有关特发性门脉高压症，以下哪种说法不恰当

[单选题]有关特发性门脉高压症，以下哪种说法不恰当

A. 临床表现为脾大、全血细胞减少和出血
B. 肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所致
C. 肝内窦前性门静脉压力增高
D. 与门静脉纤维变形有关
E. 治疗应首选分流术

正确答案 ：B

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[单选题]单纯性甲状腺肿治疗方法中，下列哪项是错误的

A. 单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂
B. 青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证
C. 胸骨后甲状腺肿需手术治疗
D. 结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治疗
E. 绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手术

正确答案 ：E

[多选题]下列哪种情况是肾切除的适应证

A. 一侧肾肾盏模糊，对侧肾正常
B. 一侧肾实质表面有局限性空洞，对侧肾正常
C. 一侧肾结核，无功能，对侧肾正常
D. 双侧肾结核，一侧肾破坏严重，无功能，对侧病变较轻
E. 双侧肾结核，严重尿毒症

正确答案 ：CD

解析：肾结核破坏严重，而对侧肾正常，应切除患肾。双侧肾结核一侧广泛破坏呈"无功能"状态，另一侧病变较轻，在抗结核药物治疗一段时间后，择期切除严重的一侧患肾。

[多选题]慢性肾衰竭的发病机制包括

A. 肾小球高滤过
B. 肾单位高代谢
C. 肾组织上皮细胞表型转化作用
D. TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用
E. 肾小球低灌注

正确答案 ：ABCD

解析：（1）慢性肾衰竭进行性恶化的机制肾实质疾病导致部分肾单位破坏，残余“健存”肾单位代谢废物排泄负荷增加，代偿性发生肾小球内“三高”（肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过）而引起：①肾小球上皮细胞足突融合，系膜细胞和基质显著增生，肾小球肥大，继而硬化；②肾小球内皮细胞损伤，诱发血小板聚集，致微血栓形成，损害肾小球而促进硬化；③肾小球通透性增加，使蛋白尿增加而损伤肾小管实质。随着上述过程不断进行，恶性循环，肾功能不断进一步恶化，便会出现肾衰竭的症状。（2）矫枉失衡学说当出现肾衰竭时，就有一系列病态现象，为了纠正病态现象，机体要作出相应调整，调整过程中，又产生机体各系统之间新的不平衡，使机体再次受到新的损害。TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用

[单选题]甲亢病人循环系统临床表现中正确的是

A. 脉搏慢而弱
B. 第一心音减弱
C. 心搏出量减少
D. 周围血管收缩，脉压减小
E. 休息时脉率大于100次/分

正确答案 ：E

[单选题]小儿头颈部全部烧伤占体表面积的百分之几

A. 9%
B. 12%
C. ［9+（12-年龄）］%
D. 9%×2
E. 9%+年龄

正确答案 ：C

解析：成人头颈部占体表面积9%，但儿童头大、下肢小，故小儿的头颈部占体表面积为［9+（12-年龄）］%

[单选题]有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述，下列错误的是

A. 分流术有利于肝功能的维持
B. 脾大、腹水、食管静脉曲张为主要表现
C. 断流术主要为了减少或预防上消化道大出血
D. 脾切除术后血小板水平将升高
E. B超可发现肝静脉变细

正确答案 ：A

[单选题]书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误

A. 入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录
B. 诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷
C. 内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
D. 需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断
E. 医师要签全名

正确答案 ：B

[单选题]低钠血症常发生

A. 肠麻痹
B. 四肢抽搐
C. 直立性低血压
D. 心动过缓
E. 口渴

正确答案 ：C

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