改良乳癌根治术的切除范围为( )

[单选题]改良乳癌根治术的切除范围为( )

A. 整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤、周围脂肪
B. 整胸肌及筋膜
C. 双侧腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结
D. 2、3、4肋软骨，胸廓内动静脉及周围淋巴结
E. 上至锁骨，下至腹直肌前鞘上段

正确答案 ：A

解析：乳癌根治术要求将整个患病乳腺连同癌瘤周围至少5cm皮肤、周围脂肪、胸肌及筋膜、腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结整块切除，范围上至锁骨，下至腹直肌前鞘上段，外至背阔肌前缘，内至胸骨旁或中线。改良乳癌根治术则为保留胸肌的根治术。改良根治术可用于腋窝无或仅有少数尚能推动的淋巴结者。

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[单选题]消化性溃疡表现为

A. 上腹痛呈慢性、周期性、节律性
B. 右下腹痛常在进食后诱发，大便后缓解
C. 大量呕吐隔夜食物
D. 进行性吞咽困难
E. 进食污染食物后急性呕吐，上腹部不适伴腹痛

正确答案 ：A

[单选题]上述关于执行脑死亡标准的伦理意义的提法中，最具有说服力的是

A. 有利于医师对患者积极抢救还是放弃治疗进行正确抉择
B. 有利于科学地确定死亡，真正维护人的生命
C. 有利于节约医疗卫生资源
D. 有利于器官移植的开展
E. 有利于公正分配卫生资源

正确答案 ：B

[多选题]苯巴比妥类药物降低血清未结合胆红素的机制是 ( )

A. 使UDP-葡萄糖醛酸供应增加
B. 改变未结合胆红素的分子构型
C. 刺激肝细胞合成更多的Y蛋白和Z蛋白
D. 诱导葡萄糖醛酸基转移酶的生成
E. 减低血浆白蛋白，使运输形式的游离胆红素减少

正确答案 ：CE

解析：巴比妥类药物（又称巴比妥酸盐，Barbiturate）是一类作用于中枢神经系统的镇静剂，属于巴比妥酸的衍生物，其应用范围可以从轻度镇静到完全麻醉，还可以用作抗焦虑药、安眠药、抗痉挛药。长期使用则会导致成瘾性。还可以减低血浆白蛋白，使运输形式的游离胆红素减少。巴比妥类药物目前在临床上已很大程度上被苯二氮?类药物所替代，后者过量服用后产生的副作用远小于前者。苯巴比妥类药物会刺激肝细胞合成更多的Y蛋白和Z蛋白。

[单选题]抗体一般是（ ）

A. 双价的
B. 三价的
C. 单价的
D. 四价的
E. 五价的

正确答案 ：A

[单选题]以下哪项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据

A. 胸膜炎样胸痛
B. 体温上升>38℃
C. 肺动脉高压
D. 体循环动脉收缩压<90mmHg，或较其基础值下降幅度大于或等于40mmHg持续15分钟以上
E. D-D二聚体升高

正确答案 ：D

[单选题]用于抗原或抗体的定性、组成和两种抗原相关性分析的方法是

A. 免疫比浊
B. 对流免疫电泳试验
C. 间接凝集试验
D. 免疫电泳
E. 双向免疫扩散

正确答案 ：E

[单选题]对于湖泊、水库水的污染调查，与河流污染的调查内容有所不同。最主要的差别是

A. 应加强对人群健康影响的调查
B. 应对不同污染区进行调查
C. 应进行不同水层的样品采集
D. 应加强对水体底泥的调查
E. 应对水生生物进行调查

正确答案 ：D

[多选题]下述哪些情况一般都考虑剖宫产

A. 颏后位
B. 后不均倾位
C. 臀先露，估计胎儿体重>3600g
D. 完全臀先露
E. 肩先露

正确答案 ：ACE

[多选题]行针的手法可分为基本手法和辅助手法两大类，其中基本手法有

A. 捻转法
B. 提插法
C. 行针法
D. 循法
E. 刮柄法

正确答案 ：AB

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