1. [单选题]患者,女,27岁,妊娠20周,出现发热,体温最高达38.5℃,体格检查:肾区叩痛,经相关实验室检查,诊断为急性肾盂肾炎,宜选用的药物是
A. 甲硝唑
B. 头孢噻肟钠
C. 阿米卡星
D. 阿奇霉素
E. 诺氟沙星
2. [单选题]关于药物耐受性的说法不恰当的是
A. 药物的耐受性具有可逆性
B. 药物耐受性的形成与药物滥用性有关
C. 药物耐受性没有交叉性
D. 药物的耐受性使得原用剂量的效应减弱,增加剂量可获得相同效应
E. 药物耐受性是机体在重复用药的条件下对药物的反应性逐渐减弱的状态
3. [单选题]就药物临床评价的对象和内容而言,验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性的时期是在
A. 临床预试验阶段
B. Ⅰ期临床试验阶段
C. Ⅱ期临床试验阶段
D. Ⅲ期临床试验阶段
E. Ⅳ期临床试验阶段
4. [单选题]下列内容不属于执业药师职责范畴的是( )。
A. 指导公众合理使用处方药
B. 指导公众合理使用非处方药
C. 执行药品不良反应报告制度
D. 为无处方患者提供用药处方
5. [单选题]下列不属于基本医疗卫生制度的四大体系的是( )。
A. 公共卫生服务体系
B. 医疗服务体系
C. 医疗保障体系
D. 合作医疗体系
6. [单选题]急慢性肾衰竭的首选药物是
A. 呋塞米
B. 乙酰唑胺
C. 螺内酯
D. 氢氯噻嗪
E. 吲达帕胺
7. [单选题]下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是
A. 塞来昔布
B. 对乙酰氨基酚
C. 芬太尼
D. 吗啡
E. 可待因
8. [多选题]根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,到2020年的总体目标包括
A. 普遍建立比较完善的公共卫生服务体系:
B. 普遍建立比较完善的医疗服务体系;
C. 普遍建立比较完善的药品供应保障体系:
D. 普遍建立比较建全的医疗保障体系;
E. 普遍建立比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行体制;
9. [单选题]药物警戒与不良发应检测共同关注( )。
A. 药品与食物不良相互作用
B. 药物误用
C. 药物滥用
D. 合格药品的不良反应
E. 药品用于无充分科学依据并未经核准的适应症
10. [多选题]下列药物属于白三烯受体拮抗剂的是
A. 孟鲁司特
B. 扎鲁司特
C. 普鲁斯特
D. 齐留通
E. 色甘酸钠
1.正确答案 :B
2.正确答案 :C
解析:本题为识记题,药物的耐受性具有可逆性,药物耐受性的形成与药物滥用性有关,药物耐受性有交叉性;药物的耐受性使得原用剂量的效应减弱,增加剂量可获得相同效应;药物耐受性是机体在重复用药的条件下对药物的反应性逐渐减弱的状态,故本题选C。
3.正确答案 :D
解析:由此题可掌握的要点是治疗药物评价。新药临床试验分为4个阶段。临床预试验阶段(A)不列入;Ⅰ期临床试验阶段(B)是以健康受试者进行初步的临床药理学及人体安全性评价;Ⅱ期临床试验(C)是初步评价对目标适应证患者的治疗作用;Ⅲ期临床试验(D)是验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性;Ⅳ期临床试验(E)是在广泛使用条件下考察药品疗效和不良反应。备选答案A、B、C和E四者均不符合题意。因此,该题的正确答案是D。
4.正确答案 :D
解析:执业药师具体职责:①执业药师必须遵守职业道德,忠于职守,以对药品质量负责、保证公众用药安全有效为基本准则;②执业药师必须严格执行《药品管理法》及国家有关药品研制、生产、经营、使用的各项法规及政策,对违反《药品管理法》及有关法规的行为或决定,有责任提出劝告、制止、拒绝执行并向上级报告;③执业药师在执业范围内负责对药品质量的监督和管理,参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的处理;④执业药师负责处方的审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。
5.正确答案 :D
解析:基本医疗卫生制度主要由医药卫生四大体系、八项支撑组成,四大体系是指建设公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系,构建我国的基本医疗卫生制度。故本题选择D。
6.正确答案 :A
解析:呋塞米的适应症水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿。预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,及时应用可减少急性肾小管坏死的机会。
7.正确答案 :E
解析:本题考查可待因的药理作用。可待因对延髓的咳嗽中枢有选择性地抑制作用,镇咳作用强而迅速。故答案选E。
8.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查的是医药卫生体制改革的总体目标。
1.基本原则医药卫生体制改革必须立足国情,一切从实际出发,坚持正确的改革原则。
2.总体目标建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较健全的医疗保障体系,比较规范的药品供应保障体系,比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制,形成多元办医格局,人人享有基本医疗卫生服务,基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求,人民群众健康水平进一步提高。
9.正确答案 :D
解析:药物警戒与不良反应监测共同关注合格药品的不良反应。
10.正确答案 :ABC
解析:临床上影响白三烯的药物主要有孟鲁司特、扎鲁司特、曲尼司特、普鲁司特、齐留通、色甘酸钠。不过齐留通和色甘酸钠都不是白三烯受体阻断剂。
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