初级卫生专业技术资格考试宝典护师医学初级资格历年考试真题集锦(U9)

1. [单选题]患者男，40岁。主诉头昏、头痛1周。查体：血压21.3/13.3kPa，心率60次／分；身高176cm，体重65kg。每日主食8两，副食荤素搭配。平日工作紧张，每天工作约15小时，睡眠差，需服安眠药才能入睡。吸烟10年，每天5支。父患冠状动脉硬化性心脏病5年。引起病人血压升高的因素是

A. 营养失调，高于机体需要量
B. 睡眠型态紊乱
C. 保持健康能力改变
D. 遗传因素引起
E. 焦虑状态

2. [单选题]急诊手术前处理恰当的是

A. 麻醉药过敏试验
B. 不限饮食
C. 可免去备皮
D. 不必做心理护理
E. 外伤伤口不需处理

3. [单选题]破伤风患者伤口选用

A. 3%过氧化氢溶液
B. 0.02%呋喃西林
C. 3%氯化钠
D. 2%硝酸银
E. 含氯石灰硼酸

4. [单选题]患者女，60岁。患高血压10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续1～2分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士知道用药注意事项，请找出下列哪项不妥

A. 嘱病人舌下含服硝酸甘油
B. 含该药后应平卧，以防发生高血压
C. 该药可扩张冠脉，增加血量，且可扩张外周血管，减轻心脏负担
D. 该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸
E. 出现不良反应需立即停药，不可再服用

5. [单选题]中量血胸是指胸膜腔内积血量为

A. 200ml以下
B. 200～300ml
C. 300～500ml
D. 500～1000ml
E. 1000ml以上

6. [单选题]溃疡性结肠炎的临床表现不包括

A. 腹痛-便意-便后缓解
B. 左下腹有压痛
C. 腹泻伴脓血便
D. 易形成肠瘘
E. 有里急后重感

7. [单选题]初乳中含量较多的免疫因子是

A. IgG
B. IgD
C. sIgA
D. IgM
E. IgE

8. [单选题]关于阴道的描述正确的为

A. 阴道腔呈上窄下宽
B. 阴道黏膜无周期性变化
C. 阴道壁伸展性不大
D. 阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹
E. 阴道无静脉丛，损伤后不易出血

9. [单选题]测血压时袖带缠得过紧可使

A. 血压偏低
B. 脉压加大
C. 收缩压偏高
D. 舒张压偏高
E. 舒张压偏低

10. [单选题]患者男，22岁，腰背部肌肉拉伤，给予冷疗，护士想病人介绍如需反复使用冷疗，中间要间隔

A. 20分钟
B. 30分钟
C. 50分钟
D. 1小时
E. 1.5小时

11. [单选题]急腹症患者，腹透见膈下游离气体，最有可能发生的病变是

A. 坏疽性
B. 增生性
C. 出血性
D. 穿孔性
E. 嵌顿性

12. [单选题]急性有机磷中毒常见的死亡原因

A. 呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿
B. 阿托品中毒
C. 水、电解质紊乱
D. 感染
E. 心衰

13. [单选题]胸外科病人术前护理重点是

A. 心理护理，消除恐惧
B. 监测体温
C. 做好呼吸道准备，改善肺功能
D. 床上排便训练
E. 维持体液平衡

14. [单选题]妇科手术病人术前准备正确的是

A. 手术当日备皮
B. 腹部手术前1日三餐减量，次晨禁食
C. 手术前3天开始阴道冲洗
D. 会阴Ⅲ度裂伤修补术前5日起开始禁食
E. 手术前1日晚留置尿管

15. [单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生在

A. 葡萄胎排空后
B. 自然流产后
C. 输卵管妊娠后
D. 足月分娩后
E. 人工流产后

16. [单选题]动力性梗阻引起尿潴留的原因是

A. 前列腺肥大
B. 外伤
C. 焦虑
D. 使用抗痉挛的药物
E. 粪结石

17. [单选题]查血见白细胞核左移应考虑的是

A. 病情好转
B. 病已痊愈
C. 转向白血病
D. 缺氧严重
E. 感染严重

18. [单选题]神志清醒并能咳嗽的病人

A. 体位引流
B. 湿化呼吸道
C. 拍背与胸壁震荡
D. 机械吸痰
E. 指导患者有效咳嗽、咳痰的方法

19. [单选题]目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是

A. 安全期避孕
B. 宫内节育器
C. 短效口服避孕药
D. 速效避孕药
E. 皮下埋置缓释系统避孕药

20. [单选题]外科ICU的救治范围不包括

A. 胸腹联合挤压伤病人
B. 闭合性气胸病人
C. 术中大出血的病人
D. 休克病人
E. 大手术后病人

1.正确答案 ：B

解析：高血压发生的相关因素有肥胖、睡眠紊乱、遗传因素等。该患者体重正常，但睡眠差，需安眠药才能入睡。因此，引起病人血压升高的主要因素是睡眠型态紊乱。

2.正确答案 ：A

解析：急诊手术需短时间内迅速手术，按病情的轻、重、缓、急重点做好必要的术前准备。在术前应限制病人饮食、手术部位应备皮、做好心理护理、处理外伤口，并且在术前应做麻醉药过敏试验。

3.正确答案 ：A

解析：破伤风梭菌为厌氧菌

4.正确答案 ：B

解析：应用硝酸甘油缓解心绞痛时，要注意观察抗心绞痛类药物的不良反应。如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头昏等血管扩张作用的表现，对此药物敏感者易发生直立性低血压。所以，含药时宜平卧以防低血压；若出现不良反应需立即停药，故选B。解题关键：应用硝酸甘油缓解心绞痛时宜平卧以防止低血压。

5.正确答案 ：D

解析：一般而言，成人血胸量≤500ml为少量血胸，500～1000ml为中量，1000ml以上为大量。故选D。

6.正确答案 ：D

解析：溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层，腹泻为其主要症状，腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的规律，可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄，少数可癌变。

7.正确答案 ：C

解析：母乳中含丰富的免疫因子，有效抵抗病原微生物的侵袭，增强婴儿免疫力，尤以母初乳SIgA为高。

8.正确答案 ：D

解析：阴道为女性内生殖器官之一，阴道黏膜有周期性变化；阴道上端围绕子宫颈的部分称为阴道穹隆，它比阴道下段宽大，分前、后、左、右四部，其中后穹隆较前穹隆深，故阴道后壁较前壁长，伸展性较大；后壁上段与直肠之间是腹腔的最低部位，称为子宫直肠陷凹。阴道由于富有静脉丛，故局部受损易出血或形成血肿。故本题选D。解题关键：阴道是女性内生殖器之一，熟练掌握其解剖及生理特点。

9.正确答案 ：A

解析：缠袖带的松紧度应适宜，松紧以容下一手指为宜，过紧使血管在未注气前已受压，使测得数值偏低，过松则使测得数值偏高。故选A。解题关键：松紧以容下一手指为宜，松则偏高，紧则偏低。

10.正确答案 ：D

解析：冷、热治疗应有适当的时间，以20～30分钟为宜，如需反复使用，中间必须给予1小时的休息时间，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。

11.正确答案 ：D

解析：膈下游离气体表明有空腔脏器发生穿孔性病变。

12.正确答案 ：A

解析：急性有机磷中毒，常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态，发现异常情况及时做好抢救工作。

13.正确答案 ：C

解析：预防术后肺不张、肺部感染等并发症。

14.正确答案 ：C

解析：术前饮食一般不必严格限制，术前日晚不宜进食太多，且以流质为主，手术当日晨禁饮食，阴道手术或广泛性子宫切除术术前2日改半流质饮食；会阴Ⅲ度裂伤或阴道直肠瘘修补手术，术前2日进少渣半流质饮食。经阴道子宫切除、宫颈锥形切除、尿瘘修补或阴道壁修补等手术的患者，术前3日每日用1:5000高锰酸钾或1:20碘伏等消毒溶液灌洗阴道1次。一般手术前日备皮，当日留置导尿，故本题选C。解题关键：阴式手术者应在术前3日开始阴道准备。

15.正确答案 ：A

解析：大多数侵蚀性葡萄胎发生在葡萄胎清除后6个月内，绒毛膜癌中有50%发生于葡萄胎之后，25%发生于流产之后，22.5%发生于足月妊娠之后，2.5%发生于异位妊娠之后，因此A是正确答案。解题关键：侵蚀性葡萄胎只会继发于葡萄胎清除后。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：E

解析：白细胞主要由中性粒细胞组成，中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况，为粒细胞成熟程度的标志。周围血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时，称为核左移。常见于感染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。

18.正确答案 ：E

解析：神志清醒并能咳嗽的病人，适用指导患者有效咳嗽、咳痰的方法。故答案为E。

19.正确答案 ：B

解析：本题考查避孕方法。我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家，约占80%，宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。

20.正确答案 ：B

解析：外科ICU的适应证：①严重创伤，大手术及器官移植术后需要监测器官功能者，排除A、C、E;②各种原因引起的循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备来支持其功能者；③有可能发生呼吸衰竭，需要严密监测呼吸功能，或需用呼吸器治疗者，排除D;④严重水电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调者；⑤麻醉意外，心肺复苏后病人；⑥单个或多个器官功能不全者；⑦严重代谢障碍和内分泌系统急症，如甲状腺功能亢进危象、高渗性昏迷等。故选B。解题关键：闭合性气胸属于心胸外科范围，小量气胸不需治疗，可于1～2周内自行吸收；大量气胸，需进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行胸膜腔引流术，促使肺及早膨胀，同时应用抗生素预防感染。

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