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[单选题]最易生风动血的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪
[单选题]关于儿童患者的疼痛评估,以下正确的是()
A. 手掌出汗及皮肤氧饱和度降低往往说明疼痛
B. 住院的2岁儿童,啼哭及生命体征数值增高可能提示有慢性疼痛
C. 面部(FACES)量表与查尔斯顿疼痛图表能精确评估学龄前儿童的疼痛
D. 主要基于面部动作的COMFORT量表及面部动作编码系统(FACS)是用于评估低龄儿童疼痛的工具
E. 对大多数青少年,视觉模拟量表和数字评价量表不是合适的疼痛评估指标
正确答案 :A
解析:虽然不是特异性的,但手掌出汗及皮肤氧饱和度降低往往代表急性疼痛。在小儿,哭泣,生命体征增高(心率、呼吸和血压)常常与痛苦相关,它不仅仅局限于疼痛。其他能引起这一表现的包括分离焦虑,饥饿和恐惧。与急性疼痛不同,慢性疼痛与生命体征增高无关。面部量表和查尔斯顿疼痛图表被设计用来评估学龄儿童的疼痛,而非学龄前儿童。面部动作编码系统(FACS)和COMFORT量表是用来评估婴儿和小儿。FACS是基于面部活动的综合编码系统。COMFORT量表有八项,用来评估痛苦(包括疼痛)的量表,包括警觉度,平静度,呼吸,反应,身体移动,血压,肌张力和面部紧张度。用于成人的疼痛量表,诸如语言评价量表,数字评价量表,视觉模拟量表能准确评估大多数青少年的疼痛。
[单选题]男,60岁,半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛。查体:颈部无明显压痛,臂丛牵拉试验阳性,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性,应考虑的治疗是( )。
A. 按摩
B. 手术
C. 注射激素
D. 颏枕吊带牵引
E. 围领和颈托
正确答案 :B
[多选题]清法,也叫清热法,主要包括( )
A. 清心除烦
B. 清泻脏腑
C. 清营凉血
D. 清热解毒
E. 清热泻火
正确答案 :BCDE
[单选题]以下有关在院内未能恰当处理急性疼痛的原因,不正确的是()
A. 大多数人都认为疼痛仅仅是一种症状,而且其本身并不是有害的
B. 事实上,在治疗急性疼痛时经严格管理给予的阿片类药物没有潜在的成瘾性
C. 对于大多数药物的药代动力学缺乏足够的认识
D. 对阿片类药物的镇痛作用的变异性缺乏了解
E. 开具了不恰当的低剂量的阿片类药物的处方,并且认为阿片类药物的给药次数不能超过每4h1次
正确答案 :B
解析:即使是用于治疗急性疼痛,阿片类药物也有潜在的成瘾性。但是,正是这种对阿片类药物成瘾性的过于夸张的共同的恐惧干扰了我们对患者的疼痛进行适当的治疗。其他的答案都是正确的。
[多选题]阴阳之间的相互关系论述正确的是( )
A. 阴阳具有无限可分性
B. 阴阳相互转化
C. 阴阳互根互用
D. 阴阳对立制约
E. 阴阳消长平衡
正确答案 :BCDE
[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是( )
A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证
正确答案 :BD
[单选题]患者疼痛等级()
A. 医生应在每次就诊时记录存档
B. 并不十分可靠
C. 对发生残疾的预测性较差
D. 当存在慢性疼痛时,应当补充其他评估方法
E. 以上全部
正确答案 :E
解析:尽管疼痛评分的可靠性和主观性有争议,疼痛临床医生需要记录患者的自我评估,即“第五种生命体征”。可靠性可以通过增加评估次数来改善,一些特殊人群则需要使用修订版并/或修改评估量表的描述。对慢性疼痛的评估的临床相关性不如急性疼痛,因为存在多个领域问题。其他评估包括生活质量的标准化评估。疼痛临床医生还可以通过其他客观指标补充疼痛评估,例如患者可能陈述“我现在可以走20min……我重新回到了工作岗位……我现在按规定服药……”