临床诊断角化棘皮瘤的皮损，应采用以下哪种方法取材？

[单选题]临床诊断角化棘皮瘤的皮损，应采用以下哪种方法取材？

A. 削切法
B. 环钻法
C. 手术法
D. 电切法
E. 以上都不是

正确答案 ：C

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[单选题]下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述不正确的是(　　)。

A. 可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小，因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
B. 对于头皮部病变可考虑放射治疗
C. 对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗
D. 60岁以上，病变厚度大于1mm者，不适合放疗
E. 恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感，通常非第一选择治疗手段

正确答案 ：D

解析：在60岁以上、病变厚度大于1mm的患者，放射治疗可取得与手术相近的疗效。

[单选题]35岁女性主诉骨盆疼痛，下列评估中要着重考虑的是（）

A. 子宫内膜异位症的产生已被证实主要依赖于血中孕激素水平
B. 子宫内膜异位症很少出现炎症
C. 以上都是
D. 子宫内膜异位症是女性盆腔疼痛最常见的原因
E. 对腹水检测发现白细胞介素8降低，可以证实存在炎症过程

正确答案 ：D

解析：A.子宫内膜异位是女性慢性盆腔疼痛最常见的病因。它的特点是子宫内膜子宫以外的内膜组织的存在，最常见的是在盆腔。疾病主要影响育龄女性。 　　B.子宫内膜异位症是伴有免疫细胞的功能改变和腹腔内活化的巨噬细胞数目增加的一种盆腔炎症反应，分泌产物有生长因子和细胞因子等。 　　C.子宫内膜异位是激素依赖性的，传统的治疗主要是减少雌激素的产物雌二醇。然而究竟是哪一类雌激素导致子宫内膜异位症的确切机制尚不清楚，而抑制雌激素会产生一系列的影响。 　　D.子宫内膜异位病灶本身分泌促炎症细胞因子如白介素-8（IL-8），它使巨噬细胞和T细胞聚集在腹膜并介导炎症反应。

[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
B. 造成本可避免的人格伤害
C. 造成本可避免的病人自杀
D. 造成本可避免的残疾
E. 发生故意伤害

正确答案 ：A

[单选题]属巴比妥类的静脉麻醉药是

A. 羟丁酸钠
B. 异丙酚
C. 依托咪酯
D. 硫喷妥钠
E. 氯胺酮

正确答案 ：D

解析：包括硫喷妥钠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥钠、硫戊巴比妥钠等。

[单选题]葡萄胎造成的双附件区病变与下列哪个病变鉴别

A. 急性附件炎
B. 肌瘤变性
C. 子宫内膜癌
D. 稽留流产
E. 子宫肌腺症

正确答案 ：A

解析：葡萄胎病变在宫腔内，与附件炎容易鉴别。

[多选题]急性上呼吸道感染时的病理变化为

A. 有浆液性及黏液性渗出
B. 肺水肿、充血
C. 鼻腔及咽黏膜充血、水肿
D. 少量单核细胞浸润
E. 上皮细胞变性、坏死

正确答案 ：ACD

[单选题]小青龙汤的药物组成应除外

A. 生姜、细辛
B. 芍药、五味子
C. 半夏
D. 麻黄、桂枝
E. 干姜、细辛

正确答案 ：A

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 皮内尔
B. 帕兹瓦尔
C. 恩格尔
D. 希波克拉底
E. 胡弗兰德

正确答案 ：C

[单选题]下列补体固有成分中分子量最大的是

A. C3
B. CA
C. C1q
D. C8
E. C5

正确答案 ：C

解析：C1q的分子量为400kD，是补体系统各成分中分子量最大者。

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