护士执业资格考试宝典护士易混易错考试试题(D7)

1. [单选题]患者，男性，45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为

A. 高浓度吸氧
B. 使用镇痛药
C. 立即输血
D. 禁食并胃肠减压
E. 立即使用抗生素

2. [单选题]评估患者需要吸痰的主要指征是

A. 血气分析结果
B. 面色发绀
C. 痰鸣音
D. 心率
E. 呼吸困难

3. [单选题]破伤风患者死亡的常见原因是

A. 尿潴留
B. 窒息
C. 高热
D. 心脏损害
E. 脱水，酸中毒

4. [单选题]患者，男，62岁，诊断为2型糖尿病，坚持口服降糖药治疗，血糖控制较好。患者拟计划春游。出发前嘱患者血糖低于哪个值时应注意低血糖的发生( )

A. 3.9mmol/L
B. 4.9mmol/L
C. 5.9mmol/L
D. 6.9mmol/L
E. 7.9mmol/L

5. [单选题]患者，女性，22岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能发生的疾病是

A. 脑震荡
B. 蛛网膜下腔出血
C. 颅骨骨折
D. 硬脑膜下血肿
E. 脑出血

6. [单选题]患者，男性，33岁，升结肠息肉。术后3天患者肠胀气，遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是

A. 排气引流管末端插入水瓶液下2～4cm
B. 患者取左侧卧位
C. 肛管插入肛门15cm左右
D. 肛管放置时间一般20分钟
E. 排气效果不佳，可延长至2小时

7. [单选题]患者男，45岁。最近一段时间感觉情绪低落，无精打采.失眠，早醒，觉得日子很没劲，对什么都没有兴趣。医生诊断为抑郁发作，此患者一日之内的情绪变化有一定的规律。下列描述正确的是

A. 昼轻夜重
B. 昼重夜轻
C. 中午起逐渐加重
D. 中午最严重以后减轻
E. 半夜最重

8. [单选题]妊娠合并糖尿病对新生儿的不良影响是

A. 新生儿黄疸
B. 新生儿溶血
C. 新生儿硬肿症
D. 新生儿感染
E. 新生儿低血糖

9. [单选题]对于转复房颤病人的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时错误的操作是

A. 绝对卧床、保暖
B. 电极放置部位正确
C. 放电时抢救人员离开床沿
D. 电极需涂抹足够的导电糊
E. 非同步电复律除颤

10. [单选题]患者，男，67岁，门静脉高压症分流术后，一般需要卧床

A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 1周
E. 2周

11. [单选题]护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(++)。护士应

A. 转急诊室诊治
B. 安排提前就诊
C. 将患者转隔离门诊
D. 给患者测量生命体征
E. 安慰患者，不要着急焦虑

12. [单选题]患者，男，32岁，炎热夏天，在农田连续劳作4小时，大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作，应考虑

A. 热衰竭
B. 热痉挛
C. 热射病
D. 日射病
E. 热辐射

13. [单选题]患者，男性，54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是

A. 立即排出
B. 5～10分钟
C. 15分钟
D. 30分钟
E. 60分钟

14. [单选题]患者男，高度水肿，低蛋白血症、高胆固醇血症，大量蛋白尿，考虑为

A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性肾炎高血压型
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 慢性肾炎肾病型

15. [单选题]患者，女，38岁，大面积烧伤后5小时入院，心率120次/分，血压70/50mmHg，尿少，发生上述状况最可能的原因是( )

A. 大量红细胞丧失造成肺换气障碍
B. 大量水分蒸发造成脱水
C. 疼痛导致的生理反应
D. 大量体液从血管内渗出引起低血容量休克
E. 创面细菌感染造成感染性休克

16. [单选题]患儿，9个月，呕吐、腹泻4天。查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L。考虑该患儿为

A. 中度低渗性脱水
B. 轻度等渗性脱水
C. 中度高渗性脱水
D. 中度等渗性脱水
E. 轻度高渗性脱水

17. [单选题]护士书写病室交班报告，下列应首先应书写的情况是

A. 危重患者
B. 死亡患者
C. 转出患者
D. 转入患者
E. 新入院患者

18. [单选题]多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是

A. 血压维持在正常范围内
B. 安静卧床4～6周
C. 保持大便通畅
D. 不做体力劳动
E. 手术切除动脉瘤或血管畸形

19. [单选题]患者，男性，20岁。因患急性蜂窝织炎需要抗生素治疗，选择最有效抗生素的依据是

A. 药物敏感试验结果
B. 感染的深度
C. 感染发生部位
D. 感染的面积
E. 是否伴随全身症状

20. [单选题]流行性感冒的病原体是

A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎支原体
D. 流感病毒
E. 流感杆菌

1.正确答案 ：D

解析：该病例：①原有消化性溃疡史，未曾接受正规治疗；②就诊时有消化道穿孔的典型症状和体征，即中上腹剧痛和板状腹；③腹部立位X线平片示膈下有游离气体，故可考虑为消化道穿孔。在拟行急诊剖腹探查前，首选的治疗措施是禁食和胃肠减压，以便及早抽吸出胃内残存物，减少胃肠内的积气、积液，减少消化液和胃内容物自穿孔部位继续漏入腹膜腔，从而减轻腹胀和腹痛。

2.正确答案 ：C

解析：判定患者需要吸痰的指标：可闻及痰鸣音，患者咳嗽或者有呼吸窘迫、不能自主将痰液咳出。

3.正确答案 ：B

解析：破伤风会造成肌痉挛，引起呼吸不畅，酸中毒，窒息，呼吸衰竭以及休克，心脏停搏。

4.正确答案 ：A

解析：非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L，可诊断低血糖，而糖尿病患者血糖<3.9mmol/L，即可诊断为低血糖。

5.正确答案 ：A

解析：头部外伤后逆行性遗忘，无器质性损伤，应考虑为脑震荡。

6.正确答案 ：E

解析：长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛，必要时可隔2～3小时再重复插管排气。

7.正确答案 ：B

解析：情绪低落患者自觉情绪低沉、苦恼忧伤、兴趣索然、痛苦难熬，有度日如年、生不如死之感，自称“高兴不起来”、“活着没意思”等，愁眉苦脸、唉声叹气。常有无望感、无助感和无用感。典型病例常有晨重晚轻节律改变的特点，即情绪低落在早晨较为严重，而傍晚时可有所减轻，如出现则有助于诊断。故选B。解题关键：典型抑郁患者常有晨重晚轻节律改变的特点。

8.正确答案 ：E

解析：妊娠合并糖尿病孕妇其新生儿易低血糖。

9.正确答案 ：E

解析：房颤病人的转复需使用同步直流电复律。

10.正确答案 ：D

解析：门静脉高压症分流术都是血管吻合术，术后早期活动可造成吻合口破裂引起出血，一般需要卧床1周。

11.正确答案 ：C

解析：患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(++)，考虑诊断为黄疸型肝炎。肝炎具有传染性，所以首先应将隔离，将患者转隔离门诊。故答案为C。

12.正确答案 ：B

解析：大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛，以腓肠肌痉挛最为多见。

13.正确答案 ：B

解析：此患者便秘，行开塞露灌肠，不是保留灌肠，问的是保留灌肠液的时间，协助病人取舒适卧位，嘱其尽可能保留5到10分钟后排便，使粪便软化。易混淆的是保留灌肠，保留灌肠通过肠道给药，结肠中药物浓度高，直接起治疗作用，其需要保留的时间是1小时以上。故答案为B。

14.正确答案 ：E

解析：急、慢性肾盂肾炎最常见的临床表现是膀胱刺激征阳性，即尿频、尿急、尿痛。急、慢性肾炎的临床表现是水肿、高血压、血尿、蛋白尿等。而只有发生肾病综合征时会出现三高一低，即高度水肿，低蛋白血症、高胆固醇血症，大量蛋白尿。因此选项E符合要求。故选E。

15.正确答案 ：D

解析：低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。如严重腹泻、剧烈呕吐、大量排尿或大面积烧伤时大量丢失水、盐或血浆。

16.正确答案 ：D

解析：皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L正常，无中枢神经系统症状，为中度等渗性脱水。

17.正确答案 ：C

解析：交班报告书写顺序：病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写，每项按床号顺序排列。故书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是转出患者。故答案为C。

18.正确答案 ：E

解析：蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动脉瘤，常因其导致脑表面血管破裂，血液进入蛛网膜下腔而出现一些列临床症状。病因治疗是去除疾病的关键，除全身情况甚差、病情极严重外，都应尽早施行手术，防止再出血或脑动脉痉挛。本题选E。解题关键：蛛网膜下腔出血病因治疗是关键。

19.正确答案 ：A

解析：急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。

20.正确答案 ：D

解析：流行性感冒的病原体是流感病毒。

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