2023医学中级职称考试宝典心电医学中级技术职称职称晋升在线题库(AJ5)

1. [单选题]关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是

A. PA间期正常值为30～55ms，平均值为40ms
B. PA间期反映两个心房间的传导时间
C. AH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms
D. HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms
E. HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响

2. [单选题]动态心电图记录器根据信号存储介质分为

A. 磁带记录器、固态记录器、闪存记录器
B. 模拟记录器和数字记录器
C. 连续记录器和间歇记录器
D. 磁带记录器和闪存记录器
E. 实时记录和远程信号传输

3. [单选题]有关HRV临床价值的表述，错误的是

A. HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后
B. HRV可以评价持续性心房颤动患者的预后
C. LF/HF比值增大
D. 心室晚电位阳性
E. SDNN为150ms

4. [单选题]完善的心电信息管理系统应具有的功能是

A. 可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换
B. 可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输
C. 可支持医院信息管理系统的相关传输协议
D. 可支持国际互联网络的传输协议
E. 以上都是

5. [单选题]在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用"赵书记"、"钱局长"等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是( )

A. 敬业精神差，应加强管理
B. 语言不文明，应加强培训
C. 尊重意识差，应加强教育
D. 公正意识差，应加强教育
E. 服务意识差，应加强教育

6. [单选题]急性心肌梗死时，升高时间最早的心肌损伤标志物是

A. LDH
B. CK
C. AST
D. cTn
E. Myo

7. [单选题]动态心电图仪的基本结构是

A. 心电图仪及计算机回放系统
B. 心电记录器及计算机回放系统
C. 磁带记录器及心电图仪
D. 闪光卡记录盒及心电图仪
E. 心电图仪及心电记录器

8. [单选题]关于起搏阈值的阐述，正确的是

A. 心肌纤维化不影响起搏阈值
B. 负极比正极的起搏阈值高
C. 心房起搏阈值一般应≤1.5V
D. 心室起搏阈值一般应≤5.0V
E. 高钾血症可使起搏阈值降低

9. [单选题]1932年，首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是

A. Arthur Master
B. S.Goldhammer
C. Robert Bruce
D. F.N.Wilson
E. T.Lewis

10. [单选题]QT间期离散度常用来反映

A. 局部心肌有缓慢传导
B. 交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调
C. 心室除极不均一性和电不稳定性
D. 心室复极不均一性和电不稳定性
E. 心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度

11. [单选题]关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是

A. 可实现心电图数据的全院共享
B. 可用于学术研究总结
C. 可实现全院心电图数据的及时传送
D. 可集中储存心电图的诊断报告
E. 以上都是

12. [单选题]关于心电图检查的注意事项，正确的是

A. 尽量使用交流电滤波或肌电滤波
B. 导电膏应涂在电极板上
C. 女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
D. 检查室应保持温暖，温度不低于18℃
E. 可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图

13. [单选题]关于心腔内电生理的描述，不正确的是

A. 高位右心房刺激可形成接近窦性心律时的心脏激动顺序
B. 冠状窦内发放电刺激可代表左心房起搏
C. 希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是右束支电位
D. 在右心室心尖部刺激，体表心电图常呈左束支阻滞图形
E. 导管电极在心腔内某个部位记录到的波形代表该局部的电活动

14. [单选题]道德和法律( )

A. 都是调节人们行为的规范
B. 两者的社会基础不同
C. 行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则
D. 国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为
E. 产生和发展的趋势相同

15. [单选题]关于QT间期离散度的描述，不正确的是

A. 可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后
B. 可预测心律失常事件
C. 检测方法复杂、费用较高，难以普及
D. 联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群
E. 正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题

16. [单选题]患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是

A. 二尖瓣相对狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣脱垂
D. 二尖瓣腱索部分断裂
E. 二尖瓣狭窄

17. [单选题]目前一般建议心电图机采用的安全标准为

A. CF型
B. BF型
C. B型
D. 100μA
E. 10μA

18. [单选题]"医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令"反映的是(　　　　)的医患关系

A. 主动被动型
B. 指导合作型
C. 共同参与型
D. 消费型

19. [单选题]可诊断为窦性心动过速的是

A. f波，RR间距不等，心室率为150次/分
B. f波，心室率缓慢而匀齐
C. F波，RR间距不等
D. F波，心室率缓慢而匀齐
E. PR间期为0.12s，心率为140次/分

20. [单选题]关于窦性心律震荡现象的表述，不正确的是

A. 是指室性期前收缩后，窦性心律先加速后减速的现象
B. 窦性心律震荡现象减弱或消失，心肌梗死患者发生猝死的风险增加
C. 震荡斜率(TS)＜2.5ms表示异常
D. 震荡初始(TO)值＞0时，表示室性期间收缩后初始窦性心律加速
E. 引起窦性心律变化的触发因素是室性期前收缩

1.正确答案 ：B

解析：PA间期指体表心电图P波起点到希氏束电图A波起点的间期，反映右心房内传导时间，正常值为30～55ms；AH间期指希氏束电图A波的起点到H波起点的间期，反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms；HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms，HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响。

2.正确答案 ：A

解析：动态心电图记录器根据信号存储介质分为磁带记录器、固态记录器和闪存记录器。记录器实际上是一个体积小、重量轻、功耗低、能够连续工作24小时以上且病人可佩带的心电图机。记录器的工作原理和内部的电路与普通的心电图机都没有大的区别。所不同的是普通心电图机将心电波形直接输出到心电图纸上，而动态心电图记录器是将心电波形先存储到磁带上或存储器中，记录24小时后再输出到计算机进行回放分析。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：心肌缺血、坏死、纤维化均可致起搏阈值升高。负极比正极的起搏阈值低，此是起搏导线的顶端电极通常为负极的原因。心房起搏阈值一般应≤1.5V，心室起搏阈值一般应≤1.0V。高钾血症可使起搏阈值升高。

9.正确答案 ：B

解析：1932年，S.Goldhammer等首先提出心电图运动试验可作为冠心病的辅助诊断方法。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：D

解析：心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机，应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波，以避免心电图波形记录失真。

13.正确答案 ：C

解析：希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是希氏束电位，而非右束支电位。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：C

解析：QT间期离散度检测具有无创性、操作简便、费用低廉等特点，易于推广普及。目前，QT间期离散度测量方法的标准化、正常值及临床应用的敏感性、特异性和重复性等方面仍存在一些问题，有待于进一步研究。

16.正确答案 ：E

解析：二尖瓣狭窄常导致右心衰竭，临床表现为呼吸困难，下肢水肿。二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室是二尖瓣狭窄的二维超声心动图特征。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：D

解析：窦性心律震荡现象(heart rate turbu-lence，HRT)是指室性期前收缩后，窦性心律先加速后减速的现象。震荡初始(turbulence onset，TO)值＞0表示室性期前收缩后初始窦性心律降速，属异常。震荡斜率(turbulence slope，TS)＜2.5ms表示窦性期前收缩后窦性心律不存在减速，属异常。当TO及TS值均异常时，心肌梗死患者的死亡风险明显增加。

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