卫生中级职称考试宝典临床医学检验中级职称职称晋升题库(AJ0)

1. [单选题]ABO血型天然抗体以下列哪项为主

A. IgG型
B. IgE型
C. IgM型
D. IgD型
E. IgA型

2. [单选题]某实验室血糖参加室间质评活动，其测定结果为5.15mmol／L，靶值为5.00mmol／L，其评价范围为靶值±10%。参加室间质量评价血糖的偏倚为

A. 1%
B. 2%
C. 3%
D. 5%
E. 10%

3. [单选题]下列哪种方法可用于产单核细胞李斯特菌的特殊鉴定

A. 革兰染色
B. 触酶试验
C. 伞形动力
D. 七叶苷水解
E. 尿素

4. [单选题]不属于放射免疫分析特征的是

A. 核素标记在抗原分子上
B. 主要用于小分子的测定
C. 非竞争性免疫分析
D. 非均相免疫分析
E. 体系中抗体限量

5. [单选题]大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为

A. MCV正常，RDW异常
B. MCV降低，RDW正常
C. MCV增高，RDW异常
D. MCV增高，RDW正常
E. MCV降低，RDW异常

6. [单选题]直接凝集反应与间接凝集反应的根本区别是

A. 参与反应pH不同
B. 参与反应介质中电解质的浓度不同
C. 前者采用颗粒性抗原，后者是将可溶性抗原吸附于载体颗粒上
D. 判断结果是在抗原抗体反应的不同阶段
E. 参与反应介质中的电解质不同

7. [单选题]对前列腺脓肿的错误描述是

A. 分泌物呈浓稠样
B. 镜检可见大量成堆的白细胞、上皮细胞和不同数量的红细胞
C. 卵磷脂小体明显增多
D. 革兰染色可检出葡萄球菌或链球菌
E. 检出淀粉样小体无临床意义

8. [单选题]仪器法三分类中M表示的是（ ）

A. 单核细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 嗜碱性粒细胞
D. 杆核粒细胞
E. 中间细胞群

9. [单选题]白血病细胞内无Auer小体的急性白血病类型是

A. ALL
B. M1
C. M2a
D. M4
E. M5

10. [单选题]阴道寄生虫感染最常见的是

A. 溶组织变形虫
B. 丝虫
C. 阴道毛滴虫
D. 鞭虫
E. 兰氏贾第鞭毛虫

11. [单选题]临床血液学的研究对象是

A. 血液和造血组织
B. 血液病患者
C. 来源于血液和造血组织的疾病
D. 造血器官
E. 造血干细胞及造血细胞

12. [单选题]多发性骨髓瘤的叙述中错误的是

A. 未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤
B. 有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白
C. 不分泌型虽有骨髓瘤细胞，但血清及尿中M蛋白阴性
D. 多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全
E. 总蛋白水平常降低

13. [单选题]胆固醇可转变成下列化合物，但除外( )

A. 胆汁酸
B. 维生素D3
C. 雄激素
D. 胆固醇酯
E. 绒毛膜促性腺激素

14. [单选题]用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是

A. 酶标记A抗体
B. 未标记的抗A抗体
C. 未标记抗原A
D. 酶标抗球蛋白抗体
E. 酶标记抗原A

15. [单选题]血中免疫球蛋白定量测定

A. 一般无助于区分良性与恶性单克隆丙种球蛋白病
B. 可以肯定或排除多发性骨髓瘤
C. 可以了解治疗效果
D. 不能反映疾病的严重程度
E. 以上都不对

16. [单选题]下面哪种微生物没有细胞壁

A. 肺炎支原体
B. 沙眼衣原体
C. 幽门螺杆菌
D. 钩端螺旋体
E. 立克次体

17. [单选题]下列哪种疾病是非器官特异性自身免疫疾病

A. 重症肌无力
B. 慢性甲状腺炎
C. 慢性溃疡性结肠炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 特发性血小板减少性紫癜

18. [单选题]以下抗原中哪一种属于颗粒性抗原

A. 各种蛋白质
B. 各种细胞
C. 细菌毒素
D. 核酸
E. 免疫球蛋白片段

19. [单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是

A. 嗜多色性红细胞增多
B. 网织红细胞减少
C. 可见幼红细胞
D. 出现点彩红细胞
E. 成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体

20. [单选题]医患关系中患者的道德义务，不包括

A. 如实提供病情和有关信息
B. 在医师指导下接受和积极配合医生诊治
C. 遵守医院规章制度
D. 支持医学学习和医学发展
E. 人体试验

1.正确答案 ：C

解析：ABO系统的天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体，以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体。

2.正确答案 ：C

解析：本题考查要点为偏倚的计算，偏倚＝(5.15-5.0)／5.0×100%。

3.正确答案 ：C

解析：产单核细胞李斯特菌特征性的伞形动力阳性。

4.正确答案 ：C

解析：放射免疫分析抗体限量、定量标记抗原和待测抗原竞争限量抗体，属于竞争性免疫分析。

5.正确答案 ：C

解析：红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。小红细胞性贫血可低至MCV50fl、MCH150pg、MCHC220g／L。大红细胞可高至MCV150fl、MCH50pg，MCHC值正常或减低。大细胞性贫血RDW明显增高时，红细胞峰右移，出现双峰，以100fl处峰为主，为大细胞不均一性图形，见于巨幼细胞性贫血治疗初期。

6.正确答案 ：C

解析：细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原，在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集，称直接凝集反应。将可溶性抗原(或抗体)先吸附于适当大小的颗粒载体表面，然后与相应抗体(或抗原)作用，在适宜电解质存在的条件下，出现特异性凝集现象，称间接凝集反应。

7.正确答案 ：C

解析：前列腺脓肿时卵磷脂小体明显减少。

8.正确答案 ：E

解析：根据电阻抗法原理，经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时，脉冲大小不同，将体积为35~450fl的白细胞，分为256个通道，其中，淋巴细胞为单个核细胞，位于35~90fl的小细胞区；中性粒细胞的核多分叶，位于160fl以上的大细胞区；单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等位于90～160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。

9.正确答案 ：A

解析：急淋白血病细胞中无Auer小体。M1和M2a均在白血病细胞内可见Auer小体，M4型的部分细胞中可见到Auer小体，M5型的白血病细胞中有时可见到1～2条细而长的Auer小体。

10.正确答案 ：C

解析：临床上最常见的阴道炎是阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎。

11.正确答案 ：C

解析：临床血液学是以疾病为研究对象、基础理论与临床实践紧密结合的综合性临床科学，主要包括来源于血液和造血组织的原发性血液病以及非血液病所致的继发性血液病。

12.正确答案 ：E

解析：意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)：血清中M蛋白低于30g／L，骨髓中浆细胞低于10%，无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。

13.正确答案 ：E

解析：本题考查胆固醇的代谢。HCG是蛋白质类激素，不是由胆固醇转化而来。

14.正确答案 ：B

解析：ELISA法中双抗体夹心法的固相载体包被物是未标记的抗待测抗原的抗体。

15.正确答案 ：C

解析：血中免疫球蛋白是机体免疫系统的重要组成部分，所以测定该成分当然可以了解治疗效果。

16.正确答案 ：A

解析：立克次体典型的菌落中心部位较厚，向下长入培养基，周围较薄透明，称“油煎蛋状”。

17.正确答案 ：D

解析：系统性红斑狼疮病人的各器官都可能受到侵害。

18.正确答案 ：B

解析：颗粒性抗原主要有细胞、细菌、寄生虫等，可溶性抗原有蛋白质、酶、补体、细菌毒素、免疫球蛋白片段等。

19.正确答案 ：B

解析：网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞，溶血性贫血时由于红细胞增生，大量网织红细胞进入血液循环，可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血，表现为红细胞生成加速，出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞，由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色，嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃，在增生性贫血时增多，溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中，呈圆形，有1～2μm大小，染紫红色，可1至数个，常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中，在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象，最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成，溶血性贫血患者可见增多。

20.正确答案 ：E

解析：医患关系中患者的道德义务包括如实提供病情和有关信息；在医师指导下接受和积极配合医生诊治；遵守医院规章制度；支持医学学习和医学发展；对于人体试验，在进行前要让患者知情同意。人体试验不属于患者的道德义务范畴。

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