患者，男，69岁。右颊黏膜溃疡6个月，溃疡大小约3.0cm×4.0cm，活

[单选题]患者，男，69岁。右颊黏膜溃疡6个月，溃疡大小约3.0cm×4.0cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及3个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是

A. 双侧功能性颈清扫术
B. 右侧肩胛舌骨上颈清扫术
C. 右侧根治性颈清扫术
D. 双侧根治性颈清扫术
E. 右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术

正确答案 ：C

解析：临床上已经明确颊癌并右侧颌下淋巴结转移，所以应该做右侧根治性颈淋巴结清扫术。

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[单选题]某学生在显微镜下观察标本切片，当转动细调节螺旋时，有一部分细胞看得清晰，另一部分细胞较模糊，这是由于

A. 细调节螺旋未调节好
B. 标本切得厚薄不均
C. 反光镜未调节好
D. 显微镜物镜损坏
E. 聚光镜光圈大小不适合

正确答案 ：B

[单选题]关于伤寒的病原，叙述错误的是

A. 在普通培养基中能生长，在含胆汁的培养基中更佳
B. 有荚膜
C. 不形成芽胞，有鞭毛，能运动
D. 伤寒沙门菌属于沙门菌属中的D群
E. 不产生外毒素，菌体裂群后释放出内毒素

正确答案 ：B

[单选题]肾癌已侵犯肾静脉或局部淋巴结，有或无下腔静脉、肾周围受累。按Robson分期，此属于

A. Ⅲb期
B. Ⅲ期
C. Ⅱ期
D. Ⅰ期
E. Ⅳ期

正确答案 ：B

[单选题]预防鼠疫措施哪项不合理

A. 加强疫区管理
B. 灭鼠、灭蚤
C. 疫区人群普遍预防应用抗菌素
D. 保护易感者
E. 疫苗接种

正确答案 ：C

[单选题]病史的主要组成部分为

A. 过去史
B. 个人史及家族史
C. 月经史及婚育史
D. 主诉
E. 现病史

正确答案 ：E

[单选题]多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常

A. 血钙下降
B. 酚红排泄试验异常
C. 血磷正常或增加
D. 血肌酐增加
E. 血尿素氮增加

正确答案 ：A

解析：多发性骨髓瘤临床生化检验可见：血钙常升高，可达12%～16%，血磷一般正常。当肾功能不全时，血磷常因排出受阻而升高。碱性磷酸酶可正常、降低或升高。故选择A选项。

[单选题]外周血中不出现有核红细胞的疾病是 ( )

A. 缺铁性贫血
B. 骨髓纤维化
C. 恶性肿瘤骨髓转移
D. 红白血病
E. 溶血性贫血

正确答案 ：A

[多选题]促进糖原分解的激素有（ ）。

A. 生长激素释放抑制素
B. 甲状腺激素
C. 生长激素
D. 肾上腺素
E. 促胰液素

正确答案 ：BD

[单选题]对服用5-HT再摄取抑制剂所引起的性功能障碍的抑郁症患者，可更换应用：

A. 一氟伏沙明
B. 帕罗西汀
C. 阿米替林
D. 托莫西汀
E. 文拉法辛

正确答案 ：A

解析：本题考查的是抗抑郁药的使用。性功能减退是较常见的不良反应，而应性功能减退停药者几乎都一起抑郁症状复发，表明应因服SSRI/SNRI产生性功能障碍而停药并非最佳选择，应换用较少产生性功能障碍的氟伏沙明或米那普仑，或服用西地那非。

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