临床医学检验医学中级资格提分加血在线题库(A8)

1. [单选题]无芽孢厌氧菌的特点是

A. 只能用抗酸染色
B. 形态特征有鉴别意义
C. 主要引起外源性感染
D. 菌体内形成异染颗粒
E. 占临床检出厌氧菌的90%

2. [单选题]ALL患者血常规检查时，常表现为下列哪种类型

A. 白细胞增加，红细胞数正常，血小板数下降
B. 白细胞数下降，其他细胞数正常
C. 白细胞数增加，红细胞数下降，血小板数正常
D. 白细胞数增加，红细胞数下降，血小板数下降
E. 全血细胞减少

3. [单选题]有关Auer小体哪些说法是错的

A. Auer小体又称为棒状小体
B. 是急性非淋巴细胞白血病的细胞形态学标志
C. 急性粒细胞白血病可见
D. Auer小体POX染色呈阴性
E. 急性单核细胞白血病的Auer小体常细长

4. [单选题]Tc细胞杀伤靶细胞的特点是

A. 无特异性
B. 不需抗原预先刺激
C. 不受MHC限制
D. 不需与靶细胞直接接触
E. 可反复杀伤多个靶细胞，而自身不受损伤

5. [单选题]运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种（ ）

A. HDL
B. VLDL
C. LDL
D. CM
E. Lp（a）

6. [单选题]关于前列腺液正确的说法是

A. 标本中可见精子
B. 前列腺颗粒细胞是巨噬细胞吞噬了大量脂滴
C. 标本中无细菌
D. 卵磷脂小体在炎症时增多
E. 镜检见到畸形的异常细胞，即可诊断为前列腺癌

7. [单选题]Ficoll分离法分离PBMC时，理想的PBMC层位于

A. 血浆层顶部
B. 局限在血浆层
C. 血浆与分离液交界处
D. 分离液中部
E. 分离液底部

8. [单选题]以下关于脱氧吡啶酚作为骨吸收标志物特异性及灵敏度均较高的原因，不正确的是

A. 它是由胶原自然形成的，非生物合成
B. 从尿中排出前不被代谢
C. 骨是脱氧吡啶酚的主要来源
D. 不受饮食的影响
E. 软骨是脱氧吡啶酚的主要来源

9. [单选题]测定内生肌酐清除率，以下不需要的是

A. 低蛋白禁食肉3天
B. 避免剧烈运动
C. 准确留取24小时尿液
D. 同时测定血和尿肌酐
E. 大量饮水

10. [单选题]沙氏琼脂选择性培养基适用于哪种微生物生长（ ）

A. 肠道菌群
B. 弯曲菌
C. 结核菌
D. 真菌
E. 军团菌

11. [单选题]患者女，30岁，孕中检查血清学唐氏初筛高危，需做羊水染色体基因诊断。羊水穿刺的最适时间段是

A. 14～16周
B. 16～18周
C. 18～24周
D. 22～28周
E. 24～28周

12. [单选题]临床上检测CK-MB多用于诊断

A. 肝脏疾病
B. 心脏疾病
C. 肾脏疾病
D. 大脑疾病
E. 胆囊疾病

13. [单选题]溶菌酶的作用部位是

A. 细菌的外膜层
B. 细菌细胞壁的外膜
C. 细菌的核糖体
D. 细菌细胞壁的肽聚糖
E. 细菌细胞壁的磷壁酸

14. [单选题]属于肿瘤特异性抗原的是

A. 胚胎抗原
B. 甲胎蛋白
C. 黑色素瘤抗原
D. 癌胚抗原
E. CA199

15. [单选题]下列细菌种既有荚膜又有芽孢的是

A. 铜绿假单胞菌
B. 脂肪芽孢杆菌
C. 炭疽芽孢杆菌
D. 肺炎克雷伯菌
E. 伤寒沙门菌

16. [单选题]某患者骨髓涂片检查结果：粒系细胞30%，淋巴细胞25%，单核细胞25%，红系细胞20%。该患者骨髓M:E是

A. 1:1
B. 1.5:1
C. 2:1
D. 3:1
E. 5:1

17. [单选题]反映胎儿肾成熟度，可测定羊水

A. 肌酐
B. 胆红素
C. 白蛋白
D. 脂肪细胞
E. 卵磷脂和鞘磷脂比值

18. [单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

A. 血液
B. 尿液
C. 脑脊液
D. 粪便
E. 组织

19. [单选题]“汹涌发酵”现象见于

A. 产气荚膜梭菌
B. 嗜水气单胞菌
C. 破伤风梭菌
D. 肉毒梭菌
E. 溶组织梭菌

20. [单选题]血小板骨架系统包括

A. 胞质内α颗粒、致密颗粒、溶酶体颗粒
B. 开放管道系统
C. 膜糖蛋白
D. 胞质内微丝、微管、膜下细丝
E. 钠泵、钙泵

1.正确答案 ：E

解析：研究发现无芽孢厌氧菌无论在种类和数量上均大大多于有芽孢厌氧菌，占临床检出厌氧菌的90%。

2.正确答案 ：D

解析：ALL血常规特点是红细胞及血红蛋白低于正常，多为正细胞性贫血；白细胞计数多数增高，分类中原始及幼稚淋巴细胞增多，篮细胞易见，中性粒细胞减少或缺如；血小板计数大多低于正常。

3.正确答案 ：D

解析：Auer小体在瑞氏或吉姆萨的血或骨髓涂片中，白细胞胞质中出现染红色细杆状物质，1条或数条不等，长1～6μm，称为Auer小体(棒状小体)，这种Auer小体出现在急性粒细胞白血病(AML)、急性单核细胞白血病中，在骨髓增生异常综合征(MDS)的RAEB-t型也可检出。Auer小体是急性非淋巴细胞白血病一个具有诊断意义的形态学特征，其在急非淋的检出、分布情况及与疗效的关系有诊断性的临床意义。

4.正确答案 ：E

解析：CTL的杀伤作用是特异性的、需抗原预先刺激、受MHC限制，且需与靶细胞直接接触，但可反复杀伤多个靶细胞，而自身不受损伤。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多，分布均匀，前列腺炎时分布不均，数量减少或消失。前列腺颗粒细胞：由于上皮细胞或吞噬细胞发生脂肪变性，使胞质内出现大量卵磷脂小体样颗粒。胞体较大，多为白细胞的3～5倍，正常不超过1／HP，增多见于老年人的前列腺液和前列腺炎病人。镜检见到癌细胞，才可诊断为前列腺癌。

7.正确答案 ：C

解析：红细胞、粒细胞比重大，离心后沉于管底；淋巴细胞和单核细胞的比重小于或等于分层液比重，离心后漂浮于分层液的液面上，也可有少部分细胞悬浮在分层液中。

8.正确答案 ：E

解析：骨是脱氧吡啶酚的主要来源，这是脱氧吡啶酚作为骨吸收标志物特异性较高的原因。

9.正确答案 ：E

解析：测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度，并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐，剧烈运动使内源性肌酐的生成增加，两者均应避免。测定内生肌酐清除率正常饮水即可。

10.正确答案 ：D

解析：沙氏琼脂培养基用于真菌的分离培养，还用于一次性使用卫生用品真菌菌落总数检测。

11.正确答案 ：C

解析：正常妊娠16周时羊水量约250ml，但此时的脱落细胞量较少。在临床上，一般选择妊娠18～24周进行羊水穿刺做染色体基因诊断。

12.正确答案 ：B

解析：本题考查CK-MB的临床意义，CK-MB多用于诊断急性心肌梗死，心律不齐、心包炎、心肌炎、心绞痛和充血性心力衰竭患者也可有CK-MB的轻度升高。

13.正确答案 ：D

解析：溶菌酶作用于细菌细胞壁的肽聚糖，从而破坏细胞壁结构。

14.正确答案 ：C

解析：其余四项皆为肿瘤诊断辅助蛋白，在正常细胞上也存在，而非肿瘤特异性抗原。

15.正确答案 ：C

解析：炭疽芽孢杆菌在机体内或含血清培养基上可以形成荚膜，人工培养或在外界环境中易产生芽孢。

16.正确答案 ：B

解析：由于该患者的骨髓象检查粒系细胞占30%，红系细胞占20%，M:E＝1.5:1。

17.正确答案 ：A

解析：从妊娠中期起，羊水中肌酐逐渐增加。本试验主要反映胎儿肾小球的成熟度。

18.正确答案 ：A

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

19.正确答案 ：A

解析：产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使酪蛋白凝固，同时产生大量气体，出现“汹涌发酵”现象。

20.正确答案 ：D

解析：电镜下，血小板的胞质中可见微管、微丝及膜下细丝等，它们构成血小板的骨架系统。

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