2024护理学专业知识易错易混考试试题(D8)

1. [单选题]关于无菌用品的有效期，说法错误的是（ ）。

A. 无菌盘的有效期为4小时
B. 无菌包内物品未用完，必须在12小时内使用
C. 开启过的无菌溶液有效期为24小时
D. 打开的无菌容器有效期为24小时

2. [单选题]进行（ ）检查时，不必通知患者空腹采集血标本。

A. 抽血检查甘油三酯
B. 抽血做交叉配血试验
C. 检查血糖
D. 检查肝肾功能

3. [单选题]为了使病人舒适、利于观察病情，应做到（ ）

A. 病室内光线充足
B. 病室内放花卉
C. 提高病室温度
D. 注意室内通风
E. 注意室内色调

4. [单选题]按疼痛性质分类，下列属于钝痛的是（ ）。

A. 刺痛
B. 闷痛
C. 切割痛
D. 撕裂样痛

5. [单选题]胃肠减压的目的不包括（ ）

A. 降低胃肠道内压力
B. 改善胃肠壁血液循环
C. 有利于炎症局限
D. 预防体液丢失
E. 促进胃肠功能恢复

6. [单选题]测量脉搏的正确方法是（ ）

A. 危重患者要测1分钟
B. 脉细弱时用拇指诊脉
C. 偏瘫患者在股动脉处测量
D. 剧烈活动后休息5分钟再测
E. 绌脉时用听诊器听心率1分钟

7. [单选题]首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压？（ ）

A. 硝苯地平
B. 氢氯噻嗪
C. 哌唑嗪
D. 阿替洛尔
E. 卡托普利

8. [单选题]男性，40岁，主诉头晕，测收缩压19.4KPa，舒张压12.0KPa，应考虑（ ）。

A. 高血压
B. 低血压
C. 临界高血压
D. 收缩压偏低，舒张压正常
E. 舒张压偏低，收缩压正常

9. [单选题]两侧瞳孔大小不等，提示（ ）。

A. 阿托品中毒
B. 视神经萎缩
C. 有机磷农药中毒
D. 颅内病变
E. 深昏迷

10. [单选题]低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。

A. 恶心、呕吐
B. 心脏传导阻滞
C. 肌无力
D. 代谢性酸中毒
E. 感觉异常

11. [单选题]目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。

A. 末次月经干净之日
B. 末次月经开始之日
C. 初觉胎动时间
D. 早孕反应开始时间

12. [单选题]下列不符合铺床节力原则的是（ ）

A. 身体靠近床边
B. 备齐用物，按序放置
C. 上身前倾，两膝直立
D. 下肢稍分开，保持稳定
E. 使用肘部力量，动作轻柔

13. [单选题]体温每升高1℃，成人心率平均每分钟约增加（ ）。

A. 5次
B. 10次
C. 18次
D. 20次
E. 25次

14. [单选题]使用胃管为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度为（ ）。

A. 32℃～34℃
B. 34℃～38℃
C. 38℃～40℃
D. 40℃～42℃
E. 42℃～43℃

15. [单选题]再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）

A. 注意观察药物反应
B. 定期室内消毒，限制探视
C. 严密监测血细胞计数
D. 严密观察体温变化
E. 注意更换注射部位

16. [单选题]穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）

A. 肩、背、前胸、手部
B. 肩部及腰部以上
C. 前胸、手臂、腰部以上
D. 肩部、背、腰部以下
E. 前胸、臂部以上、腰部以下

17. [单选题]在配合抢救过程中，下列说法错误的是（ ）。

A. 必须等到医生到现场，护士才可以对患者进行处理
B. 密切观察患者病情变化
C. 复述医生的口头医嘱
D. 及时、准确做好抢救记录

18. [单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。

A. 呼吸困难，发绀
B. 胸闷气促，烦躁不安
C. 心悸，恶心，呕吐
D. 呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰

19. [单选题]护理程序的理论框架是（ ）

A. 沟通理论
B. 一般系统论
C. Orem自理理论
D. 应激与适应理论
E. 基本需要层次论

20. [单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）

A. 24小时专人护理
B. 每15～30分钟巡视1次
C. 每1～2小时巡视1次
D. 每日巡视6次
E. 每日巡视4次

1.正确答案 ：B

解析：无菌包打开后若无污染，可按照无菌方法重新叠好留取备用，标注开包日期，有效期为24h。

2.正确答案 ：B

解析：做生化检验（肝功能、血脂、空腹血糖、肾功能、尿酸、孔酸脱氢酶等），应在清晨空腹时采血.事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。

3.正确答案 ：A

解析：室内明暗度可影响病人的舒适度；充足的光线，可使病人愉悦，且有利于观察病情。而B、C、D、E四项虽亦可使病人舒适度增加，但并非有利于观察病情。

4.正确答案 ：B

解析：钝痛是指一种性质与刺痛、刀割样痛相反，而呈不太尖锐的疼痛。钝痛也常见于内脏炎症或癌性疼痛等，但程度较隐痛剧烈，如脑瘤、脑炎引起的头痛多为较强烈的钝痛，肝癌时，由于包膜过度伸张，可引起持续性钝痛。

5.正确答案 ：D

解析：胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。

6.正确答案 ：A

解析：脉细弱时不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏细弱数不清时，可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧烈运动后应休息20～30分钟再测脉搏；为绌脉患者测脉搏时，应由2人同时进行，一人测脉率，一人测心率，测1分钟。

7.正确答案 ：C

解析：哌唑嗪首次应用时会出现"首剂现象"：严重的体位性低血压（通常在首次给药后30～90分钟或与其他降压药合用时出现）、眩晕、头痛、心悸、出汗等。这是由于阻断内脏交感神经的活性使静脉扩张，回心血量显著减少所致，低钠饮食的患者较易发生。首剂睡前服用，停用利尿剂，避免剧烈体位改变可减轻"首剂现象"。随着继续用药，上述症状会消失或减轻。

8.正确答案 ：A

解析：收缩压19.4kPa(145.5mmHg)，舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准，即可诊断为高血压。

9.正确答案 ：D

解析：双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往是中脑功能损害的表现。

10.正确答案 ：C

解析：低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统，常见症状为肌无力和发作性软瘫。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：C

解析：将铺床用物准备齐全，按使用顺序放置于床尾椅上，可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，以扩大支撑面，且身体重心降低，增加稳定度，折叠床单时，手不要举得太高，上臂尽可能保持垂直，以缩短重力臂，以最小的能量，完成较大的工作任务。故选C。

13.正确答案 ：C

解析：常规讲体温升高，心跳次数就会增加；体温每上升1摄氏度心跳次数具体增加多少不是恒定的，因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃，心率增加约18次/min

14.正确答案 ：C

解析：食物要冷却至38度～40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。鼻饲食物温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：C

解析：穿无菌手术衣和戴无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带，不能接触。前胸、手臂、腰部以上为无菌区。

17.正确答案 ：A

解析：在抢救过程中，护士应给予临时的抢救措施，帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措，抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱，应复述无误后执行，并请医生在6h内及时补写医嘱：及时准确地做好抢救记录，不得涂改。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：A

解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。

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