2023初级资格考试宝典药学(士)医学初级卫生资格题库下载(AJ3)

1. [单选题]复方硼砂溶液含硼砂、碳酸氢钠、酚和甘油，本品在制备和存放时可产生气泡，其原因为

A. 弱酸与碳酸氢钠反应
B. 甘油的酸性使碳酸氢钠分解
C. 硼砂、碳酸氢钠与甘油三者共同作用
D. 硼砂与碳酸氢钠作用
E. 硼砂、碳酸氢钠和酚三者共同作用

2. [单选题]亚硝酸钠滴定法控制酸性一般用

A. 醋酸
B. 硝酸
C. 硫酸
D. 盐酸
E. 氢溴酸

3. [单选题]关于糖原合成过程的叙述，不正确的是

A. 活性葡萄糖的供体是UDPG
B. 关键酶是糖原合酶
C. 高血糖素使糖原合酶活性增强
D. 胰岛素使糖原合酶活性加强
E. UDPG将葡萄糖转移给糖原引物

4. [单选题]在医疗机构中，医师根据病人的治疗需要而开写的处方为

A. 正常处方
B. 慢性病处方
C. 医师处方
D. 麻醉处方
E. 协定处方

5. [单选题]可以作为发药凭证的是

A. 病历
B. 发票
C. 处方
D. 药品清单
E. 就诊卡

6. [单选题]不属于细菌生长繁殖的基本条件是

A. 充足的营养
B. 合适的温度
C. 适宜的pH
D. 气体
E. 光线

7. [单选题]碱性不同生物碱混合物的分离可选用

A. 简单萃取法
B. 酸提取碱沉淀法
C. pH梯度萃取法
D. 有机溶剂回流法
E. 分馏法

8. [单选题]根据降血糖作用机制，阿卡波糖属于

A. 短效胰岛素制剂
B. 预混效胰岛素制剂
C. 双胍类口服降血糖药
D. 甲苯磺丁脲类口服降血糖药
E. α葡萄糖苷酶抑制药

9. [单选题]审核处方不包括

A. 不同药品是否使用规定的处方笺
B. 皮试药物是否做皮试
C. 是否有重复给药
D. 核对药品后签名
E. 是否有药物配伍禁忌

10. [单选题]丁卡因由于其毒性大而不单独用于

A. 表面麻醉
B. 腰麻
C. 硬脊膜外麻醉
D. 传导麻醉
E. 浸润麻醉

11. [单选题]药物与高分子化合物生成难溶性盐达到缓释作用根据哪种原理

A. 溶出原理
B. 扩散原理
C. 溶蚀与扩散、溶出结合
D. 渗透原理
E. 以上答案都不正确

12. [单选题]青霉素类抗生素最严重的不良反应是

A. 过敏性休克
B. 肝脏损害
C. 神经炎
D. 肾脏毒性
E. 骨髓毒性

13. [单选题]引起心交感神经活动减弱的情况是

A. 动脉血压降低时
B. 肌肉运动时
C. 血容量减少时
D. 情绪激动时
E. 由直立变为平卧时

14. [单选题]大多数药物通过生物膜的转运方式是

A. 主动转运
B. 简单扩散
C. 易化扩散
D. 滤过
E. 经离子通道

15. [单选题]与心室肌细胞相比，普肯耶细胞动作电位的主要特征是

A. 平台期时程长
B. 幅值大
C. 4期膜电位稳定
D. 4期自动去极
E. 0期除极速度快

16. [单选题]下列溶剂中在水中溶解度最小的是

A. 乙酸乙酯
B. 乙醇
C. 乙醚
D. 石油醚
E. 丙酮

17. [单选题]可使胃肠道动力发生改变而增加地高辛吸收的药物为

A. 甲氧氯普胺
B. 喹诺酮类药物
C. 抗胆碱药物
D. 考来烯胺
E. 华法林

18. [单选题]出现新生儿灰婴综合征的原因是因为

A. 氯霉素在新生儿中的血浆蛋白结合率低
B. 氯霉素在新生儿中的血浆蛋白结合率高
C. 新生儿药酶活性过强
D. 新生儿药酶活性不足
E. 氯霉素对血红蛋白有氧化作用

19. [单选题]以下不属于透皮给药系统的是

A. 贴剂
B. 软膏剂
C. 涂剂
D. 气雾剂
E. 合剂

20. [单选题]欲使肛门栓中的药物吸收后不通过门肝系统，塞入的栓剂应距肛门

A. 2cm
B. 5cm
C. 7cm
D. 9cm
E. 10cm

1.正确答案 ：C

解析：在医院药品三级管理，属于一级管理的是毒性药品原料药。复方硼砂溶液含硼砂、碳酸氢钠、酚和甘油，本品在制备和存放时可产生气泡，其原因为硼砂、碳酸氢钠与甘油三者共同作用。能延缓混悬微粒沉降速度的方法是增加分散媒的黏度。氯化铵应用。加热溶解法加速溶解影响浸出的关键因素是浓度差。处方中含有共熔组分的制剂是复方薄荷脑滴鼻剂。

2.正确答案 ：D

解析：酸的种类及浓度重氮化反应的速度与酸的种类有关，在HBr中比在HCl中为快，在HNO3或H2SO4中则较慢，但因HBr的价格较昂，故仍以HCl最为常用。此外，芳香伯胺类盐酸盐的溶解度也较大。重氮化反应的速度与酸的浓度有关，一般常在1～2mol/L酸度下滴定，这是因为酸度高时反应速度快，容易进行完全，且可增加重氮盐的稳定性。如果酸度不足，则已生成的重氮盐能与尚未反应的芳伯胺偶合，生成重氮氨基化合物，使测定结果偏低。　[Ar-N+≡N]Cl-＋ArNH2→Ar-N=N-NH-Ar＋HCl当然，酸的浓度也不可过高，否则将阻碍芳伯胺的游离，反而影响重氮化反应的速度。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

解析：医师处方是医师对个别病人用药的书面文件。根据病人的治疗需要而开写的处方，处方除了作为发给病人药剂的书面文件外，还具有法律上、技术上和经济上的意义。由处方而造成的医疗事故，医师或药剂人员均负有法律责任。处方的技术意义，在于它写明了药物名称、数量、剂型及用法用量等，保证了药剂的规格和安全有效。从经济观点来看，按照处方检查和统计药品的消耗量及经济价值，尤其是贵重药品、毒药和麻醉药品，供作报销、采购、预算、生产投料和成本核算的依据。

5.正确答案 ：C

解析：处方又称药方。广义的处方指载有药品名称、数量等内容和制备任何一种制剂的书面文件；狭义的处方指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。中药处方是载有中药名称、数量、煎服用法等内容和制备任何中药制剂的书面文件，是医师辨证论治的书面记录和凭证，反映了医师的辨证理法和用药要求。它既是医师给中药调剂人员的书面通知，又是中药调剂工作的依据，也是计价、统计的凭证，具有法律意义，同时又具有技术上和经济上的意义。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：答案：C。根据生物碱的碱性差异最常用的分离方法为pH梯度萃取法，将生物碱按由弱到强的顺序依次游离转溶于有机溶剂中而依次被萃取出来。

8.正确答案 ：E

解析：阿卡波糖能抑制α葡萄糖苷酶，从而降低餐后血糖，因此属于α葡萄糖苷酶抑制药。

9.正确答案 ：D

解析：1、审核内容：处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。包括：处方类型（麻醉药品处方、 急诊处方、儿科处方、普通处方）、处方开具时间、处方的报销方式（公费医疗专用、医疗保险专用、部 分自费、自费等）、有效性、医师签字的规范性等。2、审核用药适宜性药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：1)规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；2)处方用药与临床诊断的相符性；3)剂量、用法和疗程的正确性；4)选用剂型与给药途径的合理性；5)是否有重复给药现象；6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；7)其他用药不适宜情况医。3、药品调配做到四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

10.正确答案 ：E

解析：药理及应用局麻作用比普鲁卡因强，比普鲁卡因大10 倍。毒性亦较大，比普鲁卡因大10-12 倍。能透过粘膜，主要用于粘膜麻醉。作用迅速，1～3分钟即生效。维持2-3 小时。眼科用0.5%～1%溶液，无角膜损伤等严重不良反应。鼻喉科用1%～2%溶液，总量不得超过20ml。应用时应于每3ml中加入0.1%盐酸肾上腺素溶液1滴。浸润麻醉用0.025%～0.03%溶液，神经传导阻滞用0.1%～0.3%溶液。腰麻时用10～15mg与脑脊液混合后注入。硬膜外麻醉用0.15%～0.3%溶液，与利多卡因合用时最高浓度为0.3%。因毒性较大，一般不做浸润麻醉。极量：浸润麻醉、神经传导阻滞，1次0.1g。

11.正确答案 ：A

解析：的释放速度受其溶出速度的限制，溶出速度慢的药物显示出缓释的性质。因此采取措施降低药物的溶出速度，可使药物缓慢释放，达到延长药效的目的。根据noyes—whitney方程式，药物的溶出速度受药物的溶解度，药物粒子的表面积等因素影响。利用溶出原理达到缓释作用的方法很多，包括制成溶解度小的盐或酯、控制粒子大小、以及将药物包藏于具有缓释作用的骨架材料中等。具体的方法有下列几种：　　(一)制成溶解度小的盐或酯　　(二)与高分子化合物生成难溶性盐　　(三)控制粒子大小　　(四)将药物包藏于溶蚀性骨架中　　(五)将药物包藏于亲水性高分子材料中

12.正确答案 ：A

解析：青霉素的过敏反应：较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、过敏性休克、哮喘发作等和血清病型反应；毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可因脑脊液浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等；赫氏反应和治疗矛盾：用青霉素治疗梅毒等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧，称赫氏反应。治疗矛盾也见于梅毒患者，系治疗梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，妨碍器官功能所致；二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染；

13.正确答案 ：E

解析：答案：E。本题要点是心血管活动的调节。由直立变为平卧时，回心血量增加，对压力感受器的刺激减弱，会导致心交感神经系统的兴奋性降低。

14.正确答案 ：B

解析：本题考查几种转运方式的用途，药物最常见、最重要的转运形式就是简单扩散。故选B。

15.正确答案 ：D

解析：本题要点为心肌工作细胞与自律细胞动作电位的区别。心肌自律细胞包括窦房结细胞和普肯耶细胞。普肯耶细胞的动作电位分为0、1、2、3、4五期。普肯耶细胞动作电位与心室肌细胞不同点是4期存在缓慢自动去极化。

16.正确答案 ：D

解析：溶解度由大到小，水最大石油醚最小。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

解析：灰婴综合征(gray baby sydrome)是氯霉素的严重不良反应之一.氯霉素现在已经严格控制使用.氯霉素对早产儿及新生儿容易引起循环衰竭,表现为呕吐、腹胀、腹泻、皮肤呈灰紫色、体温过低、休克、虚脱、循环衰竭、呼吸不规则等,称灰婴综合征.新生儿药酶活性不足.常在用大剂量(每日100mg/kg以上)3~4天后出现.停药后可恢复,也可在数小时内死亡,可能与患者肝内药酶系统发育尚未成熟、肾排泄能力较差以及抑制细胞线粒中氧化磷酸有关.早产儿、妊娠后期及哺乳期妇女、肝肾功能严重低下者禁用,新生儿如病情需要也要慎用(不得超过25mg/kg)。

19.正确答案 ：E

解析：答案：E。透皮给药系统除贴剂外，还可以包括软膏剂、硬膏剂、涂剂和气雾剂。

20.正确答案 ：A

解析：本题为识记题，栓剂系指药物与适宜基质制成供腔道给药的固体制剂。肛门栓有圆锥形、圆柱形、鱼雷形等形状。每颗重量约2g，长2－4cm，儿童用约1g。其中以鱼雷形较好，塞入肛门后，因括约肌收缩容易压入直肠内。肛门栓中药物只能发挥局部治疗作用。本题选A。

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