初级卫生资格考试宝典药学(师)学卫生初级资格考试模拟试题(D1)

1. [单选题]关于新生儿的药物排泄叙述不正确的是

A. 新生儿的体表面积相对较成人大，其肾血流量只有成人的20%～40%
B. 新生儿肾对药物的清除能力明显低于年长儿
C. 新生儿出生体重越低，日龄越小，药物半衰期越长
D. 一般出生1周内的新生儿，尤其是早产儿多主张每隔24小时给药一次
E. 出生一周后的新生儿其肾小球滤过率迅速增加，肾对药物的排泄功能已经改善

2. [单选题]β转角通常由四个氨基酸残基组成，第二个氨基酸残基常为

A. 缬氨酸
B. 酪氨酸
C. 谷氨酸
D. 脯氨酸
E. 色氨酸

3. [单选题]在盐酸及氢氧化钠溶液中均易溶解的药物是

A. 乙胺丁醇
B. 诺氟沙星
C. 红霉素
D. 氯霉素
E. 异烟肼

4. [单选题]易进入脑脊液，适用于脑瘤的是

A. 氮甲
B. 巯嘌呤
C. 塞替派
D. 卡莫司汀
E. 卡莫氟

5. [单选题]关于药物的溶出对吸收的影响叙述错误的是

A. 粒子大小对药物溶出速率的影响
B. 多晶型对药物溶出速率有影响
C. 药物粒子越小，表面自由能越高，溶出速度下降
D. 一般溶出速率大小顺序为有机化合物＞无水物＞水合物
E. 难溶性弱酸制成盐，可使溶出速率增大，生物利用度提高

6. [单选题]抗疟药的化学结构类型不包括

A. 咪唑类
B. 氨基喹啉类
C. 喹啉醇类
D. 青蒿素类
E. 2，4-二氨基嘧啶类

7. [单选题]溴丙胺太林主要用于

A. 散瞳验光
B. 感染中毒性休克
C. 胃和十二指肠溃疡
D. 缓慢型心律失常
E. 麻醉前给药

8. [单选题]不属于哌替啶的适应证的是

A. 术后疼痛
B. 人工冬眠
C. 心源性哮喘
D. 麻醉前给药
E. 支气管哮喘

9. [单选题]下列对阿托品的叙述正确的是

A. 能促进腺体分泌
B. 能引起平滑肌痉挛
C. 能造成眼调节麻痹
D. 能加快心率
E. 能加快传导

10. [单选题]人体铁的摄入量不足可引起

A. 小细胞低色素性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 镰刀红细胞性贫血
D. 球形红细胞增多症
E. 再生障碍性贫血

1.正确答案 ：D

解析：未改变和已经代谢的两种药物形式均可排泄，大多数药物经肾排泄，少部分通过胆道、肠道及肺排出。新生儿肾小球滤过率地和肾小管分泌功能发育不全，药物消除能力极差。故此题应选D。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：诺氟沙星在水或乙醇中极微溶解，在醋酸、盐酸或氢氧化钠溶液中易溶。故正确答案为B.

4.正确答案 ：D

解析：卡莫司汀属亚硝胺类烷化剂，具有高度脂溶性，能透过血脑屏障，主要用于原发或颅内转移脑瘤。故正确答案为D.

5.正确答案 ：C

解析：药物粒子越小，与体液的接触面积越大，药物的溶解速度就会越大。不同晶型往往具有不同的物理性质如密度、熔点、溶解度、溶出速率等。药物粒子越小，表面自由能越低，溶出速度越大。一般溶出速率大小顺序为：有机化合物、无水物、水合物。难溶性的弱酸制成钾盐或钠盐后，由于溶解度增加，能够在胃肠液中迅速溶解，可使制剂的溶出速度增大，生物利用度提高。故正确答案为C。

6.正确答案 ：A

解析：抗疟药按其结构可分为喹啉醇类、氨基喹啉类、2，4-二氨基嘧啶类、青蒿素类，所以答案为A。

7.正确答案 ：C

解析：溴丙胺太林是一种临床常用的合成解痉药，治疗剂量可明显抑制胃肠平滑肌，并能不同程度地减少胃液分泌。用于胃、十二指肠溃疡、胃肠痉挛和泌尿道痉挛，也可以用于遗尿症及妊娠呕吐。故正确答案为C。

8.正确答案 ：E

解析：哌替啶的药理作用 ①中枢神经系统：与吗啡相似，作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥作用。皮下或肌内注射后10分钟可产生镇静、镇痛作用，但持续时间比吗啡短，仅2～4小时。镇痛效力弱于吗啡，注射80～100mg哌替啶约相当于10mg吗啡的镇痛效力。10%～20%患者用药后出现欣快感。哌替啶与吗啡在等效镇痛剂量时，抑制呼吸的程度相等。对延脑CTZ有兴奋作用，并能增加前庭器官的敏感性，易致眩晕、恶心、呕吐。 ②平滑肌：能中度提高胃肠道平滑肌及括约肌张力，减少推进性蠕动，但因作用时间短，故不引起便秘，也无止泻作用。能引起胆道括约肌痉挛，提高胆道内压力，但比吗啡弱。治疗量对支气管平滑肌无影响，大剂量则引起收缩。对妊娠末期子宫，不对抗催产素兴奋子宫的作用，故不延缓产程。 ③心血管系统：治疗量可致体位性低血压，原因同吗啡。由于抑制呼吸，也能使体内C02蓄积，脑血管扩张而致脑脊液压力升高。

9.正确答案 ：C

解析：阿托品阻断M受体，可引起眼调节麻痹。

10.正确答案 ：A

解析：铁是合成血红蛋白的必修原料。当铁摄入不足时，可使血红蛋白合成减小，导致小细胞低色素性贫血即缺铁性贫血。叶酸缺乏使一碳单位减少，DNA合成障碍导致巨幼红细胞性贫血。镰刀形红细胞性贫血为一种常染色体隐性基因遗传病。患病者的血液红细胞表现为镰刀状，其携带氧的功能只有正常红细胞的一半。无胆色素尿性黄胆综合征，又称遗传性球形红细胞增多症，是一种红细胞膜有先天性缺陷的疾病，其特点为慢性过程中伴有急性发作的溶血性贫血和黄疸，血液中球形细胞增多，红细胞的渗透脆性增加。再生障碍性贫血为骨髓造血障碍导致全血细胞减少。故正确答案为A.

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