2024执业药师(西药)考前点睛模拟题(V1)

1. [多选题]必须获得许可证才能从事的业务包括

A. 药品的生产
B. 处方药与非处方药的批发销售
C. 处方药的零售
D. 甲类非处方药的零售

2. [多选题]国家调整基本药物目录品种和数量的依据有

A. 已上市药品循证医学、药物经济学评价
B. 国家基本药物的应用情况监测和评估
C. 我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化
D. 我国疾病谱变化

3. [单选题]甲氧氯普胺的禁忌证不包括

A. 肠梗阻
B. 胃穿孔
C. 帕金森综合征
D. 胃出血
E. 恶心、呕吐

4. [单选题]血液净化疗法可使重症毒物中毒者的预后大为改观，血液净化的方法不包括

A. 血液置换
B. 血液滤过
C. 腹膜透析
D. 血液透析
E. 血液灌注

5. [单选题]控释小丸或膜控型片剂的包衣中加入PEG的目的是

A. 助悬剂
B. 致孔剂
C. 成膜剂
D. 乳化剂
E. 增塑剂

6. [单选题]医师为患者开具处方，正确选用给药途径的原则不包括

A. 腔道疾病治疗时宜选用栓剂
B. 皮肤疾病不能选择内服给药
C. 能吃药不打针，能打针不输液
D. 急救治疗时适宜采用静脉给药
E. 按照药品说明书规定的途径使用

7. [单选题]可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是( )

A. 氯苯那敏
B. 碳酸氢钠
C. 坎地沙坦
D. 头孢氨苄
E. 地塞米松

8. [单选题]中药材生产关系到中药材的质量和临床疗效。下列关于中药材种植和产地初加工管理的说法，错误的是

A. 禁止在非适宜区种植养殖中药材
B. 中药材产地初加工尽量减少使用硫黄熏蒸
C. 地道药材应按传统方法进行加工
D. 对野生或是半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”的原则

9. [单选题]下列属于短效糖皮质激素的是

A. 氢化可的松
B. 泼尼松
C. 泼尼松龙
D. 甲泼尼龙
E. 地塞米松

10. [单选题]不属于药物制剂化学性配伍变化的是

A. 维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡
B. 硫酸镁遇可溶性的钙盐产生沉淀
C. 两性霉素B加入复方氯化钠输液中，药物发生凝聚
D. 维生素C与烟酰胺混合变成橙红色
E. 多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后会变成粉红至紫色

11. [单选题]甲状腺功能亢进症的内科治疗宜选用( )

A. 小剂量碘剂
B. 吡格列酮
C. 甲状腺素
D. 甲巯咪唑
E. 艾塞那肽

12. [单选题]可"降低毒性或减少不良反应"的化学药与中药配伍的是

A. 青霉素组合金银花等
B. 呋喃唑酮组合黄连等
C. 灰黄霉素组合陈皮等
D. 环磷酰胺组合海螵蛸等
E. 丙谷胺组合甘草、芍药等

13. [单选题]可导致尿储留的药品

A. 氯苯钠敏
B. 布美他尼
C. 氢氯噻嗪
D. 氨苯蝶啶
E. 磺胺嘧啶

14. [单选题]新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，其主要机制是患儿总体液量占体重的

A. 80%～85%
B. 75%～80%
C. 70%～75%
D. 65%～70%
E. 60%～65%

15. [单选题]因华法林抗凝血作用起效滞后需联合应用：

A. 西酞普兰
B. 依诺肝素
C. 雷尼替丁
D. 阿司匹林
E. 维生素K

16. [单选题]用于治疗黏液性水肿的是( )

A. 甲状腺素
B. 小剂量碘制剂
C. 西地那非
D. 司坦唑醇
E. 丙硫氧嘧啶

17. [单选题]下列色谱法中不用于体内样品测定的是

A. 气相色谱法
B. 高效液相色谱法
C. 气相色谱-质谱联用
D. 薄层色谱法
E. 液相色谱-质谱联用

18. [单选题]阿司帕坦属于( )。

A. 着色剂
B. 芳香剂
C. 甜味剂
D. 矫味剂
E. 润滑剂

19. [单选题]重度肾功能损害患者的肌酐清除率(ml/min)范围是

A. 100-120
B. 60-100
C. 40-60
D. 10-40
E. 0～10

20. [单选题]可导致胎儿颅面部畸形的药物是

A. 乙胺嘧啶
B. 青霉素
C. 甲巯咪唑
D. 维生素A
E. 华法林

1.正确答案 ：ABCD

解析：药品的生产、处方药与非处方药的批发销售、处方药的零售及甲类非处方药的零售必须获得许可证才能从事的业务。故选ABCD。

2.正确答案 ：ABCD

解析：国家基本药物目录的品种和数量调整依据：①我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化；②我国疾病谱变化；③药品不良反应监测评价；④国家基本药物应用情况监测和评估；⑤已上市药品循证医学、药物经济学评价；⑥国家基本药物工作委员会规定的其他情况。

3.正确答案 ：E

解析：对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重；嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象；不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。下列情况慎用：肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力；肾衰，即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。

4.正确答案 ：A

解析：毒性强烈或大量毒物突然进入体内后，在短时间内可导致中毒患者的心、肾等脏器功能受损。血液净化疗法可以迅速清除体内的毒物，使重症中毒患者的预后大为改观。血液净化的方法主要有血液透析、腹膜透析、血液灌注、血液滤过和血浆置换等。

5.正确答案 ：B

解析：根据题干直接分析，控释小丸或膜控型片剂进行包衣处里达到缓释、控释目的，包衣液由包衣材料、增塑剂和溶剂组成，根据膜的性质和需要可加入致孔剂（PEG类、PVP、PVA、十二烷基硫酸钠、糖和盐等水溶性物质）、着色剂、抗黏剂和遮光剂等，故本题选B。

6.正确答案 ：B

解析：由此题可掌握的要点是选用剂型与给药途径的合理性。此题的关键词是"给药途径"，备选答案A（腔道疾病治疗时宜选用栓剂）、C（能吃药不打针，能打针不输液）、D（急救治疗时适宜采用静脉给药）、E（按照药品说明书规定的使用途径使用药品）.四者选用的给药途径均正确。备选答案B（皮肤疾病不能选择内服给药）不正确，错在"不能"二字，有些皮肤疾病必须内外兼治。因此，该题的正确答案是B。

7.正确答案 ：D

解析：应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮等抗生素等可以引起嗜酸性粒细胞增多。

8.正确答案 ：B

解析：(1)禁止在非适宜区种植养殖中药材。故A正确。(2)中药材产地初加工严禁滥用硫黄熏蒸等方法。故B错误。(3)地道药材应按传统方法进行加工。故C正确。(4)野生或半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”原则。故D正确。

9.正确答案 ：A

解析：本题考查糖皮质激素的分类。根据糖皮质激素的血浆半衰期及作用持续时间，可将其分为短效、中效、长效3大类。①短效糖皮质激素：氢化可的松、可的松；②中效糖皮质激素：泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙；③长效糖皮质激素：地塞米松、倍他米松。故答案选A。

10.正确答案 ：C

解析：本题考查药物制剂配伍变化。维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡是因为泡腾剂碳酸氢钠与酸性药物发生中和反应放出二氧化碳，有利于片剂的崩解，是利用化学配伍变化。多巴胺注射液与碳酸氢钠、维生素C与烟酰胺配伍变色，是因为发生氧化，属于化学性配伍变化。硫酸镁遇可溶性的钙盐产生沉淀属于化学性配伍变化。两性霉素B注射液为胶体溶液，加入大量NaCl会使其因盐析作用而令胶体粒子凝聚产生沉淀，属于物理配伍变化。故本题答案应选C。

11.正确答案 ：D

解析：本题考查甲状腺功能亢进症的内科治疗药物。硫脲类常用于甲亢的内科治疗，适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者；小剂量碘剂可预防单纯性甲状腺肿；艾塞那肽、吡格列酮治疗糖尿病；甲状腺素主要用于甲状腺功能低下的替代疗法。故答案选D。

12.正确答案 ：D

解析：由此题可掌握的要点是审核处方潜在意义的药物相互作用和配伍禁忌。此题的5组化学药与中药配伍事例中，青霉素组合金银花等(A)、呋喃唑酮组合黄连等(B)能协同抗菌，增强效果；灰黄霉素组合陈皮等(C)可延长在小肠上部的停留时间，有利于吸收；丙谷胺组合甘草、芍药等(E)协同抗消化性溃疡作用。环磷酰胺组合海螵蛸等(D)可减少环磷酰胺引起的胃肠不良反应。因此，该题的正确答案是D。

13.正确答案 ：A

解析：多数抗组胺药具有轻重不同的抗组胺作用，对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留。

14.正确答案 ：B

解析：直接记忆，新生儿体液量占体重75%~80%

15.正确答案 ：B

解析：本题考查的是抗凝血药和血小板药的治疗监护。为最大限度地减少以阿司匹林、氯吡格雷为代表的抗血小板药所诱发胃灼热、胃溃疡和出血，很多ACS患者或行PCI患者在单独服用氯毗格雷酝阿司匹林合用时，常规合用奥美拉唑等质子泵抑制剂(PPI)。然而，最新临床观察显示：氯吡格雷与PPI长期合用会增加心脏突发事件及死亡率50%。

16.正确答案 ：A

解析：甲状腺素用于维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小症，成人甲状腺功能不全时则引起黏液性水肿。小剂量碘剂作为供碘原料以合成甲状腺素，以纠正原来的垂体促甲状腺素分泌过多，而使肿大的甲状腺缩小。丙硫氧嘧啶用于甲亢的内科治疗、甲状腺危象的治疗；用于术前准备，以减少麻醉和术后并发症。司坦唑醇是蛋白同化激素。西地那非为5型磷酸二酯酶抑制剂，用于勃起功能障碍。故答案选A。

17.正确答案 ：D

解析：色谱分析包括：气相色谱(GC)、高效液相色谱(HPLC)和色谱一质谱联用(GC-MS、LC-MS)等，这些方法适用于复杂样品中微量药物的专属准确定量，多用于药代动力学研究。

18.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“片剂的常用辅料-其他辅料”。(1)着色剂：主要用于改善片剂的外观，使其便于识别。常用色素应符合药用规格。(2)芳香剂和甜味剂：主要用于改善片剂的口味，如口含片和咀嚼片。常用的芳香剂包括各种芳香油、香精等；甜味剂包括阿司帕坦、蔗糖等。因此，本题的正确答案为C。

19.正确答案 ：E

解析：本题考查的是肌酐清除率。肌酐清除率：轻度损害（40-60）、中度损害(10-40)、重度损害(<10)

20.正确答案 ：A

解析：叶酸拮抗剂，如乙胺嘧啶、甲氨蝶呤等可导致胎儿颅面部畸形、腭裂等，妊娠其妇女应禁止使用

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