临床化学检验(副高)考试历年真题试卷(E1)

1. [单选题]沉淀反应中最主要的影响因素

A. 溶液的pH
B. 溶液的离子浓度
C. 抗体的质量
D. 抗原抗体的比例
E. 温度

2. [单选题]CK-MB在血清中开始升高的时间为AMI发生后 ( )

A. 2～4h
B. 4～6h
C. 6～8h
D. 8～12h
E. 12～24h

3. [单选题]下列疾病中血浆白蛋白浓度不减低的是

A. 慢性肝病
B. 严重感染
C. 严重脱水
D. 慢性肾炎
E. 门脉高压腹水

4. [单选题]人体出生后造血器官主要是

A. 肝脏
B. 脾脏
C. 胸腺
D. 淋巴器官
E. 骨髓

5. [单选题]下列哪种物质是血小板膜上的纤维蛋白原受体

A. GPⅠa
B. GPⅠb-Ⅸ复合物
C. GPⅡb-Ⅲa复合物
D. GPⅣ
E. GPⅤ

6. [单选题]胰腺的功能主要是 ( )

A. 贮存
B. 运动
C. 初步消化食物
D. 分泌具消化作用的激素
E. 产生和分泌具消化作用的胰液

7. [多选题]可与血液中钙离子形成螯合物的抗凝剂有（ ）

A. 枸橼酸钠
B. EDTA盐
C. 草酸钠
D. 肝素
E. 草酸钾

8. [单选题]在进行临床基因扩增试验时，试剂盒中的阳性对照品及质控品应保存在

A. 试剂储存和准备区
B. 标本制备区
C. 扩增区
D. 扩增产物分析区
E. 依据实验室条件而定

9. [单选题]CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降时，见于 ( )

A. 脑积水
B. 脑内炎性疾病
C. 脑外伤
D. 脑萎缩
E. 中枢神经系统退行性变

10. [单选题]环孢素A在器官移植中的作用是抑制（ ）

A. 造血干细胞
B. K细胞
C. B细胞
D. T细胞
E. NK细胞

11. [单选题]不属于“天然抗体”主要特性的是

A. 在温度低时，抗体滴度增高
B. 同种抗体主要存在于A型个体中
C. 能通过胎盘屏障
D. 同种抗体主要存在于B型个体中
E. 可被血型物质中和

12. [单选题]干化学式自动生物化学分析仪的类型正确的是

A. 反射光度法系统、胶片涂层化学分析系统和袋式分析仪
B. 反射光度法系统、袋式分析仪和空气分段系统
C. 袋式分析仪、胶片涂层化学分析系统和空气分段系统
D. 胶片涂层化学分析系统、空气分段系统和试剂分段系统
E. 反射光度法系统、胶片涂层化学分析系统和试剂分段系统

13. [单选题]携带胆固醇最多的脂蛋白是

A. HDL
B. LDL
C. VLDL
D. CM
E. Lp(a)

14. [单选题]下列属于血管内溶血的疾病是

A. PNH
B. β珠蛋白生成障碍性贫血
C. α珠蛋白生成障碍性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 巨幼细胞贫血

15. [单选题]引起漏出性胸腔积液的主要疾病有

A. 肺脓肿
B. 充血性心力衰竭
C. 肺结核
D. 风湿热
E. SLE

16. [单选题]关于测定HbA1c对糖尿病的临床价值，错误的是

A. 常作为诊断指标
B. 是监测DM患者血糖控制情况的金标准
C. 可反映过去6~8周的平均血糖浓度
D. 不受血糖暂时性波动的影响
E. 是调整治疗措施最重要和客观的依据

17. [单选题]胆汁中含量最多的固体成分是( )

A. 无机盐
B. 胆汁酸盐
C. 黏蛋白
D. 胆固醇
E. 胆色素

18. [单选题]下列血管的止血过程均受神经调控，但不包括

A. 小动脉
B. 微动脉
C. 中间微动脉
D. 小静脉
E. 微静脉

19. [单选题]在高渗溶液中红细胞形态为

A. 皱缩呈锯齿形
B. 球形
C. 圆盘形
D. 红细胞影形
E. 椭圆形

20. [单选题]下列哪项不是细胞壁的主要功能

A. 维持菌体固有形态并起保护作用
B. 呼吸作用
C. 与细胞膜共同完成菌体内外的物质交换
D. 与细菌的致病有关
E. 决定菌体的抗原性

1.正确答案 ：D

解析：沉淀反应只有在抗原抗体比例合适的时候才能发生。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：本题考查白蛋白的临床意义，除严重脱水，血浆浓缩而使清蛋白增高外，尚未发现单纯清蛋白浓度增高的疾病。

4.正确答案 ：E

解析：人体出生后，正常情况下，骨髓是生成红系、粒系和巨核系细胞的唯一场所，同时也生成淋巴细胞和单核细胞，而其他的造血器官包括胸腺、脾、淋巴结等淋巴组织，成为终生制造淋巴细胞的场所。

5.正确答案 ：C

解析：GPⅡb-Ⅲa复合物是血小板膜上的纤维蛋白原受体，参与血小板凝集反应。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：AB

解析：乙二胺四乙酸（EDTA）盐 EDTA有二钠、二钾和三钾盐。均可与钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。 枸橼酸钠（trisodium citrate）枸橼酸盐可与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而阻止血液凝固。 草酸盐可与血中钙离子生成草酸钙沉淀，从而阻止血液凝固。 肝素可加强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。掌握各种抗凝剂的作用原理。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：环孢素A抑制T细胞活化过程中IL—2基因的转录，从而阻断IL—2依赖性的T细胞分化增殖。

11.正确答案 ：C

解析：天然抗体不能通过胎盘屏障。

12.正确答案 ：A

解析：干化学式自动生物化学分析仪的类型包括反射光度法系统、胶片涂层化学分析系统和袋式分析仪。

13.正确答案 ：B

解析：CM含TC1%～4%，VLDL含TC15%，LDL含TC45%～50%，HDL含TC20%。

14.正确答案 ：A

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。

15.正确答案 ：B

解析：漏出性胸腔积液主要见于静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化、血浆清蛋白浓度明显减低的各种疾病，以及丝虫病、肿瘤压迫等所致的淋巴回流障碍以及充血性心力衰竭、肝硬化和肾病综合征等。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：A

解析：红细胞处于高渗环境中时，红细胞因失水皱缩。

20.正确答案 ：B

解析：细胞壁的主要功能是：维持菌体固有形态并起保护作用、与细菌的致病有关、与细胞膜共同完成菌体内外的物质交换、决定菌体的抗原性。呼吸作用是细胞膜的主要功能。

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