2024初级职称考试宝典临床真题答案(D3)

1. [单选题]血液保存液主要成分不包括

A. 枸橼酸三钠
B. 枸橼酸
C. 葡萄糖
D. 氯化钠
E. 磷酸盐

2. [单选题]立克次体与细菌的主要区别是

A. 以二分裂方式繁殖
B. 对抗生素敏感
C. 严格的细胞内寄生
D. 有细胞壁和核糖体
E. 含有DNA和RNA两种核酸

3. [单选题]人类的中枢免疫器官是

A. 脾脏和胸腺
B. 骨髓和黏膜免疫系统
C. 淋巴结和脾脏
D. 胸腺和骨髓
E. 胸腺和淋巴结

4. [单选题]体内缺铁时，最早表现是

A. 储存铁减少
B. 血清总铁结合力增高
C. 血清铁降低
D. MCV变小
E. MCH减低

5. [单选题]下列对十二指肠钩虫成虫形态描述中属于错误的是

A. 虫体弯曲形成"C"字形
B. 口囊腹侧缘有一对板齿
C. 雄虫交合伞展开时呈圆形
D. 背辐肋在远端分2支，每支再分3小支
E. 两交合刺末端分开

6. [单选题]卓-艾综合征绝大多数是位于胰腺的何种肿瘤所致

A. 胰岛素瘤
B. 促胃液素瘤
C. PP瘤
D. 类癌
E. 生长抑制瘤

7. [单选题]离子钙所带的正电荷数为（ ）

A. 1个
B. 2个
C. 3个
D. 4个
E. 5个

8. [单选题]下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值，除外

A. 血小板数量减少
B. 平均血小板体积减少
C. 血小板寿命缩短
D. 骨髓巨核细胞增生或正常
E. 产血小板的巨核细胞减少或缺如

9. [单选题]有关M4c的骨髓，下列描述正确的是

A. 骨髓中以原始粒细胞、早幼粒细胞增生为主，单核系≥30%
B. 骨髓中以原、幼单核细胞增生为主，原始粒、早幼粒≥30%
C. 骨髓中以原始粒细胞、早幼粒细胞增生为主，单核系≥20%
D. 骨髓中以原、幼单核细胞增生为主，原始粒、早幼粒≥20%
E. 骨髓中既具有粒细胞特征又具有单核细胞特征的原始细胞≥30%

10. [单选题]可形成荚膜的需氧芽孢杆菌是

A. 枯草芽孢杆菌
B. 多黏芽孢杆菌
C. 蜡样芽孢杆菌
D. 炭疽杆菌
E. 嗜热脂肪芽孢杆菌

11. [单选题]诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是

A. Ham试验
B. Donath-landsteiner试验
C. Coombs试验
D. 免疫球蛋白测定
E. 血红蛋白电泳

12. [单选题]经抗酸染色找到结核菌报告为"+++"的细菌数量为

A. 每100个油镜视野1～10个
B. 每10个油镜视野1～10个
C. 每个油镜视野1～10个
D. 每个油镜视野10～100个
E. 每5个油镜视野1～10个

13. [单选题]下列症状中不是钩虫引起的是

A. 钩蚴性皮炎
B. 肺炎
C. 异嗜症
D. 贫血
E. 夜惊

14. [单选题]荧光效率是

A. 荧光素将吸收的光能转变为荧光的百分率
B. 荧光素产生荧光的强度
C. 物质产生荧光的效率
D. 特异性荧光和非特异性荧光的强度比
E. 荧光素接受激发光后，产生的荧光色调

15. [单选题]以下哪种情况不符合典型严重化脓性感染

A. 白细胞总数增加
B. 淋巴细胞相对减少
C. 中性粒细胞出现核左移及空泡
D. 中性粒细胞出现中毒颗粒
E. 嗜酸性粒细胞明显增多

16. [单选题]下列试验属于凝集试验的是

A. WB试验
B. 免疫电泳试验
C. RIA试验
D. ELISA试验
E. 肥达反应

17. [单选题]9项尿液分析仪在8项的基础上增加了

A. 尿白细胞测定
B. 尿比重测定
C. 尿维生素C测定
D. 尿色测定
E. 尿浊度测定

18. [单选题]感染人体后可引起恐水症的病毒是

A. 流行性乙型脑炎病毒
B. 狂犬病病毒
C. 肾综合征出血热病毒
D. 登革热病毒
E. 黄热病毒

19. [单选题]下列哪一项不属于免疫比浊法的优点

A. 测量结果准确
B. 检测范围窄
C. 精密度高
D. 检测时间短
E. 稳定性好

20. [单选题]人类肠道病毒，不包括

A. 脊髓灰质炎病毒
B. 埃可病毒
C. 柯萨奇病毒
D. 新型肠道病毒
E. 轮状病毒

1.正确答案 ：D

解析：血液保存液主要成分（1）枸橼酸盐：是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。最常用的是枸橼酸三钠，除抗凝作用外，它还能阻止溶血的发生。（2）枸橼酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。（3）葡萄糖：是红细胞代谢所必需的营养成分，可延长红细胞保存时间，且防止溶血；并减慢细胞中有机磷的消失，防止红细胞储存损伤。(4）腺嘌呤：可促进红细胞ATP合成，延长红细胞的保存期（达35天），并增强红细胞放氧功能。（5）磷酸盐：提高保存液pH，延长红细胞的保存期。ACD液pH较低，对保存红细胞不利，只能保存21天，且放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺嘌呤与磷酸，从而延长红细胞的生存期.

2.正确答案 ：C

解析：立克次体是一类严格寄生在细胞内的原核细胞型微生物。

3.正确答案 ：D

解析：中枢免疫器官又称一级免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所；同时对外周免疫器官的发育亦起主导作用。

4.正确答案 ：A

解析：临床缺铁分为三个阶段。①缺铁期：储存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降；②缺铁型红细胞生成期：储存铁进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状；③缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。

5.正确答案 ：B

解析：十二指肠钩虫口囊的特征：十二指肠钩虫口囊深而大，腹侧前缘有2对钩齿。故正确答案为B。

6.正确答案 ：B

解析：卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的促胃液素瘤所致。

7.正确答案 ：B

解析：钙元素最外层有2个电子，容易失去最外层电子，带2个正电荷。

8.正确答案 ：B

解析：原发性血小板减少性紫癜平均血小板体积增大。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

解析：炭疽芽孢杆菌有毒株可形成明显的荚膜。

11.正确答案 ：C

解析：温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱，产生自身抗体结合于红细胞的表面，红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的，Coomb试验阳性。

12.正确答案 ：C

解析：涂片抗酸染色每个油镜视野发现抗酸性分枝杆菌1～10个，可报告为+++。

13.正确答案 ：E

解析：钩虫病症状包括皮肤钩蚴移行症(钩蚴皮炎，钩蚴肺炎)，消化系统症状(异嗜癖)，贫血。神经系统症状(头昏、乏力)、营养不良等，一般无夜惊症状。故正确答案为E。

14.正确答案 ：A

解析：荧光物质不会将全部吸收的光能都转变成荧光，荧光效率是指荧光物质将吸收的光能转变成荧光的百分率。

15.正确答案 ：E

解析：嗜酸性粒细胞增多见于过敏和寄生虫感染。

16.正确答案 ：E

解析：肥达反应是利用已知的颗粒性细菌抗原检测血清中是否有相应的抗体，属于凝集反应。

17.正确答案 ：A

解析：尿液分析仪9项检测项目在8项的基础上增加了尿白细胞；10项检测项目又在9项的基础上增加了尿比密，11相则又增加了尿维生素C。

18.正确答案 ：B

解析：狂犬病病毒引起人类狂犬病，人发病时的典型表现是神经兴奋性增高，吞咽或饮水时喉头肌痉挛，甚至听到水声可引起全身痉挛发作，称恐水症。

19.正确答案 ：B

解析：免疫比浊法具有检测范围宽、测定结果准确、精密度高、检测时间短、敏感性高及稳定性好等优点。

20.正确答案 ：E

解析：轮状病毒属于急性胃肠炎病毒。

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