护士执业资格考试宝典2024护士考试试题海量练习(U6)

1. [单选题]某患者入院时处于睡眠状态，有定向障碍、思维和语言不连贯，对周围环境的理解和判断失常，有幻觉。该患者的意识障碍程度为

A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 谵妄
D. 昏睡
E. 浅昏迷

2. [单选题]骨肉瘤患者的护理评估重点是

A. 活动
B. 睡眠
C. 疼痛
D. 血压
E. 心率

3. [单选题]孕妇，28岁，孕12周。出现阵发性下腹痛，阴道排出一妊娠产物，继而阴道大量出血。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较停经周数略小。最可能的诊断是

A. 先兆流产
B. 习惯性流产
C. 不全流产
D. 难免流产
E. 稽留流产

4. [单选题]青春期儿童最容易出现的心理行为是

A. 咬指甲
B. 遗尿症
C. 学校恐惧症
D. 自我形象不满
E. 破坏性行为

5. [单选题]患者，女性，27岁。胰腺癌术后第7天，出现呕血、腹痛并大汗，血压79/48mmHg。其最可能的原因是

A. 补液不足
B. 创面广泛渗血
C. 肠穿孔
D. 胆汁腐蚀引起出血
E. 胆瘘

6. [单选题]患者女，23岁。因车祸撞击左上腹，出现腹痛，面色苍白，脉搏细速，血压降低，最可能的脏器损伤是

A. 胃
B. 脾
C. 肝
D. 大肠
E. 小肠

7. [单选题]患者，男，48岁，确诊为支气管肺癌后，患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是( )

A. 继续加强与患者的沟通交流
B. 鼓励患者自我表达，宣泄情绪
C. 可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教
D. 防自杀、防伤人、防出走
E. 家属加强支持与安慰

8. [单选题]患者男，56岁，因怀疑上消化道出血而入院，需做粪便隐血试验。该患者前3天可进食

A. 猪肝
B. 动物血
C. 豆制品
D. 绿叶蔬菜
E. 肉类

9. [单选题]过期妊娠定义为妊娠达到或超过

A. 37周
B. 39周
C. 41周
D. 42周
E. 43周

10. [单选题]给急腹症患者行直肠指检，如指套染有血性黏液应考虑

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 消化道出血
E. 肠管绞窄

11. [单选题]患者，女性，45岁，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该

A. 封闭伤口
B. 胸腔穿刺抽气
C. 取端坐位
D. 开胸探查
E. 呼救

12. [单选题]患者，女，58岁。卵巢癌晚期不治身亡，死亡是逐步发展的过程，其中机体不可复活的死亡阶段是

A. 濒死期
B. 临终状态
C. 临床死亡期
D. 生物学死亡期
E. 死亡接受期

13. [单选题]患者女性，41岁，有肺结核病史2年，突然咯血300ml，口唇法绀。查体：神志清，心率100次/分，律齐，血压105/85mmHg，右肺可闻及湿啰音。首先的抢救措施是

A. 气管切开
B. 呼吸机辅助呼吸
C. 立即使用呼吸兴奋剂
D. 吸氧
E. 头低脚高位，清理呼吸道血块

14. [单选题]下列哪项化验结果是冠心病的危险因素

A. 血清总胆固醇下降
B. 血清甘油三酯下降
C. 血清高密度脂蛋白胆固醇增高
D. 血清低密度脂蛋白胆固醇增高
E. 血清肌酸磷酸激酶降低

15. [单选题]患者男，33岁。患消化性溃疡3年余。昨夜解黑便2次，糊状，并感头晕、乏力。体检：T 37.2℃，P 100次/分，R 22次/分，BP 85/65mmHg。神清，烦躁，面色苍白。估计该患者出血量约为

A. 250ml
B. 500ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2000ml

16. [单选题]癫痫病人强直-阵挛发作的特征性表现是

A. 某种活动突然中断
B. 意识丧失和全身对称性抽搐
C. 连续多次发作，且有意识障碍
D. 机械动作持续时间长
E. 表情呆滞，肌肉强直

17. [单选题]具有抑制腺体分泌、防止迷走神经兴奋的麻醉前用药是

A. 芬太尼
B. 异丙嗪
C. 地西泮（安定）
D. 哌替啶
E. 阿托品

18. [单选题]孕妇，28岁，孕33周出现无痛性阴道少量流血，治疗原则是

A. 预防感染与抗休克
B. 卧床休息与抗休克
C. 制止出血与纠正贫血
D. 预防感染与终止妊娠
E. 制止出血与预防感染

19. [单选题]长期饮酒致肝硬化的病理机制是

A. 引起门静脉扩张
B. 直接损伤肝细胞
C. 减少蛋白质的吸收
D. 收缩肝内血管
E. 阻碍胆汁流动

20. [单选题]护士甲与护士乙同在一个病房工作，两人性格各异。乙觉得甲做事风风火火、不够稳重，甲觉得乙做事慢条斯理，拖拖拉拉，所以两人经常产生一些矛盾。造成护际关系紧张的主要因素是

A. 职位因素
B. 年龄因素
C. 学历因素
D. 收入因素
E. 心理因素

1.正确答案 ：B

解析：意识模糊:患者对周围事物反应迟钝，缺乏思维和计算力。昏睡或叫嗜睡:患者总是处于沉睡状态，可以被唤醒睁眼，很快又进入沉睡。澹妄:胡言乱语，躁动不安。昏迷:知觉丧失，又可分为浅、中、重3种，患者处于浅昏迷状态时还会存在咽下反射、角膜反射和瞳孔对光反射.按压眼眶有痛苦表情和动作;中度昏迷时各种神经反射较低下，但呼吸循环正常;深昏迷时各种反射消失，肌肉松弛，大小便失禁，呼吸循环皆发生异常

2.正确答案 ：C

解析：骨肉瘤的早期症状是疼痛，可发生在肿瘤出现之前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚。因此护理评估的重点是疼痛。

3.正确答案 ：C

解析：不完全流产常发生于较晚期妊娠（10周以后），部分妊娠物已排出，尚有一部分残留在子宫腔内，或仍附着在子宫壁上，子宫强烈的收缩使患者感到腹部剧痛及腰部酸痛，流血量较多，子宫口未闭。宫颈口已扩张，不断有血自宫颈口内流出，有时还可见有胎盘或胎儿组织堵塞在扩张的宫颈口内。B超检察子宫内没有完美的胚胎外形，没有心跳，只见血块和边界不规则的块状物，宫颈口张开，有时见宫颈口内有组织物。如果不完全流产的症状发生后，持续出血时间长引起贫血，患者有面色苍白、头昏等表现，血液检察可见红细胞和血红蛋白减少;出血过多引起休克的，出现心跳加快、出冷汗、少尿、晕厥、甚至昏迷。

4.正确答案 ：D

解析：青春期最常见的心理行为问题为多种原因引起的出走、自杀及对自我形象不满而出现的心理问题。

5.正确答案 ：D

解析：术后1～2周发生的出血可因胰液、胆汁腐蚀以及感染所致。表现为呕血、便血、腹痛，以及出汗、脉速、血压下降等。出血量少者可予止血药、输血等治疗，出血量大者应再次手术止血

6.正确答案 ：B

解析：肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内（或腹膜后）出血，包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。腹痛呈持续性。肝及胰腺破裂，胆管内及胰管内液体沾染腹膜，引起腹膜刺激征。脾破裂出血量大，有效循环血量减少，血压降低。胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要表现为弥漫性腹膜炎。该患者的表现应属于实质脏器损伤，又因撞的是左上腹，故选B。

7.正确答案 ：C

解析：患者处于愤怒期，此期护理工作中最应重视的问题是患者的心理，可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教，以提高患者生活的信心。

8.正确答案 ：C

解析：试验前3天内不要食用动物血、肉、肝、铁剂（硫酸亚铁，枸橼酸亚铁、红色补丸、富马酸亚铁）、富含叶绿素的食物（菠菜、青菜），避免假阳性反应；亦不可大量服用维生素C或其他有还原作用的物质，避免出现假阴性。所以选项C是符合要求的。故选C。

9.正确答案 ：D

解析：平时月经规律，妊娠达到或超过42周者，称为过期妊娠。

10.正确答案 ：E

解析：直肠指检是判断急腹正病因及其病情变化的简易而有效的方法。急性阑尾炎时直肠右侧有触痛；肠管绞窄时指套染有血性黏液；急性胆囊炎、急性胰腺炎、消化道出血时直肠指检意义不大。故答案为E。

11.正确答案 ：A

解析：开放性气胸胸腔与大气直接相通，患者进行性呼吸困难，必须立即封闭伤口，变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。

12.正确答案 ：D

解析：生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。此期整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，机体已经不可能复活。

13.正确答案 ：E

解析：无论咯血量多少，一定要保持好体位，以侧卧位为宜，避免仰卧位，半坐或坐位等，以便出血能迅速、顺利地排出体外，预防或解除气道阻塞，防止窒息发生。题中患者咯血已经出现发绀，故应采取头低脚高位，清理呼吸道血块。

14.正确答案 ：D

解析：发生冠心病的危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、年龄＞40岁、糖耐量异常、肥胖、脑力活动紧张、饮食不当、遗传、缺少体力活动等。本题目主要涉及的是血脂代谢异常，即血脂升高。血清低密度脂蛋白胆固醇升高是冠心病的危险因素，但高密度脂蛋白胆固醇增高则对心脏具有保护意义。

15.正确答案 ：C

解析：大便隐血试验阳性提示每天出血量>5～10ml，出现黑便表明出血量在50～100ml，胃内出血量在250～300ml可引起呕血，1次出血量在400ml 以下时，可因组织液与脾贮血补充血容量而不出现全身症状，出血量超过400～500ml，可出现头晕、心悸、乏力等症状，出血量超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现，严重者引起失血性休克，该病人血压下降，表明循环血量不足，说明出血已有1000ml，因此C是正确答案。解题关键：急性大出血严重程度的估计最后价值的指标为血容量减少所导致的周围循环衰竭，周围循环衰竭又是急性大出血致死的主要原因。

16.正确答案 ：B

解析：意识丧失和双侧强直后出现阵挛为强直-阵挛发作的主要临床特征。发作前可有瞬间乏力、麻木、恐惧或无意识动作等先兆表现。

17.正确答案 ：E

解析：阿托品是M胆碱受体阻断药.能抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，常作为全身麻醉的术前给药。

18.正确答案 ：E

解析：妊娠晚期发生的无诱因、无痛性反复阴道流血最可能的是前置胎盘，此患者孕33周，阴道少量的流血，所以应采用期待疗法，对其的治疗原则应为止血和预防感染。

19.正确答案 ：B

解析：长期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精的中间代谢产物）对肝细胞的直接毒性作用是引起酒精性肝硬化的病理机制。

20.正确答案 ：E

解析：造成护际关系关系紧张的主要因素有年龄，身体状况，学历，工作经历等合方面的差异。故选E答案。

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