2024执业医师资格考试宝典乡村全科执业助理医师资格历年考试真题及答案(A2)

1. [单选题]当遇到深度访谈或对问题所知不多时常用( )

A. 专题调查
B. 定量调查
C. 半定量调查
D. 定性调查
E. 以上都不是

2. [单选题]男，30岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑

A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾输尿管结石
E. 肾积水

3. [单选题]卫生监督协管员开展从业单位协管巡查活动中，至少应一人以上，并向当事人出示一，现场制作一。( )

A. 1人、卫生监督协管员证、现场协管协查记录
B. 1人、行政执法证、现场协管协查记录
C. 2人、卫生监督协管员证、现场协管协查记录
D. 2人、行政执法证、现场协管协查记录

4. [单选题]女性，62岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄4年：前天又出现右上腹绞痛，发冷，发热，尿黄来诊。下列体征均对本病诊断有意义，但除外( )

A. 胆囊肿大
B. Murphy征阳性
C. 胆囊点压痛阳性
D. 巩膜黄染
E. 季肋点压痛阳性

5. [单选题]最能体现公正原则的是( )。

A. 人人享有卫生保健
B. 医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态
C. 医生使用艾滋病患者病情资料时，应做隐去姓名等处理
D. 医生诊断时应考虑患者各方面的因素
E. 医生治疗时应努力使患者受益

6. [单选题]烧伤急救的首要处理是

A. 灭“火”
B. 保护创面
C. 止痛
D. 补充液体
E. 使用抗菌药物

7. [单选题]12岁女孩，近半个月来食欲不振、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下4cm，脾未触及。化验：ALT600U/L，胆红素85.5μmol/L，抗-HAVIgM（+），抗-HAV IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc IgM（+）。应诊断为

A. 急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B. 急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C. 急性甲型肝炎，乙型肝炎
D. 被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
E. 被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

8. [单选题]患者，女，25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后，即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回 　　答。无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断是( )。

A. 癫痫
B. 创伤后应激障碍
C. 癔症
D. 神经衰弱
E. 适应性障碍

9. [单选题]直疝三角是指

A. 腹壁下动脉、腹直肌内侧缘与腹股沟韧带三角
B. 腹壁下动脉、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带三角
C. 弓状下缘、腹股沟韧带与腹壁下动脉三角
D. 腹横肌、腹股沟韧带与腹壁下动脉三角
E. 位于腹股沟韧带的下方

10. [单选题]药物组成中含有薄荷的内科常用中成药是( )。

A. 桂枝合剂
B. 银翘解毒丸(颗粒、片、胶囊)
C. 桑菊感冒片(颗粒、合剂)
D. 六一散
E. 理中丸(党参理中丸)

11. [单选题]下面关于机体因素对药物作用的影响，说法不正确的是( )

A. 相同剂量的药物，老年人比年轻人的血液浓度和半衰期都增加
B. 幼儿对许多药物的清除能力降低、半衰期延长
C. 个体差异主要决定遗传因素
D. 遗传基因组成的差别，构成人与人之间的药理个性
E. 先天耐受是遗传学中个体差异的一种表现，常见原因是代谢较慢

12. [单选题]患者发作性心胸疼痛半年，疼痛如刺如绞，痛有定处，入夜尤甚，疼痛放射到肩背，伴胸闷、心悸，舌紫暗，有瘀斑，苔薄，脉沉涩。应首选的中成药是

A. 苏合香丸
B. 柴胡疏肝丸
C. 安宫牛黄丸
D. 心通口服液
E. 通心络胶囊

13. [单选题]溶血的直接证据是( )

A. 急剧发生的贫血
B. 网织红细胞明显增多
C. 外周血出现幼红细胞
D. 骨髓幼红细胞显著增生
E. 血清游离胆红素增多

14. [单选题]可用于跌打损伤，闪腰岔气的药物是

A. 京万红
B. 云南白药
C. 骨疏康颗粒
D. 跌打丸
E. 拈痛散

15. [单选题]解表散寒、宣肺止嗽，首选的药物是

A. 雪梨膏
B. 川贝枇杷颗粒
C. 止嗽定喘口服液
D. 通宣理肺丸
E. 养阴清肺膏

16. [单选题]昏迷患者转诊途中应注意( )

A. 保持呼吸道通畅，吸氧
B. 密切监测生命体征，做好随时抢救的准备
C. 防止各种管道脱落
D. 避免长途搬运和颠簸
E. 以上都选

17. [单选题]一氧化碳中毒时最先受累的器官是

A. 肺
B. 脑
C. 肾
D. 肝
E. 胃肠

18. [单选题]蔬菜水果的主要卫生问题不包括

A. 细菌及寄生虫的污染、
B. 农药污染
C. 工业废水中有机化学物质的污染
D. 霉菌及霉菌毒素污染
E. 其他有害物质如硝酸盐和亚硝酸盐污染第八章卫生管理政策

19. [单选题]咽痒咳嗽声重，气急，咳痰稀薄色白，伴恶寒，鼻塞，流清涕，肢体酸楚，舌苔薄白，脉紧，属咳嗽之何证

A. 风寒咳嗽
B. 风热咳嗽
C. 燥热咳嗽
D. 凉燥咳嗽
E. 肝火犯肺

20. [单选题]小儿，5月龄。2个月前出现面色晦暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及3级左右的收缩期喷射音。Ⅹ线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：突发的疼痛和血尿，右腰部的叩痛，无反跳痛，考虑上尿路结石。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

解析：公正原则要求医务人员：①公正地分配卫生资源。医务人员应根据形式公正和实质公正的要求，运用自己的权利，尽力实现患者基本医疗和护理的平等。②态度上能够公正地对待患者，特别是老年患者、精神病患者、残疾患者、年幼患者等。③在医患纠纷、医护差错事故的处理中，要坚持实事求是，站在公正的立场上。

6.正确答案 ：A

解析：灭“火”要迅速采取有效措施尽快灭火，消除致伤原因。热力致伤者，可行“创面冷却疗法”。

7.正确答案 ：C

解析：抗-HAV IgM（+）是新近感染的证据，故该患者患有急性甲肝。而HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc IgM（+）也提示同时感染了乙型肝炎，且为大三阳。

8.正确答案 ：C

解析：癔症患者呼吸浅快，常伴有口周麻木、手足搐搦；无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。

9.正确答案 ：B

解析：直疝三角是由腹壁下动脉构成外侧边、腹直肌外缘构成内侧边、腹股沟韧带构成底边的一个三角形区域。此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖，且腹横筋膜又比周围部分薄，所以是腹壁的一个薄弱区。腹股沟直疝即在此由后向前突出，故称直疝三角。

10.正确答案 ：B

解析：银翘解毒丸的药物组成：金银花、薄荷、淡豆豉、桔梗、甘草、连翘、荆芥、牛蒡子(炒)、淡竹叶。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：E

解析：血瘀胸痹的主要症状为痛部位固定不移，入夜尤甚，伴胸闷心悸、面色晦暗。舌紫暗，或有瘀斑，舌下络脉青紫，脉沉涩结代。该患者诊断为血瘀胸痹，治法是活血化瘀，通脉止痛。常用的中成药是通心络胶囊、血府逐瘀丸／胶囊／口服液。故选E。

13.正确答案 ：E

解析：血清游离胆红素增多是血红蛋白分解代谢增高反映红细胞破坏加速的证据，故为溶血的直接证据。

14.正确答案 ：D

解析：跌打丸功能活血散瘀、消肿止痛，主治跌打损伤、筋断骨折、瘀血肿痛、闪腰岔气。

15.正确答案 ：D

解析：通宣理肺丸的功效主治：解表散寒，宣肺止嗽。用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。

16.正确答案 ：E

解析：前四项都是转诊昏迷患者途中应注意的事项，所以选E。

17.正确答案 ：B

解析：CO—经吸入，即可产生大量碳氧血红蛋白，严重影响血红蛋白的携氧及其解离，造成组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感，故脑部最先受累，脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。

18.正确答案 ：D

解析：蔬菜、水果的主要卫生问题包括：(1)细菌及寄生虫的污染。(2)有害化学物质对蔬菜、水果的污染：①农药污染；②工业废水；③其他有害物质：如蔬菜、水果在不恰当的存放、贮藏或腌制时，亚硝酸盐的量即可增加。

19.正确答案 ：A

解析：咳嗽之风寒袭肺证即风寒咳嗽 　　证候主症：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒、发热、无汗等风寒表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

20.正确答案 ：E

解析：该患儿Ⅹ线显示右心室肥大、肺动脉段凹陷、心脏呈靴形、肺野清晰，此为法洛四联症的典型表现，结合患儿体检可见心前区3级的收缩期杂音，生后3个月症状明显，哭闹或吃奶后发绀，考虑该患儿最可能的诊断为法洛四联症。故选E。

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