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1. [单选题]女性,27岁。肢端遇冷苍白疼痛2年,面部肿胀及四肢近端肌肉疼痛1年,伴有脱发及不规则发热住院。化验:ESR89mm/h,尿液检查蛋白尿(+),ANA(+),拟诊为混合性结缔组织病,下列哪项说法不正确
  A. 病人有高滴度RNP抗体和斑点型抗核抗体 
  B. 病人无严重肾损害 
  C. 病人很少有中枢神经系统病变 
  D. 抗ds-DNA及抗Sm抗体阴性 
  E. 对皮质激素治疗效果差 
 
2. [单选题]65岁男性,突发左膝关节疼痛1天,查体:左膝关节红肿,压痛(+),X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节周围可见软组织钙化影,为明确诊断首选的检查是
  A. 血清钙 
  B. 血尿酸 
  C. 类风湿因子 
  D. 抗核抗体 
  E. 关节腔穿刺滑液检查 
 
3. [单选题]育龄妇女缺铁性贫血发病率
  A. 47.3% 
  B. 43.3% 
  C. 44.3% 
  D. 43.7% 
  E. 45.7% 
 
4. [多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )
  A. 滑脉 
  B. 结脉 
  C. 弦脉 
  D. 濡脉 
  E. 促脉 
 
5. [单选题]致癌病毒( )
  A. 使人体直接致癌 
  B. 使正常细胞转化为癌细胞 
  C. 均为RNA病毒 
  D. 均为DNA病毒 
  E. 含转化酶 
 
6. [单选题]女性,30岁。患者20岁时曾患胸膜炎,服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退,胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影,拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用
  A. 利福平 
  B. 异烟肼 
  C. 链霉素 
  D. 利福喷汀 
  E. 吡嗪酰胺 
 
7. [单选题]渗液性心包炎的体征是,Ewart征是指
  A. 心浊音界向两例增大,呈绝对浊青 
  B. 心尖冲动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 
  C. 背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音 
  D. 心音低而遥远 
  E. 胸骨右缘第3-6肋间出现实音 
 
8. [单选题]下列不属于渗出性炎的是
  A. 出血性炎 
  B. 肉芽肿性炎 
  C. 化脓性炎 
  D. 浆液性炎 
  E. 纤维素性炎 
 
9. [多选题]下列哪些病灶,一般不发生机化?( )
  A. 表皮或黏膜糜烂 
  B. 皮肤溃疡 
  C. 脑软化 
  D. 支气管上皮鳞状上皮化生 
  E. 肝细胞点状坏死 
 
10. [单选题]单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病
  A. 支气管哮喘 
  B. 慢性阻塞性肺气肿 
  C. 肺炎 
  D. 液气胸 
  E. 支气管肿瘤或异物 
 
11. [单选题]男性,49岁。腰痛、水肿半年。化验:尿蛋白(+++),尿WBC8-10/HP,尿本-周蛋白(+++),Hb58g/L,BUN25mmol/L,血尿酸800ummol/L,血肌酐502 ummol/L,IgG71g/L,IgA1.2g/L,IgM0.3g/L,骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害,血钙4.1mMol/L,骨髓涂片原浆加幼浆细胞10.45(45%)。在考虑本例尿毒症病因时,哪项可能性最小
  A. 本-周蛋白肾毒作用 
  B. 肾淀粉样变 
  C. 尿酸性肾病 
  D. 高钙血症 
  E. 慢性肾盂肾炎 
 
12. [多选题]诊断多发性肌炎必须具备的辅助项目有
  A. 肌酸激酶升高 
  B. 抗Jo-1抗体阳性 
  C. 肌电图示肌源性损伤 
  D. 肌肉有肌炎的病理改变 
  E. 血沉增快 
 
13. [单选题]根据三级预防原则,劳动卫生工作的一级预防为
  A. 就业前健康检查 
  B. 健康教育 
  C. 工作现场卫生学检查 
  D. 改善劳动条件 
  E. 以上均不正确 
 
14. [单选题]患者女,25岁。近半年双手关节肿痛,查体见甲周红斑,双下肢紫癜,实验室检查示血小板减少,尿蛋白阳性,补体降低,最可能的诊断是
  A. 类风湿关节炎 
  B. 血小板减少性紫癜 
  C. 系统性红斑狼疮 
  D. 肾小球肾炎 
  E. 血管炎 
 
15. [单选题]下列哪项不是瘢痕组织的特点?( )
  A. 大量胶原纤维束组成 
  B. 纤维束常常已透明变性 
  C. 组织内血管稀少 
  D. 含大量纤维细胞 
  E. 纤维细胞稀少 
 
16. [单选题]患者男性,35岁,确诊Crohn病1年半,应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情,如果医疗条件允许,目前国际上推荐试用下列哪种药物
  A. 环孢素A 
  B. 5-ASA 
  C. 5-ASA加甲硝唑 
  D. 5-ASA加肠道微生态制剂 
  E. infliximab 
 
17. [单选题]女性,30岁。确诊溃疡病10年,近3年来反复黑便8次,近1月来下肢反复出现紫癜及瘀斑,间有柏油样大便2次。经骨髓检查及PAIgG测定,确诊为ITP。此例首选治疗是
  A. 肾上腺皮质激素治疗 
  B. 脾切除治疗 
  C. 免疫抑制剂治疗 
  D. 胃大部切除术 
  E. 皮质激素加H2受体拮抗剂 
 
18. [单选题]下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别
  A. 蛋白尿程度 
  B. 血尿程度 
  C. 高血压的程度 
  D. 肾脏大小 
  E. 酸中毒程度 
 
19. [单选题]光镜下HE 染色的切片中,结缔组织内有细丝、颗粒状的红染物质,可能是结缔组织发生了( )。
  A. 透明变性 
  B. 淀粉样变性 
  C. 黏液变性 
  D. 纤维蛋白样坏死 
  E. 干酪样坏死 
 
20. [单选题]皮肌炎可出现典型的皮肤损害,下列哪项除外
  A. Gottron疹 
  B. 向阳性皮疹 
  C. 关节伸面的线性红斑 
  D. 肩部呈披肩征的皮肤损害 
  E. 头面部和颈部的光敏感性皮疹