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[单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
  A. 水罐 
  B. 抽气罐 
  C. 火罐 
  D. 竹罐 
  E. 陶瓷罐 
 
[单选题]骨转移最常发生的部位是
  A. 股骨近端 
  B. 肩胛骨 
  C. 肋骨 
  D. 脊柱和骨盆 
  E. 颅骨 
 
正确答案 :D
解析:骨转移最常发生的部位是脊柱和骨盆,其次是股骨近端,肋骨和肩胛骨。
[单选题]恶性肿瘤分级的主要依据是
  A. 肿瘤的生长速度 
  B. 是否有转移 
  C. 肿瘤细胞的异型性 
  D. 肿瘤体积的大小 
  E. 肿瘤的生长方式 
 
正确答案 :C
解析:恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标。病理学上,根据恶性肿瘤的分化程度、异型性、核分裂象的数目等对恶性肿瘤进行分级。通常采用三级分级法,Ⅰ级为高分化,分化良好,恶性程度低;Ⅱ级为中分化,中度恶性;Ⅲ级为低分化,恶性程度高。
[多选题]转移性肿瘤手术的治疗适应证( )
  A. 肿瘤转移灶为单发 
  B. 原发病灶控制好 
  C. 患者一般状况好,可耐受手术 
  D. 转移瘤进展迅速 
  E. 患者强烈要求手术治疗 
 
正确答案 :ABC
解析:转移性肿瘤外科治疗的主要适应证:1、原发肿瘤得到较好的控制,而转移病灶为单个,无其他远处转移灶,手术切除又无严重并发症者。 2、转移灶出现距原发灶被控制后的一年后或更长时间。3、患者一般状况好,可耐受手术。
[单选题]关于宫颈癌的诊断不正确是 ( )
  A. 患者常见的症状为不规则阴道流血,白带增多 
  B. 当临床可疑或细胞学检查异常而又无明显的子宫颈癌体征时,阴道镜下活检可提高检出率 
  C. 宫颈锥切也是一种诊断方法 
  D. 有病理诊断才能明确诊断 
  E. 治疗过程中出现新的病灶,应更改临床分期 
 
正确答案 :E
[单选题]关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗,下列说法错误的是
  A. 上颌窦未分化癌只需行单纯放疗 
  B. 若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物,术后补充放疗 
  C. 临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗 
  D. 恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式 
  E. 有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术 
 
正确答案 :B
解析:上颌窦未分化癌,只需给予单纯放疗。手术中探查上颌窦顶壁,如果顶壁结构可以随上颌骨切除,而与眶内软组织没有明显粘连,可以保留眶内容物。如果肿瘤明显侵犯顶壁和眶内软组织,应切除眶内容物。对临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯放疗或单纯手术。恶性黑色素瘤应以放疗联合手术、化疗及生物治疗的综合治疗模式为宜。当出现颈部淋巴结转移时,应行根治性颈部淋巴结清扫。
[单选题]患者男性,50岁,发现右侧舌外侧缘溃疡半年,近一周出现右侧耳痛,伴颈部淋巴结肿大,完善检查后临床诊断为舌癌cTNM,正确的处理原则为
  A. 单纯手术 
  B. 根治性放射治疗 
  C. 术前同步放化疗+手术 
  D. 姑息性放疗 
  E. 化学治疗 
 
正确答案 :C
解析:局部晚期舌癌需要综合治疗,单纯手术或放疗疗效均低于联合治疗。
[单选题]女,24岁,腋窝淋巴结肿大约半年,手术切除。手术标本为直径约2cm的卵圆形淋巴结,切面大部为淡黄色、质软、易碎的坏死灶;镜下检查,坏死灶为红染的、颗粒状、无结构的物质,坏死灶周围可见类上皮细胞和多核巨细胞。以上所描述的坏死是
  A. 梗死 
  B. 干性坏死 
  C. 气性坏死 
  D. 干酪样坏死 
  E. 液化性坏死 
 
正确答案 :D
解析:因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似干酪,称为干酪样坏死(caseous necrosis)。镜下为无结构颗粒状红染物,不见坏死部位原有组织结构的残影,甚至不见核碎屑,是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。
[单选题]食管下段癌,上纵隔淋巴结转移率约为 ( )
  A. 40% 
  B. 30% 
  C. 20%~30% 
  D. 10%左右 
 
正确答案 :C
[单选题]患者,女性,28岁,高热伴右颈包块1月余,CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大,肝脾多发占位性病变,边缘强化,考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,正确的诊断分期是
  A. Ⅱ期 
  B. ⅢA期 
  C. ⅢB期 
  D. ⅣA期 
  E. ⅣB期 
 
正确答案 :E
解析:患者,全身多发淋巴结肿大,位于横膈两侧,同时伴肝脏受侵,属于Ⅳ期淋巴瘤,此外高热1月余,为B症状。因此诊断为非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)ⅣB期。