2023医学中级职称考试宝典骨外科学中级职称历年真题库(AJ3)

1. [单选题]女性，32岁。左肾结核已行左肾切除术，术后一年来抗结核治疗未中断，但尿频日渐严重。实验室检查：血沉正常，尿镜检白细胞2～3个/HP，红细胞0～1个/HP，尿抗酸染色2次阳性，IVU检查：右肾盂肾盏轻度积水，膀胱小而圆形。首选的治疗方法为

A. 右肾造瘘术
B. 右输尿管皮肤造口术
C. 结肠扩大膀胱术
D. 中药治疗
E. 继续抗结核治疗

2. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适

A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT

3. [单选题]胆囊结石最常见的并发症是

A. 胆道蛔虫症
B. 化脓性梗阻性胆管炎
C. 肝脓肿
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎

4. [单选题]缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是

A. 红细胞内2，3-DPG浓度升高
B. 红细胞内2，3-DPG浓度降低
C. 酸中毒
D. 血液二氧化碳分压升高
E. 血液中儿茶酚胺含量上升

5. [单选题]下列关于结肠癌的描述中不正确的是

A. 结肠癌是胃肠道中最常见的恶性肿瘤
B. 结肠癌大多数为腺癌
C. 结肠癌以淋巴转移为主
D. 排便习惯与粪便性状的改变是结肠癌最早的症状
E. 结肠癌首选纤维结肠镜检查

6. [单选题]某儿童玩耍时不慎摔倒，颜面部着地，被人扶起后觉颈部疼痛且向左侧歪斜，不敢旋转，其最可能的是

A. 寰枢椎脱位
B. 枕颈脱位
C. Hangman骨折
D. 齿状突骨折
E. Jefferson骨折

7. [单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸

A. 胆总管结石继发胆管炎
B. 壶腹部肿瘤
C. 早期肝癌
D. 门脉高压症
E. 病毒性肝炎

8. [单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是

A. 变态反应
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应

9. [单选题]无骨折脱位的脊柱脊髓损伤早期最有效的治疗方法是

A. 20%甘露醇脱水
B. 地塞米松
C. 短期大剂量甲泼尼龙
D. 神经营养剂
E. 颈部固定制动

10. [单选题]高血压患者的术前准备，以下正确的是

A. 凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗
B. 对舒张压超过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C. 长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药
D. 高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌
E. 单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差

11. [单选题]高血压性脑出血的最好发部位

A. 壳核
B. 延脑
C. 脑桥
D. 脑干
E. 小脑

12. [单选题]下列关于骨筋膜室综合征说法错误的是

A. 骨筋膜室综合征是骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群
B. 骨筋膜室内压力增高所致
C. 组织压测定为诊断依据
D. 肢体远端动脉搏动常消失
E. 不应抬高患肢，需立即切开深筋膜，解除室内高压

13. [单选题]胃穿孔的典型X线表现特征是

A. 胃泡扩张
B. 膈下游离气体
C. 双侧横膈抬高
D. 肠管扩张
E. 胃内有液平

14. [单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 以上都是

15. [单选题]骨髓瘤可采取的治疗方法为

A. 放射治疗
B. 化学治疗
C. 手术治疗
D. 放射治疗+手术治疗
E. 化学治疗+手术治疗

16. [单选题]导致急性胰腺炎最常见的原因是

A. 胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流
B. 饮酒
C. 流行性腮腺炎
D. 穿透性消化性溃疡
E. 胰腺外伤

17. [单选题]尿道损伤病人首先选哪种检查方法

A. 导尿
B. B超
C. 尿道造影
D. 尿道探子
E. 膀胱镜检查

18. [单选题]新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为

A. 加压包扎力量不够
B. 感染
C. 皮片下血肿或血清肿
D. 适应证和移植方法选择不当
E. 健康及营养状况过于低下

19. [单选题]尿道损伤后的局部治疗不包括

A. 恢复尿道的连续性
B. 引流膀胱尿液
C. 彻底引流尿外渗
D. 彻底引流积血
E. 全身应用抗炎治疗

20. [单选题]腹部伤的分类以医学诊断为基础，往往采取

A. 伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法
B. 伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法
C. 伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法
D. 伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法
E. 伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

解析：缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是红细胞内2，3-DPG浓度升高。

5.正确答案 ：A

解析：结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤。

6.正确答案 ：A

解析：小儿因为寰枢椎韧带发育不够完善，所以在跌倒时面部着地颈部过伸伤容易出现寰枢椎脱位，而枕颈关节周围的韧带坚强且周围肌群很发达，一般性的暴力难以造成脱位，枕颈脱位多见于交通伤。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

解析：2.提醒考生输血时不能与其他液体混合输注，除外等渗生理盐水。

9.正确答案 ：C

解析：短期大剂量甲泼尼龙是无骨折脱位的脊柱脊髓损伤早期最有效的治疗方法，能阻止类脂化合物的过氧化反应，预防损伤后脊髓进一步缺血，促进新陈代谢和预防神经纤维变性。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

解析：高血压性脑出血中豆纹动脉破裂最为多见，其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状体动脉和脉络丛后内动脉等。

12.正确答案 ：C

解析：组织压测定不是诊断依据。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：B

解析：一般骨髓瘤的治疗采取化疗，防治感染和肾功能衰竭，可以配合使用放疗和免疫治疗。

16.正确答案 ：A

解析：胰腺炎的发病因素。饮酒、流行性腮腺炎、穿透性消化性溃疡和胰腺外伤均是胰腺炎的病因，但最常见的病因是各种原因引起的胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流。

17.正确答案 ：A

解析：导尿检查可确定是否有尿道损伤，且可确定损伤类型。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：E

解析：恢复尿道的连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗、彻底引流积血均是尿道损伤后的局部治疗措施，而全身应用抗炎治疗为全身治疗措施，不是局部治疗措施。

20.正确答案 ：A

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/4vnp15.html