1. [单选题]不属于药品安全性的是
A. 药品的"三致"反应
B. 药品的不良反应
C. 药品治疗疾病的有效性
D. 药品的使用禁忌
2. [单选题]片剂辅料中的崩解剂是
A. 乙基纤维素
B. 交联聚乙烯吡咯烷酮
C. 微粉硅胶
D. 甲基纤维素
E. 淀粉
3. [单选题]饮用含葡萄柚汁的饮料可能影响一些药物的药动学的机制是
A. 抑制CYPIA2
B. 抑制CYP3A4
C. 抑制CYP2C9
D. 诱导CYP3A4
E. 诱导CYP2C19
4. [单选题]治疗社区获得性肺炎时,由于我国的肺炎链球菌对其耐药率高,不单独使用的药物为
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 头孢唑林
D. 莫西沙星
E. 头孢曲松
5. [单选题]高血钾的肾损伤患者禁用下列哪种利尿药( )
A. 呋塞米
B. 依他尼酸
C. 螺内酯
D. 山梨醇
E. 氢氯噻嗪
6. [单选题]制备液体制剂首选的溶剂是
A. 乙醇
B. 丙二醇
C. 蒸馏水
D. 植物油
E. PEG
7. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》,开办药品经营企业的必备条件不包括
A. 具有依法经过资格认定的药学技术人员
B. 具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境
C. 具有保证所经营药品质量管理的规章制度
D. 具有能对所经营药品进行质量检验的机构或人员
8. [多选题]公民对行政机关作出的行政决定不服欲申请行政复议,应当满足的条件包括
A. 应当有明确的被申请人
B. 经行政机关组织听证
C. 不属于人民法院管辖范围口
D. 应有具体的复议请求和事实根据
E. 应在规定的申请时效内提起复议申请
9. [单选题]关于口服硫酸亚铁的注意事项,不正确的是
A. 宜在餐后或餐时服用
B. 治疗剂量不得长期使用
C. 颗粒剂应热开水冲服
D. 老年人可适当增加剂量
E. 缓释片应整片吞服
10. [单选题]与抗菌药配伍使用后,能增强抗细菌药疗效的药物称为抗菌增效剂。属于抗菌增效剂的药物是( )。
A. 氨苄西林
B. 舒他西林
C. 甲氧苄啶
D. 磺胺嘧啶
E. 氨曲南
11. [单选题]男,68岁双侧肾动脉狭窄,有哮喘史,气短、心悸就诊,体征和实验结果为血压172/96,血尿酸516mmol/L(正常180-440),血钾110mmol/L(正常25-100mmol/L)应该选哪个抗高血压药
A. 氢氯噻嗪
B. 替米沙坦
C. 卡托普利
D. 利血平
E. 拉西地平
12. [多选题]患者,男。因胃肠道平滑肌痉挛而致腹痛,来药店购买颠茄片,药师应提示顾客该药可能发生的不良反应有( )。
A. 口干
B. 排尿困难
C. 视力模糊
D. 心率减慢
E. 便秘
13. [多选题]应从重处罚的行为包括
A. 生产、销售的生物制品、血液制品属于假药、劣药的
B. 以麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品冒充其他药品,或者以其他药品冒充上述药品的
C. 生产、销售、使用假药、劣药,造成人员伤害后果的
D. 生产、销售、使用假药、劣药,经处理后重犯的
14. [单选题]与两性霉素B合用可减少复发率产生协同作用的药物是( )
A. 氟胞嘧啶
B. 酮康唑
C. 灰黄霉素
D. 阿昔洛韦
E. 制霉菌素
15. [多选题]药物在胃肠道吸收时相互影响的因素有
A. pH的影响
B. 离子的作用
C. 胃肠运动的影响
D. 肠吸收功能的影响
E. 间接作用
16. [单选题]关于唑吡坦作用特点的说法,错误的是( )
A. 唑吡坦属于γ-氨基丁酸A型受体激动剂
B. 唑吡坦具有镇静催眠作用,抗焦虑作用
C. 口服唑吡坦后消化道吸收迅速
D. 唑吡坦血浆蛋白结合率高
E. 唑吡坦经肝代谢、肾排泄
17. [单选题]缓泻药连续使用的时间一般不应超过
A. 3日
B. 5日
C. 7日
D. 10日
E. 15日
18. [多选题]以下不属于精神药品的是
A. 吗啡
B. 可待因
C. 可卡因
D. 大麻
E. 苯巴比妥
19. [单选题]属于糖皮质激素禁忌症的是( )。
A. 严重高血压
B. 过敏性皮炎
C. 再生障碍性贫血
D. 类风湿性关节炎
E. 血管神经水肿
20. [单选题]长期使用泼尼松的不良反应是
A. 血小板减少
B. 心力衰竭
C. 肾功能不全
D. 骨质疏松
E. 再生障碍性贫血
1.正确答案 :C
解析:药品治疗疾病的有效性属于药品的有效性。故选C。
2.正确答案 :B
解析:本题考查片剂常用辅料与作用。片剂制备需加入崩解剂,以加快崩解,使崩解时限符合要求。常用崩解剂有干淀粉、羧甲基淀粉钠、低取代羟丙基纤维素、交联聚乙烯吡咯烷酮、泡腾崩解剂等。备选答案中只有交联聚乙烯吡咯烷酮是崩解剂。故答案应选择B。
3.正确答案 :B
解析:葡萄柚汁主要影响CYP3A4代谢,同时可抑制CYP3A4的活性。
4.正确答案 :B
解析:本题考查社区获得性肺炎治疗药物的选用及合理用药。由于我国的肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物的耐药率高,故不单独用该类药物治疗,红霉素为大环内酯类抗菌药物,故选项B为正确答案。青壮年或无基础疾病的社区获得性肺炎患者常用青霉素类、第一代头孢菌素。对耐药肺炎链球菌可用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类药物(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎常用氟喹诺酮类,第二、第三代头孢菌素,β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂。
5.正确答案 :C
解析:本题考查螺内酯的禁忌证。螺内酯不能用于高血钾和肾损伤者,有可能发展为高血钾危险者也须慎用,如老年、糖尿病、一定程度的肝肾损伤者;对有可能发展为酸中毒患者也须谨慎,必须定期监测血电解质、尿素氮。故答案选C。
6.正确答案 :C
解析:水是最常用的溶剂,不具有任何药理与毒理作用,所以水是最常用的和最为人体所耐受的极性溶剂。水能与乙醇、甘油、丙二醇等以任意比例混合。水能溶解无机盐、糖、蛋白质等多种极性有机物。液体制剂用水应以蒸馏水为宜。
7.正确答案 :D
解析:开办药品经营企业应具备以下条件:①具有依法经过资格认定的药学技术人员;②具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境;③具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员;④具有保证所经营药品质量的规章制度。不需要检验机构或人员。
8.正确答案 :ADE
解析:(二)行政复议的申请
复议申请是公民、法人或者其他组织依法向行政复议机关提出请求,要求对被申请复议的具体行政行为进行审查并对其作出决定。行政复议程序以相对人申请为前提,申请人申请行政复议必须满足一定的条件。
1.一般条件指不管提起何种复议请求都必须具备的条件,即普遍适用于任何复议案件的条件,主要有以下五项:
(1)申请人符合资格。即申请人是认为具体行政行为侵犯其合法权益的公民、法人或者其他组织:
(2)有明确的被申请人。复议申请人提起复议申请必须明确指出谁作出了具体行政行为,谁侵犯了自己的合法权益,否则,复议机关不予受理;
(3)有具体的复议请求和事实根据.即要求复议机关保护自己的哪些具体权益和提供哪些具体的救济;
(4)属于复议范围和受理复议机关管辖;
(5)法律、法规规定的其他条件。
2.时间条件
又称申请时效,是申请复议权的时间限制,超过申请时效,将丧失申请复议的权利。因此,申请人必须在申请时效内提起复议申请。申请时效可以分为一般时效和特别时效两种:
(1)一般时效,指为行政复议法所规定的,适用于一般复议案件。行政复议申请的一般时效为60日。
(2)特殊时效,指其他法律规定的适用于特定案件的复议申请时效。特殊时效只有在法律规定超过60日时才有效,否则,一概适用一般时效。
3.形式条件指申请人提出复议申请应当提交书面复议申请书。申请人书面申请确有困难的,也可以口头申请,行政复议机关应当场记录申请人的基本情况、复议请求、主要事实、理由和时间。
9.正确答案 :C
解析:本题考查硫酸亚铁的使用注意事项。口服硫酸亚铁颗粒剂不宜用热开水冲服,以免影响吸收,服用时应用吸管,服后漱口,以防牙齿变黑。此外,口服型铁剂有轻度胃肠道反应,宜在餐后或餐时服用,以减轻胃部刺激。治疗剂量不得长期使用,应在医师确诊为缺铁性贫血后使用,且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。因为老年患者胃液分泌减少,铁剂自肠黏膜吸收减少,铁剂口服时,可适当增加剂量。铁剂缓释片应整片吞服。故答案选C。
10.正确答案 :C
解析:磺胺类药物的基本结构是对氨基苯磺酰胺,代表药物为磺胺甲噁唑,磺胺嘧啶。磺胺类药物阻断二氢叶酸的合成,甲氧苄啶能阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸,二者合用,可产生协同的抗菌作用。所以甲氧苄啶属于抗菌增效剂。
11.正确答案 :D
解析:本题考查的是抗高血压药的选择。尿酸高禁用利尿剂,双侧肾狭窄者禁用ACEI,拉西地平可引起心悸。血钾高不用替米沙坦。
12.正确答案 :ABCE
解析:抗胆碱能效应包括口干、口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼睑炎、眼压升高、排尿困难、心悸、皮肤潮红、排尿困难、胃肠动力低下、胃食管反流等。
13.正确答案 :ABCD
解析:《药品管理法》规定从重处罚情形:①以麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品冒充其他药品,或者以其他药品冒充上述药品的;②生产、销售以孕产妇、婴幼儿及儿童为主要使用对象的假药、劣药的;③生产、销售的生物制品、血液制品属于假药、劣药的;④生产、销售、使用假药、劣药,造成人员伤害后果的;⑤生产、销售、使用假药、劣药,经处理后重犯的;⑥拒绝、逃避监督检查,或者伪造、销毁、隐匿有关证据材料的,或者擅自动用查封、扣押物品的。
14.正确答案 :A
解析:氟胞嘧啶与两性霉素B、唑类抗真菌药合用可产生协同作用。人体细胞缺乏将本药代谢为5-氟尿嘧啶的酶,故氟胞嘧啶较少影响人体细胞代谢。
15.正确答案 :ABCDE
解析:根据题干直接分析,药物在胃肠道吸收时相互影响的因素包括:pH的影响、离子的作用、胃肠运动的影响、肠吸收功能的影响、间接作用等,故本题选A、B、C、D、E。
16.正确答案 :B
解析:唑吡坦仅具有镇静催眠作用
17.正确答案 :C
解析:口服缓泻药仅是临时的措施,一旦便秘缓解,就应停用;缓泻药连续使用不宜超过7天。
18.正确答案 :ABCD
解析:精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生精神依赖性的药品。选项中只有苯巴比妥属于精神药品,吗啡、可待因属于麻醉药品,可卡因属于麻醉药;大麻属于中药范畴,使用不当可成为毒品,故本题用排除法选A、B、C、D。
19.正确答案 :A
解析:糖皮质激素禁忌症:1.严重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤修复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者。2.妊娠早期妇女。3.抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者。4.未能控制的结合、细菌和病毒感染者。
20.正确答案 :D
解析:本题考查的是糖皮质激素的不良反应。糖皮质激素可引起骨质疏松、加重感染、诱发或加重胃、十二指肠溃疡等。
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