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[多选题]关于流感,下列叙述正确的是( )
A. 患者、隐性感染者为主要传染源
B. 病初2~3天传染性最强
C. 某一时期的流行多由单一血清型引起
D. 流行期间以5~14岁的少年儿童发病率高
E. 婴幼儿常伴有呕吐、腹泻等症状
[单选题]小儿可自主排尿的年龄是
A. 1岁
B. 1.5岁
C. 2岁
D. 2.5岁
E. 3岁
正确答案 :B
解析:该题为专业知识记忆题。主要考查的知识点是小儿能够自主排尿的时间。小儿膀胱排尿受脊髓和大脑控制,至1.5岁左右时可自主排尿。故正确的答案是B。
[单选题]由大量失液、失水、失血引起血容量减少,血压降低
A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 感染性休克
D. 急性中毒
E. 低血容量性休克
正确答案 :E
解析:低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液,引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。
[多选题]属于高危人群的有
A. 吸烟人群
B. 糖尿病人群
C. 有高血压病家族史人群
D. 脑卒中恢复期患者
E. 冠状动脉性心脏病患者
正确答案 :AC
解析:高危人群是指社会上的一些具有某种危险性高的特征(多指疾病)的人群组合,而这种疾病不仅包括生理上的,也包括心理上的。包括吸烟人群、有高血压病家族史人群、饮酒人群等。故选AC。
[单选题]新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是
A. 体温升高、体重减轻
B. 呼吸困难、发绀明显
C. 肢体痉挛、角弓反张
D. 前囟隆起、骨缝分离
E. 拒乳、嗜睡、肌张力低
正确答案 :E
解析:胆红素脑病患儿开始出现精神反应差,食欲减退,拒乳,以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。早期即警告期,表现为嗜睡、脑性尖叫、吸吮力弱、肌张力低下。其他答案与胆红素脑病无关。
[单选题]女,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是
A. 母乳性黄疸
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿ABO溶血病
E. 新生儿Rh溶血病
正确答案 :C
解析:该患儿体检脐部有脓性分泌物可能为产后细菌感染,根据临床表现哭声低弱,不吃奶,体温不升,出现黄疸,考虑可能是新生儿败血症;其中新生儿ABO溶血病主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,该患儿不符;也非新生儿Rh溶血病;母乳性黄疸婴儿一般状态好,无引起黄疸的其他病因,与该患儿不符;新生儿肝炎常在出生后1~3周或者更晚出现黄疸,可有厌食、呕吐、肝轻中度增大等表现,也不符合,故选C。 【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点 、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】
[单选题]护士小张告诉小强妈妈营养性维生素D 缺乏性佝偻病的主要病因是
A. 缺乏维生素D
B. 缺乏维生素A
C. 缺乏甲状旁腺素
D. 缺乏钙
E. 食物中钙、磷比例失调
正确答案 :A
解析:该题是基础理论记忆题,维生素D 缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,出现的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。本题正确答案是A。
[单选题]手足搐搦症与佝偻病的根本区别是( )
A. 血磷升高
B. 血钙、血磷均降低
C. 血钙降低
D. 甲状旁腺反应迟钝
E. 碱性磷酸酶升高
正确答案 :D
解析:维生素D缺乏性手足搐搦症 维生素D缺乏时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加,则低血钙不能恢复,一般血清总钙量<1.75-1.88mmol/L(7-7.5mg/dl)、或钙离子<1.0mmol/L(4mg/dl)时,即可引起神经肌肉兴奋性增高,出现症状。 营养性维生素D缺乏性佝偻病可以看是机体为维持血钙水平而对骨骼造成的损害。维生素D缺乏造成肠道吸收钙磷减少,血钙水平降低,PTH分泌增加(注:手足搐搦症时,PTH不能代偿性增加),以动员骨释放出钙、磷,使血钙浓度维持在正常或接近正常水平。因此,根本区别为甲状旁腺反应迟钝,不能代偿性分泌增加
[单选题]不是小儿呼吸心跳骤停的诊断依据是
A. 心跳呼吸停止
B. 颈动脉、股动脉搏动消失
C. 意识丧失、瞳孔散大
D. 血压测不到
E. 瞳孔缩小、面色苍白或青紫
正确答案 :E
解析:呼吸心跳骤停为儿科危重急症,表现为呼吸、心跳停止,意识丧失、突发面色青紫或苍白、或抽搐,脉搏消失,血压测不出。