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[单选题]风湿热关节炎的特点是
A. 单个关节受累
B. 受损部位固定
C. 预后不留畸形
D. 局部皮肤破溃
E. 常见指关节受损
[单选题]休克患者的皮肤改变为（ ）
A. 发红
B. 发绀
C. 皮温升高
D. 弹性差
E. 苍白
正确答案 ：E
解析： 在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象，如意识尚清，但烦躁焦虑，精神紧张，面色、皮肤苍白，口唇甲床轻度发绀，心率加快，呼吸频率增加，出冷汗，脉搏细速，血压可骤降，也可略降，甚至正常或稍高，脉压缩小，尿量减少。发绀的为口唇甲床而不是皮肤。故正确答案为E。
[单选题]脊髓灰质炎的治疗要点不包括
A. 静脉滴注高渗葡萄糖和VC
B. 静脉注射丙种球蛋白
C. 应用促神经传导和增强肌张力药物
D. 恢复期可针灸、按摩及理疗
E. 应用20%甘露醇
正确答案 ：E
解析：可使用退热镇痛剂、镇静剂缓解全身肌肉痉挛、不适和疼痛；每2～4小时湿热敷一次，每次15～30分钟；热水浴亦有良效，特别对年幼儿童，与镇痛药合用有协同作用；有条件可静脉输注丙种球蛋白400mg/（kg·天），连用2～3天，有减轻病情作用。早期可应用干扰素，100万U/d，肌肉注射，14天为一疗程；轻微被动运动可避免畸形发生。
[单选题]急性坏死性小肠结肠炎的首发症状是
A. 腹痛
B. 休克
C. 高热
D. 脱水
E. 烦渴
正确答案 ：A
解析：急性坏死性小肠结肠炎起病急，常以急性腹痛起病。 【该题针对“专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
[单选题]婴儿基础代谢需要能量占总需要能量的百分比是
A. 20%～25%
B. 25%～30%
C. 30%～40%
D. 40%～50%
E. 50%～60%
正确答案 ：E
解析：婴儿基础代谢需要的能量是指在安静、清醒、空腹状态下，处于20℃～25℃环境中人体维持基本生理活动的最低能量，占总需能量的50％～60％。婴儿约每日每千克体重230kJ（55kcal），以后随年龄而递减。
[单选题]房间隔缺损患儿在胸部X线透视下，可以发现的改变是（ ）
A. 球形心
B. 左室增大
C. 肺门舞蹈
D. 主动脉弓抬高
E. 心脏外形无改变
正确答案 ：C
解析：房间隔缺损X线表现有肺血增多，表现为肺动脉扩张，外围分支增粗、增多。肺门动脉搏动增强，呈现“肺门舞蹈征”。
[多选题]婴幼儿患心力衰竭时，常出现的症状和体征包括
A. 颈静脉怒张
B. 肺部啰音
C. 多汗，喂养困难
D. 呼吸急促
E. 肝肿大
正确答案 ：ABDE
解析：1.心肌功能障碍 ①心脏扩大；②心动过速：婴儿心率>160次／分，学龄儿童>100次／分，是较早出现的代偿现象；③第一心音低钝，重者可闻及舒张期奔马律，是由于心室突然扩张与快速充盈所致，提示严重心功能不良；④外周灌注不良，脉压窄，部分患儿出现四肢末梢发凉、交替脉，是急性体循环血流量减少的征象。 2.肺循环淤血 肺循环淤血多发生在体循环之前，可出现：①呼吸急促：重者有呼吸困难及发绀。婴幼儿以呼吸困难和喂养困难为主要表现，呼吸频率可达60～100次／分；②肺部啰音：肺水肿、肺泡渗出可闻及湿啰音。肺动脉和左心房扩大压迫支气管可出现哮鸣音；③泡沫血痰：系肺泡或支气管黏膜淤血所致，婴幼儿少见。 3.体循环淤血 ①肝脏肿大：肝大是体循环淤血最早、最常见的体征。正常婴幼儿肝脏可在肋下2cm处，若超过此限且边缘较钝应考虑心力衰竭，短时间内肝脏进行性增大更有意义；②颈静脉怒张：可见颈外静脉膨胀（半坐位），肝、颈静脉回流征阳性。婴儿可见头皮静脉怒张等表现；③水肿：小婴儿水肿常为全身性，眼睑和骶尾部较明显，体重较快增长，但极少表现为周围性凹陷性水肿。故选ABDE。
[多选题]风湿热的治疗原则是
A. 控制感染灶
B. 用青霉素不少于2周
C. 抗风湿用阿司匹林、肾上腺皮质激素
D. 抗病毒治疗
E. 静脉输注丙种球蛋白
正确答案 ：ABC
解析：治疗原则1、去除病因，消灭链球菌及清除感染病灶2、抗风湿治疗，用阿司匹林、肾上腺皮质激素，控制临床症状及缩短临床病程；3、用青霉素不少于2周，治疗并发症和合并症，改善疾病预后；
