2024卫生中级资格考试宝典整形外科学中级考试模拟题(A9)

1. [单选题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是

A. 心输出量升高，外周阻力升高
B. 心输出量升高，外周阻力下降
C. 心输出量下降，外周阻力下降
D. 心输出量正常，外周阻力升高
E. 心输出量下降，外周阻力正常

2. [单选题]肩关节周围炎的病理变化主要发生在

A. 盂肱关节周围
B. 肩锁关节周围
C. 三角肌
D. 冈上肌
E. 冈下肌

3. [单选题]“Z”成形术可用于下列何种瘢痕治疗

A. 颈部瘢痕，腋窝瘢痕
B. 躯干部大面积瘢痕
C. 臀部大面积瘢痕
D. 胸前瘢痕疙瘩
E. 头部瘢痕性秃发

4. [单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要采取的措施是

A. 镇静
B. 止痛
C. 补充血容量
D. 抗感染
E. 纠正酸碱平衡紊乱

5. [单选题]男性，1岁。右面部皮肤表面有一直径1cm的褐色肿物，有数根毛发生长。最可能的是

A. 交界痣
B. 皮内痣
C. 混合痣
D. 皮脂腺痣
E. 鲜红斑痣

6. [单选题]下列属于外科特异性感染的是

A. 金黄色葡萄球菌感染
B. 变形杆菌感染
C. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染
D. 链球菌感染
E. 破伤风杆菌感染

7. [单选题]Medpor材料行耳再造，最常见的术后并发症是

A. 包膜挛缩
B. 材料外露
C. 材料变形
D. 听力受损
E. 材料移位

8. [单选题]女性，40岁，反复泌尿系感染10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重，尿常规RBC：3～5/HP，WBC:10～15/HP，口服抗生素症状无缓解，尿常规好转，进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml，冲水时疼痛难忍，至400ml时膀胱黏膜出现出血癍，诊断考虑

A. 急性膀胱炎
B. 慢性膀胱炎
C. 腺性膀胱炎
D. 间质性膀胱炎
E. 盆腔炎

9. [单选题]关于驼峰鼻畸形的矫正，下列错误的是

A. 凿除鼻背棘状突起的鼻骨和软骨部分
B. 棘状突凿除后形成的鼻骨开放性缺损，可将切下的骨块植入以保留自然圆形的鼻背
C. 严重的驼峰鼻宽大畸形可凿断两侧上颌骨额突，然后向中间挤压靠拢，缩窄鼻背
D. 伴有鼻尖过长者需切除过长的鼻中隔软骨、侧鼻软骨下缘及鼻翼软骨上缘，缩短鼻尖
E. 驼峰鼻畸形不能用硅胶材料填充的方法矫正

10. [单选题]下列疾病中，其病理改变以肾脏为主，而症状以膀胱为主的是

A. 肾脏鹿角形结石
B. 海绵肾
C. 泌尿系结核
D. 急性细菌性膀胱炎
E. 多囊肾

11. [单选题]整形外科使用的组织代用品的必备条件，不包括

A. 组织相容性好
B. 具有一定的生物力学强度
C. 化学性能稳定
D. 易于加工雕塑
E. 质地柔软

12. [单选题]应用人工组织代用品支架行全耳再造，最常见的并发症是

A. 疼痛
B. 假体外露
C. 外形不良
D. 麻木
E. 材料吸收

13. [单选题]肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于

A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 肺错构瘤

14. [单选题]下列骨折的全身临床表现，不正确的是

A. 骨折后一般体温正常
B. 可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
C. 严重骨折血肿吸收时，体温略有升高
D. 开放性骨折体温升高时，应考虑感染
E. 严重骨折血肿吸收时，其体温通常不超过37.0℃

15. [单选题]清创的原则中，下列各项中错误的是( )

A. 清除伤口内异物
B. 切除失去活力组织
C. 彻底止血
D. 根据情况缝合伤口
E. 必须放置引流

16. [单选题]患者男，45岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体：腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进，腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠的肠腔扩张，下列各病中可能性最大的是

A. 机械性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 低位小肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻

17. [单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据

A. 腰穿、脑脊液测压
B. CT、MRI检查
C. 脑电图检查
D. 脑血流图检查
E. 临床症状和体格检查

18. [单选题]肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是

A. 镇痛
B. 清理呼吸道分泌物，早期下床活动
C. 尽早施行切开复位内固定术
D. 固定胸廓
E. 防治并发症

19. [单选题]男，16岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：体温38.4℃，阴囊明显肿大，发绀。其处理方法是

A. 立即实施尿道修补
B. 立即以金属导尿管导尿
C. 立即以橡皮导尿管导尿并留置
D. 立即实施尿道会师
E. 耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液

20. [单选题]有关阴道紧缩术的注意事项中，下列错误的是

A. 术前检查确认阴道无感染存在
B. 术前3天用洁尔阴液冲洗阴道，按肠道手术准备
C. 切除阴道黏膜范围要合适，切除过多可引起愈合时间延缓及阴道分泌物减少
D. 应侧重于阴道内1/2段
E. 阴道后壁黏膜的切除深度应距阴道后穹顶一段距离

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：“Z”成形术适用于腋、肘、颈部索状或蹼状瘢痕。

4.正确答案 ：C

解析：重度烧伤休克期出现烦躁不安，应首先考虑血容量不足，加快补充血容量。

5.正确答案 ：B

解析：皮内痣的痣细胞位于真皮层内，表现为突出于体表，可长有毛发，颜色为均匀的褐色或黑色，边界清晰。

6.正确答案 ：E

解析：外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染，如结核病、破伤风、气性坏疽，它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：出现膀胱疼痛并膀胱镜下见典型的红斑症，膀胱容量减少，排除其他感染因素，考虑间质性膀胱炎诊断。

9.正确答案 ：E

解析：部分轻度驼峰鼻畸形可用材料填充非驼峰部位的相对凹陷区，从而起到改善鼻背轮廓外形、矫正驼峰鼻的作用。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：E

解析：组织代用品必须具备的条件是：生物学方面具有优异的组织相容性，不引起毒性反应、炎症反应、异物反应、变态反应，无抗原性无致癌性；生物力学方面具有一定的强度，能耐受一定的拉力和压力；化学性能稳定，长期植入不会发生结构改变；具有良好的耐蚀性，不产生有毒的溶出物；易于加工雕塑，易于消毒灭菌等。符合条件的柔软或坚硬的材料均可用于组织代用品。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：A

解析：由于手术粘连造成的机械性梗阻的可能性最大。故答案应选A。

17.正确答案 ：E

解析：患者症状和体征是临床医师作出高颅内压诊断的主要依据。在严重高颅内压患者，腰穿应慎行或避免。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：D

解析：阴道感觉神经末梢主要集中在外1/3及阴道门周围黏膜，所以阴道紧缩手术应侧重于阴道外1/3段；阴道后壁黏膜的切除深度应距阴道后穹顶一段距离，否则术后有可能由于瘢痕收缩而导致阴道后壁长度缩短。

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