2023中级卫生专业技术资格考试宝典超声波医学主管技师真题案例分析题答案+解析(AH1)

1. [单选题]造成超声波频移信号混迭的原因不包括

A. 零位线调节不恰当
B. 超声波发射脉冲重复频率过低
C. 红细胞高速运动
D. 超声波入射角度过大
E. 减低取样深度

2. [单选题]下列对输尿管囊肿描述，错误的是

A. 输尿管囊肿是由于输尿管末端狭窄造成的局部囊状扩张
B. 随着输尿管蠕动囊状可以有节律性膨大与缩小
C. 囊壁由一层膀胱黏膜和一层输尿管黏膜组成
D. 囊肿较大可并发输尿管积水
E. 囊状早期无症状，囊状较大堵塞尿道可引起排尿困难

3. [单选题]适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式

A. 速度-方差显示
B. 结构成像
C. 透明成像
D. 能量显示
E. 表面成像

4. [单选题]对脾破裂错误的描述是

A. 真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断
B. 脾实质内可见不规则液性暗区
C. 腹腔内可见液体
D. 脾实质内可见形态规则的稍高回声区
E. 脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区

5. [单选题]微量心包积液

A. 10ml以下
B. 100～300ml
C. 50～100ml
D. 300～400ml
E. 10～50ml

6. [单选题]关于胆道系统解剖，错误的是

A. 肝总管在十二指肠韧带走行，位于肝固有动脉的右侧和门静脉的右前方
B. 胆总管分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和肠壁内段
C. 胆道可分为肝内和肝外两部分
D. 胆囊管多与肝总管汇合成胆总管
E. 胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内前侧壁

7. [单选题]在两种不同介质的声界面上，决定声波反射量的因素是：①折射系数；②超声波频率；③声特性阻抗

A. ①②
B. ①③
C. ③
D. ②③
E. ①②③

8. [多选题]急性阑尾炎需与哪些疾病鉴别

A. 输尿管结石
B. 宫外孕
C. 黄体破裂
D. 胆道蛔虫
E. 肠梗阻

9. [单选题]正常肝静脉频谱特点

A. 单相
B. 双相
C. 三相
D. 双变
E. 复杂

10. [单选题]哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范（ ）

A. 自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律
B. 加强与患者的交流与沟通
C. 积极带头控烟，自觉维护行业形象
D. 言语文明，举止端庄

11. [单选题]下列哪一项舒张期正向血流速度最大

A. 颈内动脉
B. 颈外动脉
C. 颈总动脉
D. 锁骨下动脉
E. 颈静脉

12. [单选题]下列彩色血流显像的特点，错误的是

A. 朝向探头血流，显示红色
B. 背离探头血流，显示蓝色
C. 血流速度越快，色彩的亮度越亮
D. 血流出现紊流时显示为红蓝相杂的五彩色
E. 动脉血流显示为红色，静脉血流显示为蓝色

13. [单选题]患者女性，18岁，无月经来潮，因周期性腹痛就诊，无发热。超声检查：子宫体正常，子宫下方相当于阴道位置可见82mm×53mm边界清楚，椭圆形液性暗区，内透声不好，有较多细弱回声光点。可能的诊断为

A. 卵巢囊肿
B. 盆腔脓肿
C. 巧克力囊肿
D. 处女膜闭锁
E. 盆腔包裹性积液

14. [单选题]灰阶超声诊断脾大的标准，正确的是

A. 长度11cm，女性厚度＞3.5cm
B. 长度＞8cm，女性厚度＞3.5cm
C. 长度＞9cm，女性厚度＞3.5cm
D. 长度＞12cm，女性厚度＞5cm
E. 长度＞11cm，女性厚度＞5cm

15. [单选题]以下哪一个超声切面容易引起房间隔回声失落

A. 胸骨旁四腔图
B. 心尖部四腔图
C. 剑突下四腔图
D. 剑突下双房图
E. 主动脉根部短轴切面图

16. [单选题]以下说法不正确的是

A. 大肠分为盲肠、结肠和直肠
B. 盲肠内侧与右侧腰大肌相邻接
C. 升结肠和降结肠为腹膜外位器官
D. 横结肠最低点可在脐部以下
E. 结肠分为升结肠、横结肠、降结肠及乙状结肠

17. [单选题]以下哪项不是门静脉高压的主要超声表现

A. 门静脉系统的血管内径增宽
B. 门静脉血流方向为向肝血流
C. 门静脉血流速度减慢
D. 胃底食管静脉迂曲扩张
E. 脐静脉开放

18. [单选题]构成子宫体壁的三层组织结构，描述正确的是

A. 纤维膜层、肌层、内膜层
B. 纤维膜层、肌层、黏膜层
C. 浆膜层、肌层、内膜层
D. 浆膜层、肌层、腺体层
E. 浆膜层、平滑肌层、黏膜层

19. [单选题]右心房腔内开口的数目为

A. 2个
B. 3个
C. 4个
D. 5个
E. 6个

20. [单选题]关于肝静脉和门静脉肝内部分的描述，错误的是

A. 肝静脉流经肝段和肝叶之间
B. 门静脉经第一肝门入肝
C. 门静脉流经肝段和肝叶内部
D. 肝静脉管壁厚、回声高
E. 三条肝静脉汇入第二肝门

1.正确答案 ：D

解析：造成超声波频移信号混迭的原因有多种，如超声波发射脉冲重复频率过低、零位线移动不恰当、血流速度过快等，但是超声波入射角度过大不是引起频移信号混迭的原因。

2.正确答案 ：A

解析：输尿管囊肿又称输尿管膨出，是一种先天性异常，多因胚胎期输尿管结缔组织发育不良或输尿管与尿生殖窦间隔膜末被完全吸收形成狭窄，导致输尿管内压力增加使其末端囊性扩张膨向膀胱内。

3.正确答案 ：E

解析：三维超声表面成像能更准确地了解器官或病变的形状、轮廓，并补充二维成像不易显示的病变，适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体环绕的结构，重建的三维超声图像清晰直观，立体感强。所谓速度-方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及（或）血流方向明显紊乱时，在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色，例如绿色的斑点状信号，这就是速度-方差显示，因为彩色多普勒血流显像是以自相关技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围，因此称为方差方式。速度方差值越大，绿色斑点的亮度就越明显，否则，绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过3m/s，故应选用速度-方差显示。所谓能量显示即能量型朦胧色多普勒显示，彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅（能量）大小，适用于对低速血流的显示。三维超声结构成像适合于胎儿骨骼的检查。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

解析：胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内后侧壁。

7.正确答案 ：C

解析：两种介质形成声界面的声阻抗差值越大，声波入射到界面时反射越多，透射就越少，即界面两端的声阻抗差值决定反射与透射量的分配，差值大反射多，差值小透射多。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：这5项都属急腹症。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：A

解析：颈内动脉循环阻力小，收缩期加速时间短，频谱陡直上升。而舒张期减速时间较长，频谱下降缓慢，故为低阻力频谱。

12.正确答案 ：E

解析：彩色血流显像的红色和蓝色代表的是血流方向的不同。将朝向探头血流用红色显示，背离探头血流用蓝色显示；并不是动脉血流显示为红色，静脉血流显示为蓝色。

13.正确答案 ：D

解析：超声检查显示阴道显著扩张，呈长圆形囊肿状，内为含密集光点、透声不好的无回声区，严重者，子宫颈及子宫均扩张积血，并与扩张积血的阴道相连通。结合临床表现，处女膜闭锁的诊断即可成立。

14.正确答案 ：A

解析：灰阶超声诊断脾大的标准，是长度11cm，女性厚度＞3.5cm。

15.正确答案 ：E

解析：主动脉根部短轴切面图容易引起房间隔回声失落。

16.正确答案 ：C

解析：升结肠和降结肠为腹腔间位器官，位置相对固定。

17.正确答案 ：B

解析：门静脉高压形成时，可出现门静脉增宽，内径超过13mm，严重者可达20mm以上；脾脏长期慢性淤血而肿大；门静脉系统血管扩张、侧支循环及腹水形成。脐静脉、胃左、胃底食管静脉是门静脉重要侧支，脐静脉开放、胃左、胃底食管静脉迂曲扩张是诊断门静脉高压的重要指标。彩色多普勒检查，门静脉内血流速度减慢，可呈双向血流。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：C

解析：右心房腔内有4个开口，分别为上、下腔静脉口，右房室口及冠状窦口。

20.正确答案 ：D

解析：门静脉管壁厚，回声高，肝静脉管壁薄，常以肝实质为其管壁。

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