2023卫生中级资格考试宝典临床医学检验医学卫生技术中级冲刺密卷案例分析题答案(X3)

1. [单选题]在干细胞培养中，加入EP后可形成下列何种集落（ ）

A. CFU-G
B. CFU-M
C. CFU-E
D. CFU-Meg
E. CFU-GM

2. [单选题]冷凝集综合征患者的抗体类型为

A. IgM
B. IgG
C. IgA
D. 结合补体
E. 补体

3. [单选题]急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪项结晶（ ）

A. 尿酸结晶
B. 草酸盐结晶
C. 亮氨酸或酪氨酸结晶
D. 胱氨酸结晶
E. 磷酸盐结晶

4. [单选题]多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的

A. Coombs试验--自身免疫性溶血性贫血
B. Ham试验-PNH
C. 蚕豆病--机体对蚕豆的变态反应
D. 外周血中出现大量靶形红细胞--珠蛋白生成障碍性贫血
E. 红细胞渗透脆性增高--遗传性球形细胞增多症

5. [单选题]无芽孢厌氧菌的特点是

A. 只能用抗酸染色
B. 形态特征有鉴别意义
C. 主要引起外源性感染
D. 菌体内形成异染颗粒
E. 占临床检出厌氧菌的90%

6. [单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有

A. 脾大
B. 皮肤瘙痒
C. 骨髓中原始红细胞比例大于30%
D. 白细胞和血小板增多
E. 红细胞容积增加

7. [单选题]固相膜免疫测定中常用的膜为

A. 玻璃纤维素膜
B. 尼龙膜
C. 聚偏氟乙烯(PVDF)膜
D. 硝酸纤维素(NC)膜
E. 聚苯乙烯膜

8. [单选题]HIV感染者的典型病程是

A. 无症状期-急性期-发病期
B. 无症状期-发病期-急性期
C. 急性期-无症状期-发病期
D. 急性期-发病期-无症状期
E. 发病期-无症状期-急性期

9. [单选题]骨髓检查对下列哪种疾病的确诊无意义

A. 白血病
B. 不稳定血红蛋白病
C. 多发性骨髓瘤
D. 巨幼细胞性贫血
E. 恶性组织细胞病

10. [单选题]下列细胞因子中对早期造血干细胞起正向调控作用的是

A. 干细胞因子(SCF)
B. 转化生长因子β(TGF-β)
C. IL-11
D. IL-6
E. 血小板生成素(TPO)

1.正确答案 ：C

解析：红细胞生成素EP可刺激造血多能干细胞，使形成红细胞系统的祖细胞，在干细胞培养中加入了EP后可形成BFU-E和CFU-E两种集落。

2.正确答案 ：A

解析：冷凝集综合征患者的抗体类型几乎均为IgM，在低于37℃的环境下，可导致冷凝集现象。

3.正确答案 ：C

解析：亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物，可见于组织大量坏死的疾病，如：急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。

4.正确答案 ：C

解析：蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷，在β-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸，二者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。

5.正确答案 ：E

解析：研究发现无芽孢厌氧菌无论在种类和数量上均大大多于有芽孢厌氧菌，占临床检出厌氧菌的90%。

6.正确答案 ：C

解析：真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色，脾肿大，有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高，而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标；疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血；约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高，随病情的进展白细胞数明显增高；血小板计数有与时俱增的倾向，常可检测到血小板形态和功能质量的异常，血片可有成堆的血小板，可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃，粒、红、巨核细胞三系均增生，以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代，有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。

7.正确答案 ：D

解析：硝酸纤维素(NC)膜最为常用。

8.正确答案 ：C

解析：人类感染HIV的感染过程主要分为急性期、无症状或潜伏期、发病期或艾滋病期三个典型病程。

9.正确答案 ：B

解析：不稳定血红蛋白病可通过血涂片检查和热变性试验、异丙醇试验及变性珠蛋白小体试验等确诊，骨髓检查对其无意义。

10.正确答案 ：A

解析：人们把参与造血正向调控的因子分为两类，主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子，包括SCF、FL、IL-3等；作用于后阶段的晚期造血因子，包括G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO等。

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