卫生初级职称考试宝典2023临床医学检验技术(士)初级考试试题冲刺练习(D9)

1. [单选题]为表示一组测定数据的分布情况，即离散程度，用下列哪项可以表示

A. 准确度
B. 精密度
C. 偏倚
D. 标准差
E. 标准误

2. [单选题]多用于急性心肌梗死诊断的酶是

A. ALP和CK
B. ALT和AST
C. CK和CK-MB
D. AST和AMY
E. γ-GT和ALT

3. [单选题]关于微生物检验的质量控制不正确的是

A. 包括室内质量控制和室间质量评价
B. 包括培养基、试剂、标本采集、标本接种、培养鉴定等细菌检验全过程的质量控制
C. 包括仪器设备的操作及人员培训
D. 标本采集指南保留在实验室，不须发给临床医护人员
E. 标本的收集、运送和贮存要符合一定的要求，否则影响细菌检验结果

4. [单选题]关于心肌梗死，下列说法错误的是

A. 是一种常见的动脉血栓性栓塞性疾病
B. 血管内皮细胞损伤的检验指标增高
C. 生化酶学和血栓止血检测是诊断的金指标
D. 较有价值的观察指标是分子标志物检测
E. 血小板黏附和聚集功能增强

5. [单选题]退行性核左移提示

A. 机体的反应性强
B. 骨髓造血功能减低
C. 骨髓造血功能旺盛
D. 预后良好
E. 感染程度较轻

6. [单选题]用作粪便污染监测指标的细菌是

A. 伤寒沙门菌
B. 霍乱弧菌
C. 痢疾志贺菌
D. 大肠埃希菌
E. 变形杆菌

7. [单选题]不属于急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是

A. Auer小体
B. POX染色呈阴性
C. 苏丹黑B染色阴性
D. α-丁酸萘酚醋酶阴性
E. NAP积分增高

8. [单选题]下列哪种细胞在ALL骨髓象中少见

A. 退化细胞
B. 篮细胞
C. 原始粒细胞
D. 幼稚淋巴细胞
E. 原始淋巴细胞

9. [单选题]正常血象中嗜酸粒细胞过氧化酶反应呈

A. 阴性
B. 弱阳性
C. 强阳性
D. 阴性或弱阳性
E. 弱阳性或阳性

10. [单选题]正常人血浆中的游离血红蛋白小于

A. 10mg/L
B. 20mg/L
C. 30mg/L
D. 40mg/L
E. 50mg/L

1.正确答案 ：D

解析：为表示一组测定数据的分布情况，即离散程度，可以用标准差表示。

2.正确答案 ：C

解析：CK在骨骼肌、心肌、脑组织中大量存在，当发生AMI时，CK活性在3～8小时升高，峰值在10～36小时之间，3～4天后回复至正常水平；CK-MB主要存在于心肌中，AMI发作后如未进行溶栓治疗，CK-MB通常在3～8小时出现升高，达峰时在发病后9～30小时，于48～72小时恢复至正常水平。

3.正确答案 ：D

解析：微生物检验的质量控制包括室内质控和室间质评，室内质控包括操作手册、培养基、试剂、药敏纸片、仪器，项目的申请、标本的采集和运送，分离培养与鉴定全过程的质量控制，而标本采集手册须发给临床医护人员，以使标本正确的采集和运送。

4.正确答案 ：C

解析：虽然生化酶学和血栓止血检测都很敏感，但心肌梗死的诊断往往需要患者病史的支持。心电图、心脏超声诊断和心导管等影像学检查是诊断的金标准。

5.正确答案 ：B

解析：外周血中杆状核粒细胞增多和（或）出现晚幼粒细胞、中幼粒细胞、早幼粒细胞等细胞时称为核左移。再生性核左移常见于急性感染、急性中毒、急性溶血、急性失血等。而退行性核左移见于再生障碍性贫血、粒细胞减低症、严重感染等。

6.正确答案 ：D

解析：考查大肠杆菌生物学性状。大肠菌群是一群能发酵乳糖、产酸产气、需氧和兼性厌氧的革兰阴性无芽胞杆菌，该菌主要来源于人畜粪便，故以此作为粪便污染指标来评价食品的卫生质量，推断食品中有否污染肠道致病菌的可能。

7.正确答案 ：A

解析：急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是：①过氧化物酶（POX）与苏丹黑（SBB）染色：各阶段淋巴细胞均阴性，阳性的原始细胞<3%，可能是残存的正常原始粒细胞。部分患者成熟中性粒细胞内该酶的活性明显增高。②糖原（PAS）染色：20%～80%的原淋巴细胞呈阳性反应，显红色颗粒状、块状或呈环状排列，而其胞质背景清晰。③酸性磷酸酶（ACP）染色：T细胞阳性，B细胞阴性。④α-丁酸萘酚醋酶（α-NBE）染色：呈阴性反应。⑤NAP积分：往往增高。

8.正确答案 ：C

解析：有核细胞增生极度活跃或明显活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，>30%，可高达50%～90%。红细胞系统增生也受抑制，幼红细胞少见或不见，退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见，这是急性淋巴细胞白血病（ALL）特征之一。

9.正确答案 ：C

解析：过氧化物酶染色：粒细胞系统：原始粒细胞大多呈阴性反应，有的可出现少量蓝黑色颗粒。自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。中性分叶核粒细胞为强阳性反应。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，嗜碱性粒细胞呈阴性反应。单核细胞系统：原始单核细胞呈阴性反应，幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。淋巴细胞、巨核细胞、血小板、幼红细胞、浆细胞和组织细胞均呈阴性反应。故正确答案为C。

10.正确答案 ：D

解析：正常人血浆中的游离血红蛋白小于40mg/L，血浆游离血红蛋白含量增加是血管内溶血的特征。

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