外科护理学高级职称(正高)2025冲刺密卷部分答案(W7)

1. [多选题]煮沸消毒时，将碳酸氢钠加入水中的作用

A. 增强杀菌作用
B. 去污防锈
C. 防止橡胶类物品老化
D. 防止玻璃器皿破裂
E. 缩短煮沸时间

2. [多选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱，下列哪些可能发生

A. 高钾血症
B. 高镁血症
C. 高钙血症
D. 低钠血症
E. 低磷血症

3. [多选题]胆道患者的饮食是给予( )

A. 低脂
B. 高糖
C. 高维生素
D. 易消化
E. 肝功能不佳限制蛋白

4. [多选题]符合组织设计特点的是

A. 将组织内各要素进行合理组合
B. 建立和实施一种特定组织结构的过程
C. 是有效管理的必备手段之一
D. 统一组织内的权利应相对分散，实施"多元化管理"
E. 注意避免机构重叠

5. [多选题]物理镇痛的适应证有

A. 坐骨神经痛
B. 风湿性关节炎
C. 产后腰痛
D. 牙龈炎
E. 痤疮

6. [多选题]无菌物品存放区的卫生学要求是( )

A. 空气细菌数不超过200cfu/m3
B. 物品表面细菌数不超过5cfu／m2
C. 工作人员手细菌数不超过10cfu/m2
D. 灭菌后物品及一次性使用医疗器具不得检出任何微生物及热原质
E. 使用中无菌溶液≤250cfu/ml

7. [多选题]一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应

A. 立即将发病患者转入传染病院
B. 调查了解发病情况
C. 查阅病历及细菌检查结果
D. 掌握暴发流行的时间及分布
E. 切断传播途径

8. [多选题]家庭访视前准备工作包括

A. 确定访视对象
B. 约定访视时间
C. 确定家访计划
D. 准备实施护理计划
E. 访视备案

9. [多选题]关于无菌物品的储藏，叙述正确的有

A. 无菌物品不可放在水槽、水管周围及任何有水的地方，以免受潮污染
B. 清洁工作要保持湿式清扫，避免扬尘
C. 储物架及运送车要保持干净
D. 储存的物品应至少距地面10cm，距天花板20cm，距墙壁5cm
E. 储存的环境内严格限制人员的流动

10. [多选题]血栓闭塞性脉管炎的健康指导是

A. 绝对忌烟
B. 指导肢体运动
C. 注意防寒保暖
D. 患肢防创伤
E. 保肝治疗

11. [多选题]影响需要满足因素中的个人障碍有下列哪些 ( )

A. 生理障碍
B. 认知障碍
C. 情绪障碍
D. 能力障碍
E. 性格障碍

12. [多选题]服饰是指 ( )

A. 服装
B. 服从
C. 首饰
D. 妆饰
E. 以上都是

13. [多选题]两人扶助患者翻身的正确方法是 ( )

A. 两人站在床的同一侧
B. 患者平卧，手放于腹部
C. 两人同时抬起患者，移向近侧床缘
D. 分别扶住患者的肩腰、臀膝部
E. 轻推患者转向对侧

14. [多选题]关于骨折固定的叙述错误的是

A. 皮牵引力量较大
B. 骨牵引时间持续较短
C. 切开复位内固定复位准确，但不牢固
D. 小夹板固定牢固，不易移位
E. 石膏绷带能够按照需要塑形

15. [多选题]食管癌病人早期临床表现是

A. 进食哽噎感
B. 胸骨后针刺样痛
C. 胸痛，声音嘶哑
D. 进行性吞咽困难
E. 进行性营养不良

16. [多选题]应用免疫制剂的不良反应有

A. 感染
B. 骨髓抑制
C. 继发皮质醇症
D. 出血
E. 恶性病变

17. [多选题]左半结肠癌切除术适用于

A. 结肠脾曲癌
B. 降结肠癌
C. 部分乙状结肠癌
D. 横结肠癌
E. 盲肠癌

18. [多选题]为防治肿瘤患者化疗的副作用，应做到

A. 某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外
B. 抗癌药物漏出血管，局部肿痛，应热敷，帮助消散
C. 定期查血象，以了解有无骨髓抑制现象
D. 若出现胃肠反映，可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应
E. 患者出现脱发现象，应立即停药

19. [多选题]临终关怀的理念是 ( )

A. 对症为主的照料
B. 提高生命质量
C. 尊重临终患者的尊严
D. 尊重临终患者的权利
E. 注重临终患者家属的心理支持

20. [多选题]大隐静脉剥脱术后可能发生的并发症有 ( )

A. 静脉炎
B. 深静脉血栓形成
C. 肺栓塞
D. 切口感染
E. 伤口出血

1.正确答案 ：AB

2.正确答案 ：ABD

解析：水电解质和酸碱平衡紊乱 ①水中毒：体内水分大量积聚，致使细胞外和细胞内液间隙均扩大，引起高血压、肺水肿、脑水肿、心力衰竭和软组织水肿等。 ②高钾血症：少尿后2～3d，血清钾便开始增高，4～5d可达危险的高度，是少尿无尿阶段最严重的电解质失调，为ARF死亡的常见原因之一。 ③高镁血症、高磷血症、低钙血症、低钠血症和低氯血症。 ④代谢性酸中毒。 ⑤代谢物积聚：蛋白代谢终末产物不能经肾排泄，留存体内，从而发生氮质血症。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：进食可以促进胆囊收缩，加重胆绞痛，因此，急性期指导患者禁食，病情稳定后，宜使用低脂、高糖、高维生素易消化的饮食。

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABD

解析：无菌物品存放区的卫生学要求包括空气细菌数不超过200cfu/m3，物品表面细菌数不超过5cfu／m3，工作人员手细菌数不超过5cfu/m3，灭菌后物品及一次性使用医疗器具不得检出任何微生物及热原质。避错：该题答案E很容易排除，答案C易混淆，注意物品表面细菌数不超过5cfu／m3适用于工作人员的手。

7.正确答案 ：BCDE

解析：传染病的预防有三个原则：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。因此，医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应查阅病历及细菌检查结果；切断传播途径；调查了解发病情况；掌握暴发流行的时间及分布，正确答案为BCDE。

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：ABCD

解析：1. 劝告病人坚持戒烟.2. 体位:病人睡觉或休息时取头高脚低位,使血液容易灌流至下肢.告知病人避免长时间维持同一姿势(站或坐)不变,以免影响血循环.坐时应避免将一腿搁在另一腿膝盖上,以防腘动、静脉受压和血流受阻.3. 保护患肢:切勿赤足行走,避免外伤;注意患肢保暖,避免受寒;鞋子必须合适,不穿高跟鞋;穿棉袜子,勤换袜子,预防真菌感染.4. 指导病人进行患肢功能锻炼,促进侧支循环建立,改善局部症状.5. 合理使用止痛药物.

11.正确答案 ：ABCDE

解析：影响需要满足因素中的个人障碍有认知障碍、能力障碍、生理障碍、情绪障碍、性格障碍

12.正确答案 ：AD

解析：服饰是指人的服装穿着，饰品佩戴，美容化妆几个方面的统一。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：两人站在床的同一侧, 两人站在床的同一侧,一人托住患者颈 肩部和腰部, 肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘 窝部, 窝部,两人同时将患者翻身

14.正确答案 ：ABCD

解析：骨折后要限制伤处活动，避免加重损伤和减少疼痛。用夹板固定骨折是最简单有效的方法。所用固定材料可就地取材，如小木板条、木棒、竹片、手杖、硬纸板等。上夹板前，可用棉花、软物垫好，绑扎时应将骨折上下两个关节都必须同时固定，才能限制骨折处的活动。四肢固定要露出指（趾）尖，以便随时观察末梢血液循环。如果指（趾）尖苍白、发凉、发麻或发紫，说明固定太紧，要松开重新调整固定压力。上肢骨折固定的位置要取屈肘位，绑好后用带子悬吊于颈部，下肢骨折要取伸直位固定。脊柱骨折要将伤员平抬平放在硬板上再给予固定

15.正确答案 ：AB

解析：早期症状 多数早期食管癌无症状，或偶尔出现神经刺激症状，常为一过性。一般肿瘤侵犯小于1／3食管周径时，患者可进普食，但大口吞咽时会发噎。常见以下4组症状：①进食时有轻微的哽噎感；②进食时胸骨后疼痛；③进食时食管内异物感；④胸骨后闷胀、隐痛、烧灼感或不能详述的不适。以上症状常间断出现，可呈缓慢地、进行性加重，有些可持续数年。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：不良反应： 1.骨髓抑制，主要为白细胞减少。 2.化学性膀胱炎。 3.恶心、呕吐及厌食，偶致胃肠粘膜溃疡病、出血。 4.脱发

17.正确答案 ：ABC

解析：左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿.切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结.

18.正确答案 ：ACD

解析： 血管外漏后数小时以上时，抗癌药物已经与组织进行了反应，除了连日局部注射甾体类药物外，还要同时口服甾体类药物 ；对于化疗病人出现的脱发现象，建议可以服用症状贝特的复方人参皂苷RH2口服液

19.正确答案 ：ABCDE

解析：临终关怀临终，在医学界中，是指临近死亡的生命过程。临终病人在接受治疗性或姑息性治疗后，病情仍然继续恶化，尽管意识还清醒，然而各种征象已显示生命即将完结。临终关怀(hospice care)指由医生、护士、心理学家、社会工作者、宗教人员和志愿者等多学科、多方面人员组成的团队提供的对晚期病人及其家属的全面照护，其宗旨是使晚期病人的生命质量得到提高，能够无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程；同时，使晚期病人家属的身心健康得到保护和增强。临终阶段，以治愈为主的治疗转为以对症疗法为主的照料，病人的生活几乎全靠护士昼夜的护理。护士是临终护理的重要角色。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：大隐静脉剥脱术后并发症有深静脉血栓形成、切口感染、静脉炎、肺栓塞、伤口出血

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