钩端螺旋体感染可发生黄疸现象，其原因是由于（ ）

[单选题]钩端螺旋体感染可发生黄疸现象，其原因是由于（ ）

A. 细胞毒因子作用
B. 溶血素作用
C. 脂多糖
D. 外膜蛋白
E. 鞭毛

正确答案 ：B

解析：钩端螺旋体感染后，其致病作用由大量繁殖的病原菌及其死后释放的毒素、酶或其他代谢物所引起，其中钩体溶血素是一种毒素，其作用类似磷脂酶，能使细胞膜发生溶解。

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[单选题]所谓直接胆红素是指

A. 与白蛋白结合的胆红素
B. 与葡萄糖酸结合的胆红素
C. 与重氮试剂直接反应的胆红素
D. 用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E. 与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素

正确答案 ：C

解析：与重氮试剂直接反应的胆红素称为直接胆红素。

[单选题]下列蛋白质通过凝胶过滤层析时，最后一个被洗脱下来的是( )

A. 马肝过氧化氢酶(相对分子质量247500)
B. 肌红蛋白(相对分子质量16900)
C. 人血清清蛋白（相对分子质量68500）
D. 牛β-乳球蛋白（相对分子质量35000）
E. 胰岛素（相对分子质量5733）

正确答案 ：E

解析：考点：凝胶过滤层析。凝胶过滤层析是根据分子体积的大小分离的手段，与分子是否带电荷或被吸附关系不大。层析柱内填满带有小孔的颗粒，蛋白质溶液加于柱之顶部，任其往下渗漏，小分子蛋白质进入孔内，因而在柱中滞留时间较长，大分子蛋白质不能进入孔内而径直流出，因此不同大小的蛋白质得以分离。分子大的蛋白质先被洗脱下来。马肝过氧化氢酶（相对分子质量247500）分子量最大，体积最大，所以最先被洗脱。胰岛素（相对分子质量5733）分子量最小，体积最小，所以最后被洗脱。

[多选题]关于医院感染，正确的是（ ）

A. 在住院期间获得的感染为医院感染
B. 患者出院后发生的感染也可能是医院感染
C. 医院感染的致病菌多为条件致病菌
D. 医院感染的致病菌常为结核杆菌和霍乱弧菌
E. 医院感染的易感者主要为住院病人

正确答案 ：ABCE

解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。掌握医院感染的特点。

[单选题]下列胰岛素对糖化代谢影响的论述错误的是

A. 促进糖的异生
B. 促进糖变为脂肪
C. 丙酮酸羧化酶
D. 葡萄糖-6-磷酸酶
E. 磷酸化酶

正确答案 ：A

解析：促进糖的异生是指非糖物质转化为糖，血糖浓度升高，所以是胰岛素对糖代谢影响的错误论述。

[多选题]钾在人体的主要生理功能是 ( )

A. 参与细胞内的正常代谢
B. 维持细胞内容量、离子、渗透压及酸碱平衡
C. 维持神经肌肉的应激性
D. 维持心肌的正常功能
E. 以上都不是

正确答案 ：ABCD

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