护士证2024往年考试真题(U5)

1. [单选题]患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量（血量）为多少时护士应立即报告医生，提示患者有进行性血胸的可能

A. 30ml/h
B. 50ml/h
C. 100ml/h
D. 150ml/h
E. 200ml/h

2. [单选题]对17-羟类固醇检查的尿标本需使用浓盐酸防腐剂的作用是

A. 防止尿中激素被氧化
B. 固定尿中有机成分
C. 保持尿液的化学成分不变
D. 避免尿液被污染变质
E. 防止尿液颜色改变

3. [单选题]开放性创伤特有的征象是

A. 疼痛
B. 局部肿胀
C. 功能障碍
D. 感染
E. 伤口或创面

4. [单选题]煮沸消毒时，为增强杀菌效果可在水中加入

A. 5%～10%硫代硫酸钠
B. 3%～4%对氨基水杨酸钠
C. 4.5%～5%亚硝酸钠
D. 1%～2%碳酸氢钠
E. 0.1%～0.25%苯妥英钠

5. [单选题]患者，男性，32岁，右下腹突发性绞痛，左肾区酸胀，伴尿频、尿急，尿道和龟头疼痛，诊断为输尿管结石，关于保守排石的陈述正确的是

A. 每日饮水量3000ml左右
B. 避免使用抗生素
C. 为减轻疼痛减少运动
D. 疼痛时服用止痛剂
E. 进食高蛋白低纤维素饮食

6. [单选题]患者，男性，26岁。有DU病史5年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次/分，血压80/58mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了

A. 继发感染
B. 低血糖
C. 休克
D. 氮质血症
E. 肝性脑病

7. [单选题]为补充累积损失量，高渗性脱水患儿需要补充的液体是

A. 2/3张溶液
B. 1/2张溶液
C. 1/3张溶液
D. 等张溶液
E. 生理盐水

8. [单选题]患者，男，35岁。与家人争吵后服敌敌畏100ml，送往医院急救。在使用阿托品治疗时，提示患者已"阿托品化"的指示是( )

A. 瞳孔直径2mm
B. 心率58次/分
C. 颜面潮红、口干
D. 皮肤潮湿
E. 肺部湿啰音明显

9. [单选题]大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是

A. 右下腹
B. 右上腹
C. 右腰部
D. 上腹部或脐周围
E. 耻骨上部

10. [单选题]单纯性疱疹病毒性脑炎首选的治疗药物是

A. 吗啉胍
B. 干扰素
C. 利巴韦林
D. 阿糖胞苷
E. 阿昔洛韦

11. [单选题]为中毒患者洗胃前应首先评估的内容是

A. 意识状态
B. 生命体征
C. 毒物种类
D. 中毒时间
E. 口唇颜色

12. [单选题]患者男，53岁，饮酒时发生言语不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是

A. 控制血压
B. 保护性约束
C. 手术治疗
D. 止血处理
E. 给予脱水剂、镇静止痛剂

13. [单选题]关于难免流产，描述正确的是

A. 阴道出血量较多，伴阵发性腹痛
B. 由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免
C. 宫颈口关闭
D. 子宫比正常大
E. 不需特殊处理

14. [单选题]亚急性心内膜炎的患者抽取血培养标本，最合适的采血量是

A. 3～5ml
B. 6～10ml
C. 10～15ml
D. 20～22ml
E. 23～25ml

15. [单选题]8个月的男婴，在社区准备接种麻疹疫苗，消毒用

A. 0.02%过氧乙酸溶液
B. 2%碱性戊二醛溶液
C. 40%甲醛溶液
D. 75%乙醇溶液
E. 3%过氧化氢溶液

16. [单选题]患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是

A. 颈静脉怒张
B. 肝大
C. 奇脉
D. 动脉血压升高
E. 脉压减小

17. [单选题]患者男，29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药，护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是

A. 止咳糖浆
B. 利巴韦林
C. 维C银翘片
D. 对乙酰氨基酚
E. 阿莫西林胶囊

18. [单选题]使用人工呼吸机时，应调节适宜的通气量，若通气过度，病人可表现为

A. 皮肤潮红
B. 烦躁不安
C. 血压升高
D. 抽搐
E. 表浅静脉充盈

19. [单选题]使用无菌容器正确的操作是

A. 盖的内面朝下，以便放置稳妥
B. 物品取出后，未污染的物品可放回
C. 手握容器边缘，以便持物牢靠
D. 开盖30分钟内盖好，以防污染
E. 手指不可触及容器内面及边缘

20. [单选题]不适用自体输血的情况是

A. 外伤性脾破裂失血
B. 妊娠破裂导致的腹内出血
C. 肠破裂导致的腹内出血
D. 大血管手术时失血
E. 门静脉高压症手术时失血

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：开放性创伤为外伤所以特有的征象是伤口或创面。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：输尿管结石小于0.6cm是可以考虑给予保守治疗的，可以考虑给予石淋通、金钱草等利尿排石的药物治疗，多喝水，每日饮水量3000ml左右，适当运动，饮食清淡，促进结石的排出。故答案选择A。

6.正确答案 ：C

解析：十二指肠溃疡并发症有：出血、穿孔、幽门梗阻和穿透性溃疡。根据题干，患者有DU病史，饮酒后出现上腹疼痛持续不缓解，呕吐暗红色血约1200ml，脉搏120次/分，血压80/58mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。考虑可能发生了休克。故答案为C。

7.正确答案 ：C

解析：补液种类根据脱水性质而定，一般低渗性脱水补2/3张液体，等渗性脱水补1/2张液体，高渗性脱水补1/3～1/5张液体。所以选择C。

8.正确答案 ：C

解析：阿托品化的指征是：瞳孔扩大、颜面发红、皮肤干燥、口干、心率增快、肺湿啰音明显减少或消失。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：阿昔洛韦仅对感染病毒的细胞起作用，而不影响未感染细胞，已成为单纯性疱疹病毒性脑炎首选药物。利巴韦林和阿糖胞苷可辅助抗病毒，不是首选。

11.正确答案 ：C

解析：洗胃：适应于催吐剂无效或口服非腐蚀性毒物后6小时内者。为中毒患者洗胃前应首先评估的内容是毒物种类，确定毒物种类后，采可根据毒物的种类不同，选用适当的解毒物质和洗胃液。故答案为C。

12.正确答案 ：A

解析：出血性脑血管疾病，以降低颅内压和控制血压为主要措施，同时应用止血药。降颅内压的首选药为20%甘露醇快速滴入。因动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血病人，应尽快进行手术治疗。由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂、镇静止痛剂，但禁用吗啡与塞替派，因其有抑制呼吸中枢及降低血压作用。

13.正确答案 ：A

解析：难免流产者是由先兆流产发展而来，表现为阴道出血量多，阵发性腹痛加剧，晚期流产者还可有羊水从阴道流出。难免流产一旦确诊，应该尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，以防出血和感染。

14.正确答案 ：C

解析：亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养时的取血量是10～15ml，以提高细菌培养的阳性率。

15.正确答案 ：D

解析：冻干麻疹活疫苗：按照安瓿瓶标签所示用量加灭菌注射用水待完全溶解后使用。注射部位及剂量：上臂外侧三角肌附着处，皮肤用75%乙醇消毒，待干后皮下注射0.5ml。儿童和成人剂量相同。

16.正确答案 ：D

解析：心包积液时由于心脏收缩功能受限，心脏射血功能下降，从而表现为血压下降。同时，心脏舒张运动受限，静脉瘀血，出现颈静脉怒张、肝大、脉压减小等表现。奇脉是大量心包积液病人触诊时，桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原的现象

17.正确答案 ：A

解析：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：E

解析：使用无菌容器时手指不可触及容器内面及边缘。

20.正确答案 ：C

解析：自体输血的禁忌①血液已受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者；②血液可能含肿瘤细胞者；③肝、肾功能不全者；④已有严重贫血者；⑤有脓毒症或菌血症者；⑥胸、腹腔开放性损伤超过4小时或在体腔中存留的血液超过3天者。

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