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[多选题]诊断思维应注意的问题是
A. 现象与本质
B. 主要与次要
C. 可治性疾病与不可治性疾病
D. 器质性病变与功能性病变
E. 局部与整体
[单选题]关于雌激素分泌,不正确的是
A. 随着卵泡的发育分泌逐渐增加,在排卵前形成第一个高峰
B. 排卵后7~8天黄体形成,分泌达到第二个高峰
C. 在周期中出现两个高峰的均值是不相同的,前一个高峰低于后一个高峰
D. 排卵前是通过△5途径合成的,排卵后是通过△4和△5途径合成的
E. 黄体萎缩,雌激素急剧下降
正确答案 :C
解析:雌激素第一次高峰:卵泡开始发育时,只分泌少量雌激素;至月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,于排卵前形成高峰,排卵后稍减少。雌激素第二次高峰:约在排卵后1-2日,黄体(注:为黄体生成素的作用)开始分泌雌激素使血循环中雌激素又逐渐上升。约在排卵后7-8日黄体成熟时,形成血循环中雌激素第二高峰,此峰低于排卵前第一高峰。
[单选题]某女,刮宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L,患者出血的原因首先考虑
A. 刮宫产后子宫切口裂开出血
B. 胎盘附着面血栓脱落
C. 继发性子宫收缩乏力
D. 胎盘附着面复旧不全
E. 胎盘胎膜残留
正确答案 :A
[单选题]卵巢浆液性肿瘤来源于
A. 卵巢的生发上皮,向输卵管上皮分化
B. 卵巢的生发上皮,向宫颈黏膜分化
C. 卵巢的生发上皮,恶变
D. 卵巢的生发上皮,发生逆转现象
E. 卵巢的生发上皮,向子宫内膜分化
正确答案 :A
[单选题]下列哪项职业有害因素与月经异常无关
A. 工业毒物
B. 常见农药如有机氯、磷
C. 高分子化合物
D. 物理因素
E. 负重作业,长时间立位
正确答案 :E
解析:月经异常病因包括:1.情绪异常引起月经失调情绪异常,如长期的精神压抑、精神紧张或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢、垂体、还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。 2.寒冷刺激引起月经过少甚至闭经妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经。因此,妇女日常生活应注意经期防寒避湿。 3.节食引起月经不调少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期。过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被消耗,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经,因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。 4.嗜烟酒引起月经失调香烟中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经失调。在吸烟和过量饮酒的女性中,有25%~32%的人因月经失调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫升以上的女性中,月经失调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟,少饮酒。 与负重作业,长时间立位并无关系。
[多选题]关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是
A. 化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少
B. 细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C. 脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主
D. 流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E. 结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
正确答案 :CE