男，50岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞，近一

[单选题]男，50岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞，近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血，最可能的原因是

A. 充填时未垫底
B. 备洞时产热过多
C. 深龋使用刺激性较强的消毒药物
D. 充填时接触点恢复不良
E. 备洞时意外穿髓

正确答案 ：D

解析：该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞，并出现疼痛和牙龈出血，首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良，在牙齿之间形成缝隙，或接触点位置不对，这样造成的垂直嵌塞，食物嵌塞压迫刺激牙龈。故选D。

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[单选题]生成酮体的中间反应是

A. 黄嘌呤氧化
B. 乙酰CoA缩合
C. 糖原合成
D. 糖原分解
E. 丙酮酸羧化

正确答案 ：B

解析：以乙酰CoA为原料，在肝线粒体经酶催化，先缩合，再裂解，生成酮体。故第1题选B。

[单选题]从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容

A. 为自己保密和向自己保密
B. 疾病情况和治疗决策
C. 躯体缺陷和心理活动
D. 个人隐私和家庭隐私
E. 不良诊断和不良预后

正确答案 ：A

解析：为自己保密和向自己保密是患者享有的保密权的两大内容。

[单选题]基因表达调控最重要的环节是

A. 基因转录
B. DNA合成
C. 转录后加工
D. 蛋白质加工
E. 蛋白质合成后加工

正确答案 ：A

解析：因为DNA是控制蛋白质（Pro）的合成从而控制机体新陈代谢，而Pro的合成又由RNA直接控制（DNA控制RNA的合成），故本题选择A。

[单选题]牙内吸收患牙的牙髓为

A. 部分坏死
B. 炎症组织
C. 弥漫钙变
D. 破牙组织
E. 肉芽组织

正确答案 ：E

解析：牙内吸收的牙髓常伴有弥漫性炎症，为肉芽组织，故本题选E。

[单选题]口腔颌面部恶性黑色素瘤临床特点中，错误的一项是

A. 肿瘤生长迅速，常向四周扩散
B. 常发生广泛转移
C. 诊断主要根据色素表现及临床症状，不宜活检
D. 口腔内恶性黑色素瘤多发生于牙龈、腭部及颊部的黏膜
E. 对放疗高度敏感，故治疗以放疗为主

正确答案 ：E

解析：恶性黑色素瘤对放射线不敏感。故本题选择E。

[单选题]磺胺类药物的抗菌机制是

A. 抑制细菌二氢叶酸还原酶
B. 抑制细菌二氢叶酸合成酶
C. 抑制细菌蛋白质合成
D. 抑制细菌DNA螺旋酶
E. 抑制细菌细胞壁的合成

正确答案 ：B

解析：本题是理解题，考查学生对磺胺类药物抗菌机制的了解。许多细菌不能利用现成叶酸，必须依赖自身二氢叶酸合成酶催化蝶啶和对氨基苯甲酸合成二氢蝶啶，再与谷氨酸生成二氢叶酸，并在二氢叶酸还原酶作用下变成四氢叶酸，而磺胺类药物与对氨基苯甲酸结构相似，可与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，从而阻止了细菌二氢叶酸合成，继之四氢叶酸合成减少，导致细菌生长繁殖的抑制。

[单选题]某慢性病患者用药期间出现耳鸣、眩晕、恶心、呕吐症状，可能是由下列哪种药物引起

A. 地西泮
B. 阿托品
C. 阿司匹林
D. 巴比妥
E. 维拉帕米

正确答案 ：C

解析：本题中阿托品、地西泮、巴比妥及维拉帕米均不引起恶心、呕吐、眩晕、耳鸣症状，而上述症状为阿司匹林的不良反应，总称为水杨酸反应。

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