦痂可压迫颈部的大血管及气道，均应切开减压。

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：CDE

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：BDE

解析：尽可能改善营养状态，不能禁食。应给予高蛋白，高热量食物。

10.正确答案 ：ABCDE

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