医师资格考试宝典2023临床助理医师历年真题解析(L7)

1. [单选题](2012)确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是

A. 特异性IgM抗体
B. 血凝抑制抗体
C. 血凝素抗体
D. 中和抗体
E. 补体结合抗体

2. [单选题](2005)子宫内膜异位症临床分期的依据是

A. 彩色超声多普勒检查
B. 典型病史及妇科检查
C. 宫腔镜检查
D. 腹腔镜检查
E. 血清CA125测定

3. [单选题]关于肺表面活性物质成分和功能的说法正确的是

A. 减小小肺泡的压力
B. 增加肺泡表面张力
C. 增大大肺泡的容积
D. 维持肺的回缩力
E. 有助于维持肺泡的稳定性

4. [单选题]关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是

A. 具有高催化效率
B. 温度对酶促反应速度没有影响
C. 可大幅降低反应活化能
D. 只能催化热力学上允许进行的反应
E. 具有可调节性

5. [单选题]女，65岁。肝硬化10年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是

A. 甘露醇高渗葡萄糖
B. 螺内酯
C. 甘露醇
D. 氢氯噻嗪
E. 呋塞米

6. [单选题]进行性吞咽困难，X线呈充盈缺损，黏膜中断

A. 食管癌
B. 贲门失弛缓
C. 食管腐蚀性灼伤
D. 食管憩室
E. 食管平滑肌瘤

7. [单选题]对于患支原体肺炎的患儿，首选抗生素是

A. 红霉素
B. 青霉素
C. 氨苄西林
D. 先锋霉素
E. 庆大霉素

8. [单选题]对肺炎所致的缺氧进行无创通气，采用

A. 高压氧疗
B. 呼气末正压给氧
C. 无控制给氧
D. 持续低流量给氧
E. 鼻导管持续高浓度给氧

9. [单选题](2000)人体内合成尿素的主要脏器是

A. 脑
B. 肌组织
C. 肾
D. 肝
E. 心

10. [单选题]知觉过程中，依据过去的知识经验，力求对知觉对象作出某种解释，使其具有一定的意义，这是知觉的

A. 选择性
B. 整体性
C. 理解性
D. 恒常性
E. 定势

1.正确答案 ：A

解析：疑似或者临床诊断基础上，一个月内未接种过乙脑疫苗者，血或者脑脊液中抗乙脑病毒IgM抗体阳性者可确诊。

2.正确答案 ：D

解析：腹腔镜检查是目前国际公认的内异症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到大体病理所述典型病灶，诊断可基本成立，术中所见亦是临床分期的重要依据。上述病理变化，在开腹手术和腹腔镜手术所见略有不同。由于腹腔镜对病灶的放大作用，腹膜及脏器表面的早期病灶或微小病灶较肉眼直视时能呈现出各种不同的病理形态。

3.正确答案 ：E

解析：是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是二棕榈酰卵磷脂（也叫二软脂酰卵磷脂），分布于肺泡液体分子层的表面，即在液一气界面之间。肺泡表面活性物质的生理意义：①降低肺泡表面张力；②增加肺的顺应性；③维持大小肺泡容积的相对稳定；④防止肺不张；⑤防止肺水肿。

4.正确答案 ：B

解析：酶对温度的变化极为敏感，温度对酶促反应速率有双重影响。

5.正确答案 ：B

解析：螺内酯与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。故本题选B。

6.正确答案 ：A

解析：食管癌吞钡X线检查特点：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小的充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。贲门失弛缓吞钡X线特点：食管末端狭窄呈鸟嘴状，狭窄部黏膜光滑；食管腐蚀性灼伤X线特点：可见到黏膜不规整，局部痉挛、充盈缺损或狭窄；食管憩室X线特点：可显示憩室囊、憩室颈的部位、大小、连接部位及其位置方向；食管平滑肌瘤吞钡X线检查特点：腔内充盈缺损是主要表现，缺损呈圆形或椭圆形，边缘光滑锐利，与正常食管分界清楚。

7.正确答案 ：A

解析：支原体肺炎抗菌治疗，临床首选红霉素30 ～ 50mg/（kg/d），分4次口服。

8.正确答案 ：B

解析：肺炎所致的缺氧主要是由于氧气在通过肺泡膜进行交换时的弥散障碍所致，气体的弥散速度取决于两侧气体分压差、弥散系数、弥散面积、呼吸膜厚度及通透性，无创通气的重点是提高吸入氧的浓度，即提高氧气的分压差以提高弥散速度，所以应选择呼气末正压给氧，故选B。

9.正确答案 ：D

解析：尿素是在肝中经鸟氨酸循环合成的，肝含有合成尿素所需的各种酶。

10.正确答案 ：C

解析：人在知觉过程中，不是被动地把知觉对象的特点登记下来，而是以过去的知识经验为依据，力求对知觉对象作出某种解释，使它具有一定的意义，这就是知觉的理解性或意义性。理解可以使知觉更深刻、更精确，并且可以提高知觉的速度。理解有助于知觉的整体性，人们对于自己理解和熟悉的东西，容易当成一个整体来知觉。相反，在不理解的情况下，知觉的整体性常受到破坏。在观看某些不完整图形时，正是理解帮助人们把缺少的部分补充起来。此外，语言的指导作用、知觉的任务以及知觉者的态度、情绪、个性等都会影响对知觉对象的理解。

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